Консультация эндокринолога /

Резкий подъем сахара у ребенка — вопрос №1129800

2060 просмотров

УВ.врачи.
Ситуация следующая: в августе с ребенком 11 лет привезли с моря ротовирус. На его фоне у ребенка: тошнота, температура, ацетонимический криз, снижение сахара, боли в эпигастрии. Рекомендации врача: пуриновая диета, повышенное потребление глюкозы, каши, овощи на пару, изюм, бананы, морсы, чаи с сахаром, нежирные индейка и говядина. Следовали рекомендациям, выровняли.
Сейчас история повторилась, вирус, температура 38, ацетон 8+. Решила повторить рекомендации: на завтрак дала ребенку порцию макарон, кусочек хлеба, запить морсом, печенье, сосательные конфеты 2 шт. Спустя мин 40-50 замер кетонов и результат ацетон норма, глюкоза темно-зеленый индикатор (порядка 14 ммоль). Вызвала скорую, их замер глюкометром 9.5 ммоль. Спустя ещё 20 мин повторный замер 7.5 ммоль.
По мнению врача скорой, такой результат = норма, поскольку измерять сахар после еды нужно не раньше чем через 2 часа. Такого с моей девочкой никогда не бывало, сахар и кетоны измеряли рандомно.
УВ.врачи, пжл, поясните, есть ли основания для тревоги? Диабет? Преддиабет? Какие анализы сдать для постановки точного диагноза?
П.с. прикрепляю анализы от августа на всякий случай.

Возраст: 11

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте
Так как вы болели и сахар показал высокий- это стрессовая гипергликемия,
Вам нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин, чтобы точно исключить преддиабет/диабет
Норма сахара натощак до 5,6, через два часа после еды до 7,8
Клиент
Дарья, спасибо. Болеем мы часто, но сахар взлетел впервые. Гликированный гемоглобин сдавали в августе - 4,2. Нужен ли тест на толерантность?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Да я видела, он в норме. На гликированный гемоглобин достаточно будет
Сладким, мучным не злоупотреблять.
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Глюкоза крови после еды повышается в норме! Поэтому никто не измеряет ее сразу после еды. за 2 часа свой инсулин должен снизить ее менее чем до 7,8. Диабетом считается повышение глюкозы крови строго натощак более чем 7,0, или в любое время дня более 11.1.
нет диабета у ребенка, не волнуйтесь. Это норма.
Клиент
Наталия, спасибо, док. Немного полегчало. Скажите, какие то действия предпринимать надо? Как то контролировать сахар? Ацетон в прошлый раз замучил, сахар упал. В этот раз наоборот. Возможно ли что это связано с началом менструации?
Эндокринолог, Сомнолог
Действий никаких не нужно. Ацетон часто появляется у детей, т.к. у них низкий запас гликогена в печени и для энергии организм использует жиры и белки. Ничего страшного в этом нет. С началом менструации вряд ли связано. Проконтролируйте глюкозу крови утром натощак из вены после выздоровления.
Клиент
Наталия, док, а разрешите ещё вопрос именно вам: этот мой вопрос с СД возникает периодически потому что есть ряд неприятных симптомов которые меня напрягают: 1.ген.предрасположенность, родной дядя дочки по папиной линии диабетик 2. Сухость кожи, ладошки часто аж в трещинках, однако пропили железо, повысили ферритин - прошло. 3. Частые высыпания на лице - по типу акне; на ножках - по типу потницы, расчесывает. Ни жажды, ни частого мочеиспускания нет. Однако вес низкий, 158 рост, 45 вес. У эндокринолога не были, есть ли повод все таки бить тревогу? Для нас это весьма накладно, сдавать все анализы, посещать врача, потому и уточняю. Спасибо заранее.
Эндокринолог, Сомнолог
дядя - не имеет к наследственности прямое отношение. только мама, папа и бабушка с дедушкой (отдаленно). Больше наследуется от мамы, меньше - от папы, еще меньше от других. если есть низкий вес и склонность к снижению железа, значит есть проблемы с кишечником. Я бы поискала целиакию, если железо будет снова снижаться.
Принятый ответ
Клиент
Наталия, спасибо вам огромное! Храни вас Господь!
Эндокринолог
Добрый день.
На момент исследования по лабораторным данным углеводны йобмен винорме.
Переживать нет повода.
Все показатели сахара по крови в норме.
Часто на ыоне препаратов особенно после антибиотиков идет скачек сахара натощак стрессовый.
Бактерии и вирусы в своей оболочке имееют полисахариды(сахара)при их распате в крови повышаеться сахар что и повлияло на ваши исследования на фоне лечения и болезни.
На данный момент не переживайте все норма. Периодично каждые 6 месяцев сдавать анализ на глюкозу из вены и еслив течении гожа все в норме то все отлично
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Профилактика сахарнего диабета
16 января 2022
Алексей
Вопрос закрыт
У ребёнка в моче ацетон
19 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сахар крови
16 мая 2023
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
730 отзывов
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел