Консультация гинеколога /

Гиперплазия эндометрия — вопрос №1131988

667 просмотров

Добрый день. Женщина, 47 лет. Длительная задержка менструации, уже месяц. На фоне этого периодически мажущие кровяные выделения. На УЗИ - гиперплазия эндометрия (до 18 мм), врач назначил раздельное диагностическое выскабливание. У меня два вопроса. 1 - есть ли альтернатива хирургическому лечению в данном случае? 2. Готовлюсь потихоньку к операции, сдаю анализы. В ОАК СОЭ 39 (признаков ОРВИ нет и не было в последние несколько недель). Лейкоциты, гемоглобин в норме. Может ли причина такого СОЭ быть в гиперплазии и этих кровотечениях?

Возраст: 47

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Елена! Альтернатива выскабливанию в такой ситуации следующая. Принимать дюфастон по 10 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки 10 дней. После прекращения приема дюфастона, в течение 7-10 дней должны начаться месячные, которые могут пройти как обычно , но могут быть и более обильно (с большими сгустками) и длительные (мажущие выделения могут быть и на 8-9 день), не волнуйтесь. При очень обильной менструации принимайте транексам по 500-1000 мг 3-4 раза в сутки (обычно достаточно в течение 1-2-3 дней). Кровотечением считается, если за 1 час у Вас уходит 2 прокладки самого большого размера и это длится более 2 часов (в такой ситуации надо обратиться на осмотр к гинекологу экстренно).
На 7-11 день менструального цикла, который начнется на отмену дюфастона, сделайте узи (раньше не надо - могут сгустки крови или кусочки эндометрия еще остаться в матке и они будут имитировать полип эндометрия), что бы оценить вышел ли весь эндометрий или нет! Если эндометрий по данным УЗИ широкий, или есть субмукозный узел или полип эндометрия, то надо будет делать гистероскопию (гистерорезектоскопию).
В некоторых ситуациях менструация не начинается после приема дюфастона (но ждать обязательно после окончания приема дюфастона до 10 дней), то тогда надо выполнить узи и решать, что делать дальше в зависимости от результата УЗИ. Но такие ситуации бывают редко.
И обязательно до приема дюфастона (если живете половой жизнью) сделайте тест на беременность (НА ВСЯКИЙ СЛУЧАЙ) или анализ крови на ХГЧ, что бы исключить беременность, в первую очередь внематочную!
Гиперплазия не является причиной повышения СОЭ. Повторите просто еще раз оак и можно дополнительно сдать с-реактивный белок (его повышение чаще свидетельствует о воспаление в организме, но к гиперплазии это не будет иметь отношения).
Принятый ответ
Клиент
Олег, спасибо огромное, делала два теста на беременность, оба отрицательные. А мажущие кровотечения тоже не могут давать повышенный СОЭ?
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Нет, мажущие выделения из-за гиперплазии эндометрия.
Гинеколог
Здравствуйте. Лучше провести выскабливание. Тк в вашем возрасте гиперплазия может перерасти в нечто более патологическое. Поэтому нужно ткань отправить на гистологическое исследование
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Когда пришли последние менструации нормальные у Вас?
Дюфастон не принимали?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, пока не принимала. Последняя менструация началась 13.09
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
СОЭ в связи с этим повыситься не должно было.

Выделения сколько дней идут уже всего? Они ведь мажущие?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Ксть вариант принмать Дюфастон с 16-25 день цикла 2р.день 6 месяцев. Если это не поможет, тогда выскабливание
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, консервативного лечения нет, только выскабливание,
Принятый ответ
Акушер, Терапевт, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Вам необходимо сделать выскабливание.
Сейчас начнёте принимать дюфостон по одной таблетке 2 раза в день в течении 10 дней
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фемостон при применопаузе
13 июня 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализ.
31 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Елена Федоровна  Левицкая
78 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2015 ОрГМУ, «лечебно
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва