Тяжесть, вздутие, боль в левом подреберье — вопрос №1132736

На фоне урсосан в течение первой недели приёма часто может быть боль, чуть жиже стул, попробуйте дюспаталином или тримедатОм ( он у вас и так будет идти) перекрыть. Если боль очень сильная, тогда убирайте урсосан

Здравствуйте. По ФГДС:
ГЭРБ. Эзофагит. По УЗИ : Билиарный сладж,риск ЖКБ.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д. ,урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 2 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта.

Здравствуйте.
по исследованиям
гастрит на фоне заброса желчи, гэрб с эзофагитом.

застой в желчном пузыре, повышен холестерин.
высоковат витамин Д.

Вы принимаете витамин Д?

лечение гэрб у Вас было недостаточным.
Вздутие живота может быть на фоне сибр

Досдайте водородный дыхательный тест на СИБР.
Кал на скр. кровь иммунохимическим методом
Фекальный кальпротектин.



Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков(подробнее можно почитать в интернете диета при гэрб )


1)Разо 20 мг за 30 утром - 4 недели, далее по 10 мг за 30 мин до еды утром 1 месяц .
2)Тримедат 200 мг за 20 мин до еды 3 р\д-1 месяц, далее по 100 мг 3 р\д-1 месяц.
3)Гевискон по 10 мл после еды и на ночь-2 недели.
4) если тест на сибр не найдёте, то попить альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3рд - 10 дней + энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 рд-10 дней, далее пробиолог срк по 1 капсуле 1 рд во время еды 1 месяц.
5)Через 2 недели начать Урсосан 250 мг на ночь-7 дней, далее попробовать увеличит дозировку до 2 каспул на ночь-7 дней, далее увеличить до 3х капсул, если вес более 70 кг и прнимать до з-х месяцев, если менее 70 кг , то остаться на 2х капсулах и пропить до 3 х месяцев..


Контроль узи обп через 3 месяца.