Консультация проктолога /

Гемморой наружный — вопрос №1135326

302 просмотра

Здравствуйте. На 33й неделе беременности появился гемморой. Сначала 1шишка,а к концу беременности все 5. Прошёл уже месяц после родов. Пью детралекс,мажу гепариновой мазью,свечи проктогливинол. Все бесполезно. Не болит,не кровит. В туалет хожу нормально, использую влажные салфетки. Подскажите пожалуйста,это уже наверное не уйдёт само? Прийдется удалять хирургическим путём?

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте. Само это уже не пройдёт. Либо останется на таком уровне, либо будет прогрессировать. Консервативная терапия тут тоже бесполезна. Удалять надо хирургически. Чем раньше обратитесь к колопроктологу, тем больше вариантов удаления вам предложит врач и тем менее травматичной будет операция, менее выраженным будет болевой синдром и быстрее восстановитесь. Если запустить, то щадящие методы (лазер, например) не помогут, придётся резать.
Принятый ответ
Клиент
Эльвин, в данном случае лазером можно?
Проктолог, Хирург
Можно. Зависит ещё от того, что внутри. Если внутри имеются геморроидальные узлы, то будет одна тактика лечения, если только то, что на фото - другая. В любом случае нужна очная консультация колопроктолога с полноценным осмотром в кресле. После чего уже будут понятны варианты лечения. Лазер обычно используется в частных клиниках. Среди них есть много недобросовестных, поэтому тщательнее изучайте отзывы.
Проктолог
Добрый день Юлия.
У Вас сформировались истинные анальные бахромки. Геморроидальные узлы уменьшились, но остались фиброзно измененные кожные складки.
Медикаментозно избавиться от них не получится. Придется удалять. К сожалению, малоинвазивные методы лечения на наружные геморроидальные узлы не применяются.
Принятый ответ
Клиент
Артем, здравствуйте. Как вы думаете,мне лазер скорее всего предложат?
Проктолог
Юлия, я пользуюсь лазером уже несколько лет. Он не плох при воздействии на внутренние узлы. А вот наружные узлы после термического лазерного воздействия тромбируются в 9 случаях из 10. Поэтому часто лазерным удалением называют метод, когда фиброзные бахромки или наружные геморроидальные узлы удаляют обычным скальпелем, а лазерный световод используют проста как обычный коагулятор для остановки кровотечения. Это искусственно увеличивает стоимость операции и оправдано только в том случае, если одновременно с наружными узлами выполняют и процедуру LHP на внутренние узлы.
Клиент
Артем, а если удалять хирургически,то как проходит восстановление? Сидеть нельзя будет? Сколько у людей примерно заживает все
Проктолог
Это очень индивидуально.
У Вас 4 наружных узла, на 3х из них висят анальные бахромки. Вероятно именно так и будет выполнено удаление - 4 раны в анальном канале с кожными перемычками между ними.
Если раны не будут ушиваться, то они полностью заживут за 2-3 недели.
Если их ушьют, то при благоприятном течении послеоперационного периода они заживут за 1-2 недели, но при развитии осложнений, период восстановления может растянуться и до 2х месяцев.
Поэтому сейчас традиционной тактикой является оставление в области ануса открытых ран после иссечения наружных геморроидальных узлов. Независимо от метода удаления.
Клиент
Артем, жуть какая. Ну так оставлять конечно тоже не вариант
Проктолог
Согласен.
Юлия, у Вас ребенок сейчас на грудном вскармливании?
Клиент
Артем, на искусственном
Проктолог
Тогда гепариновая мазь и свечи Прокто-Гливенол уже не нужны.
Еще месяц приема Детралекса. Это как ни крути уменьшит размер наружных узлов, операция пройдет проще.
Если запоров нет, то пожалуй все.
Клиент
Артем, запоры после родов есть. Но я не пытаюсь насильно в туалет сходить.Как-то странно,всю беременность не мучалась. Купила дюфалак. Не знаю как наладить жкт. Подскажите пожалуйста??
Проктолог
Для начала просто размягчить содержимое и простимулировать рост собственной микрофлоры.
Первый курс - 1 месяц.:
1. Стимбифид Плюс (таб) 2т х 3 раза в день, 30 дней.
2. Закофальк (таб) по 1 таб. Х 3 раза в день, 30 дней.
3. Форлакс (1 пакет х 1 ст.воды) 2 раза в день, 30 дней. Цель – очень мягкая консистенция кала, доза индивидуальна, возможны изменения +/- 1 пакет.
4. Постеризан (свечи) 2 раза в день, в прямую кишку. Курс лечения 20 дней.
По окончании месяца переходите на прием Дюфалака 15-30 мл. Для контроля за плотностью кала. Если на фоне Дюфалака возникает выраженные метеоризм и вздутия, то через 2 недели приема Дюфалака опять повторяете начальный курс терапии. И снова попытка перейти на Дюфалак. Если все удачно, принимаете его не менее 3-6 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Воспалительный процесс по крови
29 апреля 2022
Анна
Вопрос закрыт
Дискомфорт после операции
30 января 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Консультация по свечам от геморроя
23 июля 2024
Константин
Вопрос закрыт
Боль в заднем проходе при дефекации
2 октября 2024
Никита, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Проктолог, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Юрий Архипович Джанаев
2 отзыва
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Не вникает в суть вопроса. Не отвечает на поставленный вопрос. Комментарий его ...
— Елена, г. Орёл
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан