Консультация гинеколога /

Спкя — вопрос №113638

1161 просмотр

Здравствуйте. Мне 22г. Месячные начались В 12 В в 2015 году мне поставили спкя. Были очень болезненные месячные, цикл 28-45 дней - нестабильный 1 раз не было месячных 85дней, что и заставило обратиться к гинекологу. В это же время резко поправилась на 6кг. Назначили пить сиофор 850. Пила до 2018 года. Цикл более менее нормализовался, похудела до своего нормального веса. Потом появилась потребность в надежной контрацепции. Врач назначила модэлль пьюр, сиофор отменили. Пью модэлль уже год. Стали видны венки на ногах и поправилась опятт на 7кг. При том что режим питания не меняла, а даже наоборот начала ходить в спортзал. Меня это беспокоит и я хотела бы перестать пить контрацептивы. Но пойти ко врачу пока времени нет. Сейчас я закончила очередную пачку и у меня перерыв. Посоветуйте, пить модэлль пока не попаду ко врачу, вернуть сиофор или не пить ничего пока не попаду на прием. Спасибо

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!обязательно сделайте уздг сосудов ног и коагулограмму!
Педиатр
Пейте обязательно чистой воды побольше не менеЕ 10-12стаканов в день. Носите удобную обувь.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!
Вы до приема препарата сдавали коагулограмму, общую кровь?
Беременность пока не планируется?
Клиент
Юлия, оак сдавала, беременность пока нет
Терапевт, Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! В биохимическом анализе крови было повышение глюкозы? Если нет, то применение Сиофора неоправдано.
Нужно обязательно проверить гормональный профиль, коагулограмму и сделать УЗИ вен нижних конечностей
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Сдайте для начала коагулограмму обязательно! Узи сосудов нижних конечностей
После уже решать вопрос о продолжение или прекращение гормональной терапии.
Клиент
Юлия, мне сегодня нужно начинать новую пачку. Пока не сделаю получается продолжать пить?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Вы можете не пить новую пачку ( Вы же написали что хотите прекратить прием?)
Пройти спокойно обследование , контроль узи малого таза так же обязательно сделать на 5-7 день цикла.
После обследования, если все будет в норме и Вы заходите продолжить прием кок, то можно будет подобрать другой препарат или попробовать кольцо НоваРинг.
Клиент
Юлия, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Но имейте ввиду, что при отмене ( если действительно есть поликистоз), то проблемы с циклом ( и возможно с весом) вернуться!
Тут надо комплексно обследоваться: коагулограмма на первом месте, узи сосудов на всякий случай.
Узи малого таза, щитовидки ( если не делали)
Проверить гормоны ( после отмены ок пройти должен минимум месяц для точности результата)
Потом подбирать оптимальный гормональный препарат
Гинеколог, Акушер
Принимая во внимание поликистоз яичников гормональная терапия должна быть постоянная в вашем случае с перерывом на беременность ! Перерыв на обследование делать не нужно!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , нужно подойти к решению вопроса грамотно, если отменять и потом начинать принимать кок снова-повышаются риски тромбозов.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.СПКЯ обычно сочетается с инсулинорезистентностью, поэтому вам был назначен сиофор,что помогло похудеть.Прием контрацептива вам тоже показан,единственное,я бы советовала обратить внимание на препараты с дроспиреноном,это модэлль про или трэнд,они оба содержат этот прогестаген.Венки на ногах от приема контрацептива не зависят,скорее это результат набора веса и генетики .Поэтому ваша основная задача принимать контрацептивы до тех пор,пока не запланируете беременеть,ограничить употребление лёгких углеводов,раз поправились вернуться к сиофор.Вам надо понять и принять,что СПКЯ с вами будет всегда,поэтому будете поправляться легко,а месячные будут ходить плохо,особенно при наборе веса.Спокойно пейте контрацептивы и скорректируйте питание и углеводный обмен.Здоровья)
Клиент
Ирина, спасибо за ответ. Я правильно поняла, что нужно сочетать прием контрацептивов и сиофор?
Клиент
Ирина, и еще уточню, о лишнем весе у меня речи не идет. Всегда была 40кг, а сейчас 47, такой набор может как-то влиять на Цикл?
Клиент
Ирина, при росте 158
Врач УЗД, Терапевт
советую вам сначала дообследоваться а потом решать вопрос принимать препарат или нет
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Кок с ципротероном не лучший выбор для спкя. Почему выбор пал на него? Рассматривали ли вы с врачом Кок с дроспериноном? Ярина, джес?
Гинеколог, Детский гинеколог
Нормальный вес,40 кг это явный дефицит.А на основании чего вам выставлен диагноз.Я так представила себе пышную девушку с андрогенией,которой и назначили подобные препараты.
Клиент
Ирина, на основании нерегулярных болезненных менструаций, был повышен тестостерон и по узи единичные кисты в цервикальном канале. На счет веса я понимаю, что 40 это мало. Но я никогда в питании себя не ограничивать и генетика у меня такая, и мама и папа лет до 30 были очень худые. Поэтому набор за год 7кг меня заставляет задуматься...
Клиент
Ирина, я так понимаю для спкя мой вес не типичен?
Гинеколог, Детский гинеколог
При вашем росте вес 40 кг -это мало ,индекс массы тела 16,а при весе 47 кг вы уже попадаете в норму,индекс ок.19.Для менструальной функции вес имеет очень большое значение.Пртеря веса на 10. % может существенно нарушать регулярность цикла. И вообще значительные колебания веса в коротком промежутке времени это плохо.Если ваша работа не требует поддержания такой низкой массы тела,то сегодняшний вес для вас идеальный.Принимать контрацептивы в целом считается очень неплохо,насчёт сиофлора в вашей ситуации я сильно сомневаюсь.Хотя при поликистозе он показан,но для женщины с нормальным весом и не планирующей сейчас беременность,необходимости в нем нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Поликистоз яичников это хроническое гормональное зависимое заболевание, следовательно гормональное лечение требуется до возраста естественной менопаузы с перерывом на беременность. Нужно отдать предпочтение КОК сдроспиреноном, дополнительно выводит лишнюю жидкость из организма и не вызывает набора веса. Обсудите это с доктором на приеме. Сейчас начинайте новую упаковку. Перерывы в приеме КОК не благоприятно сказываются на организме. Дополнительно для вен раз в полгода можно пропивать венотоники. КОК или отменять совсем, или продолжать пить, в Вашем случае отмена не желательна. Здоровья Вам!
Гинеколог, Детский гинеколог
Вес не является критерием для постановки диагноза.Кисты на шейке матки тоже не имеют отношения к СПКЯ.А нерегулярные месячные и повышение тестостерона-это конечно в большинстве случаев СПКЯ,но не всегда.Но тут не суть,Если вы не планируете беременность в ближайшее время,то вам надо пить коки и не беспокоиться.Поменяйте на препараты с дроспиреноном,они не задерживают жидкость :а это тоже может быть пару кг.И вообще мелкие и стройные девочки хорошо переносят такие препараты,особенно с низким содержанием этинилэстрадиола(это модэлль трэнд ,джес,димиа)
Принятый ответ
Клиент
Ирина, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Нужен ли дюфастон
23 января 2021
Марина
Вопрос закрыт
Диане-35 или другой КОК?
20 июля 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Повышенный тестостерон.Простамол Уно.
20 февраля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
321 отзыв
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Александровна Топилина
284 отзыва
Гинеколог
ЧелГМА, лечебный факульте
Опыт работы: 14 лет
Олег Владимирович Кичигин
152 отзыва
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Наталья Александровна  Максимова
168 отзывов
Гинеколог, Маммолог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Максимальная вовлеченность. Ольга Витальевна, благодарю! У меня положительный тест на...
— Милана
фотография пользователя
Акушеру Ольга Дуда
Врач очень внимательный, заинтересованный, объясняет подробно, отвечает на все вопросы,...
— Ольга, г. Воронеж
фотография пользователя
100% советую. Врач очень компетентен и вежлив. На мой вопрос получен ответ и теперь я спокойна...
— Ирина