Консультация терапевта /

Высокий ферритин — вопрос №1137670

542 просмотра

У супруга очень высокий ферритин, значительно повышены триглицериды, ранее ферритин сдавал в январе 2021 ферритин был такой же высокий 938, из жалоб это частый жидкий стул и иногда мутная голова, делал мрт головы и спины, узи внутренних органов
Что делать с данными результатами, как понизить ферритин ?К какому специалисту обратиться

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Прикрепите сами протоколы исследования и результаты анализов. Есть ли в анамнезе хронические заболевания? Есть ли в семейном анамнезе у мужа родственники с повышенным ферритином?
Принятый ответ
Клиент
Лариса, про родственников очень сложно сказать , не знаю, из заболеваний подагра, уже около года не проявляются болевые ощущения , лекарственную терапию от подагры сейчас не принимает, с детства гиперплазия(локтевые суставы гмперподвижны), нечасто повышается давление до 140, анализы прикрепила
Подагра началась сразу после Ковид в 2020

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Нефролог
Анализы не вижу. Повторите.
Клиент
Лариса, действительно все слетело, загрузила ещё раз
Терапевт, Нефролог
В анализах признаки холестаза, возможно есть Жильбера. На УЗИ при этом вероятно будут признаки стеатоза печени.В целом, можно считать это основной причиной повышенного ферритина.
УЗИ брюшной полости есть?
Клиент
Лариса, спасибо огромное, да прикрепляю
Терапевт, Нефролог
В протоколе УЗИ почек, там норма. А брюшная полость (печень, желчный пузырь, поджелудочная)?
Клиент
Лариса, приложила только заглушилось , но оно от августа
Терапевт, Нефролог
Да, там описан стеатоз (жировой гепатоз). Нужно сдать дополнительно два генетических анализ крови на Жильбера и гемохроматоз. Сдать кал на гельминтоз метод Парасепт, троекратно, через неделю.
По лечению мужу снижать вес (если он избыточный) и начать принимать препарат Урсосан 250 мг*3р/день, во время еды, 1 месяц. Включить в режим регулярную ходьбу до 10000 шагов. Питаться по рациону диеты №5, с регулярным плотным завтраком, без пропусков пищи, переедания и еды на ночь.
Через месяц контрольный анализ АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, ферритин, билирубин.
Клиент
Лариса, спасибо большое
Урсофальк подойдёт?
Клиент
Лариса, если подтверждается жильбера или гемохроматоз, то к какому врачу?
Терапевт, Нефролог
Да, это оригинальный препарат. Подойдет.
Терапевт, Нефролог
Можно к терапевту или к гастроэнтерологу.
Клиент
Лариса, спасибо огромное
Клиент
Лариса, жильбера и гемохррматоз очень серьёзные заболевания?
Терапевт, Нефролог
Оба заболевания контролируются, лечение каждого симптоматическое. Жильбер, в частности, безобиден вовсе.
Клиент
Лариса, подскажите в клинике так и сказать генетический анализ на Жильбера и гемохроматоз?
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте! Анализ на наследственный гемохроматоз и анализ на синдром Жильбера .
Клиент
Лариса, спасибо все сдали
Терапевт, Нефролог
Терапевт
Здравствуйте.
Ферритин не только отражает запасы железа в организме, но и является маркером воспаления.
В данном случае необходимо обследование - общий анализ крови, общий анализ мочи, СРБ; биохимический анализ крови - АСТ, АЛТ, билирубин прямой и общий, сахар, холестерин, мочевина, креатинин, мочевая кислота, альфа-амилаза; УЗИ органов брюшной полости; копрограмма, кал на скрытую кровь; гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т3, Т4.
С результатами обследования необходимо обратиться к терапевту, ревматологу.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, практически все перечисленные вами анализы прикреплены
Терапевт
С данным обследованием рекомендую обратиться к ревматологу, считаю что подагра может быть причиной повышения ферритина.
В случае исключения данной причины, рекомендую обратиться к гепатологу или гастроэнтерологу для исключения наследственного гемохроматоза.
Клиент
Сергей, благодарю
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. С учетом предоставленных исследований нельзя исключить гемохроматоз, Для уточнения - генетический анализ на гемохроматоз.
На данный момент: урсосан 10мг\кг 2мес, гептрал 800мг\сут в\м 10дней. Динамика АСТ,ГГТП,ЩФ,билирубинов, ферритина через 1мес.
Принятый ответ
Клиент
Марина, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Насколько все плохо и что делать?
15 июля 2021
Светлана, Подольск
Вопрос закрыт
Панцитопения
11 июля 2023
Марина
Вопрос закрыт
Ребенок 4 года, аденоидит, высокий ферритин
2 октября 2024
ykishkevich93@mail.ru, Каменск-Шахтинский
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Александр Юрьевич Оголь
80 отзывов
Терапевт
2016-2022, Белгородский г
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Врач внимательный и добрый Консультация прошла замечательно, решили вопрос с анемией и врач...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Отношение хорошее,внимательное Врач ответила на все вопросы и помогла с лечением Я советую этого...
— Александра
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Анна Смирнова
Очень доброжелательный доктор ! Было полезно На все вопросы отвечала быстро и понятно
— Александра
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина
фотография пользователя
Внимательный врач, ответственное отношение к пациенту. Врач назначил комплексное, эффективное...
— Екатерина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Неравнодушный и грамотный врач, который действительно хочет тебе помочь. Юлия Валерьевна...
— Мира, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
Очень хороший, добрый, грамотный доктор. Жаль у нас в поликлиниках таких мало Все четко грамотно...
— Любовь, г. Челябинск
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна