Консультация терапевта /

Отсутствие аппетита, слабость. — вопрос №1138372

735 просмотров

Здравствуйте.Женщина 83 года .В 2021 году замена аортального клапана,после операции упала,перелом основания черепа,затылочная область,полная блокада,поставили кардиостимулятор.Лежала месяц в больнице ,потеряла 11 кг..Выписали лежачую,заново училась ходить. Летом на дачу,по состоянию слабость, головокружения,изменения вкуса (еда не вкусная).
В октябре заболела ротовирусом,рвота, температура.Попала в больницу ,снова на месяц ,почти месяц лечили,но температура все равно иногда была 38.... Выписали. Отсутствует аппетит,совсем не хочется есть .Снова похудела .за год получается -24 кг . Подскажите,куда двигаться? Как понять отсутствие аппетита? Результаты анализов прилагаю,если будут необходимы выписки,тоже готова сфотографировать.Спасибо.

Возраст: 83

Хронические болезни: ИБС,сах .диабет (компенсация диетой), гипертоническая болезнь,перелом основания черепа.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста все результаты обследований если есть возможность
Клиент
Александр, здравствуйте,прикрепила анализы
Терапевт
Посмотрел анализы , такое состояние возможно из-за железодефицитной анемии у Вас очень низкий гемоглобин.
Нужно искать причины , сделать фгдс если есть возможно и колоноскопию кал обычной окраски?
А сейчас нужно начинать принимать лечение
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц , после лечение сдать анализы чтобы посмотреть в динамике
Клиент
Александр, могу я Вас попросить посмотреть выписку из стационара?
Терапевт
Конечно , Вы подкрепили?
Клиент
Александр, да
Терапевт
Посмотрел то что связано с неврологий , лечение назначено хорошее правильное.
Ещё у Вас по описание сфеноидит - это острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи.
Какие-то выделения из носа есть?
Что-то беспокоит со стороны носа?
Бабушка лежачая?
Клиент
Александр, выделения из носа когда ходит,прозрачные ,жидкие.Бабушка ходит .
Терапевт
Нужно промывать нос солевыми растворами например Долфин софт детский он хороший мягкий
Клиент
Александр, у меня последний вопрос к вам.Как думаете может ли быть такое состояние связано с онкологией? (В инфекционном отделении доктор сказал,что маловероятно).Я просто реально думаю что ей необходимо и правда ФГДС сделать..Хотя на УЗИ вроде все прилично..но ведь СОЭ 60 тоже не нормально
Терапевт
Соглашусь с доктором , это маловероятно , СОЭ может быть такое на фоне неврологических заболеваний и из-за перенесенного ротавируса , но ФГДС обязательно сделайте лишним однозначно не будет , так как нужно искать причину анемии
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Начните принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приёма 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.
Клиент
Хайшат, мы принимаем уже месяц ферлатум
Терапевт, Кардиолог
Минимальный приём препарата железа составляет 3 месяца. За один месяц дефицит железа не восполняется.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Какие препараты она сейчас получает?
Клиент
Игорь, здравствуйте.Принимаем,аторис,эгилок ,апровель,ферлатум,тромбоасс, Амлодипин
Терапевт, Кардиолог
Можно провести терапию для улучшения обменных процессов в головном мозге ( церебролизин №10). Проверить уровень гормонов щитовидной железы, если не проверяли. В таком состоянии у пожилых людей упор на метаболическую терапию. После церебролизина, можно добавить кокарбоксилазу, фосфоглив или эссенциале.Эти препараты улучшают функцию клетки, восстанавливают клеточные мемебраны.
Терапевт
Здравствуйте! Посмотрела анализы. Определяется дефицит железа. Нужно принимать препарат Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. Недостаток железа может приводить к слабости, потере сил
Терапевт
Здравствуйте.
Основное - высокий СОЭ, низкий гемоглобин, большая потеря веса, отсутствие аппетита. В данном случае необходимо исключать онкологию. В домашних условиях это сделать не реально, рекомендую госпитализацию на предмет онкопоиска.
Клиент
Сергей, в инфекционной больнице ее обследовали вдоль и поперек и онкологию исключили в том то и дело(
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, Мария. Рекомендую в первую очередь поддержать клетки мозга и сердца приемом препаратов кортексин и цераксон на 2-3 недели. Эти препараты также способствуют появлению аппетита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Не могу набрать вес
17 июля 2019
Наталья, Муравленко
Вопрос закрыт
Побочные паксила
25 января 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Дифертон и глюкофаж. Совместимы ли
16 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Соответствует ли ребёнок нормам?
12 сентября 2022
Виктория, Новосибирск
Вопрос закрыт
Вес стоит с дефицитом калорий
1 августа 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Щитовидка расшифровка анализов
4 октября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ожирение, как похудеть?
1 декабря 2024
Инна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Нина Александровна Семушина
169 отзывов
Терапевт, Нефролог
1998-2004 СибГМУ, г. Томс
Опыт работы: 19 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Отличный врач! Очень помогла, спасибо!
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Прекрасное! Очень полезная консультация! Грамотный врач! Спасибо!
фотография пользователя
Прекрасное! Очень полезная консультация! Спасибо большое доктору, помогла разобраться!