Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №1138372

Что вас беспокоит?

Отсутствие аппетита, слабость.

Здравствуйте.Женщина 83 года .В 2021 году замена аортального клапана,после операции упала,перелом основания черепа,затылочная область,полная блокада,поставили кардиостимулятор.Лежала месяц в больнице ,потеряла 11 кг..Выписали лежачую,заново училась ходить. Летом на дачу,по состоянию слабость, головокружения,изменения вкуса (еда не вкусная). В октябре заболела ротовирусом,рвота, температура.Попала в больницу ,снова на месяц ,почти месяц лечили,но температура все равно иногда была 38.... Выписали. Отсутствует аппетит,совсем не хочется есть .Снова похудела .за год получается -24 кг . Подскажите,куда двигаться? Как понять отсутствие аппетита? Результаты анализов прилагаю,если будут необходимы выписки,тоже готова сфотографировать.Спасибо.

ИБС,сах .диабет (компенсация диетой), гипертоническая болезнь,перелом основания черепа.
83 года
18 Ноября 2022·Просмотров: 892·Мария

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста все результаты обследований если есть возможность

Александр, здравствуйте,прикрепила анализы

Посмотрел анализы , такое состояние возможно из-за железодефицитной анемии у Вас очень низкий гемоглобин.
Нужно искать причины , сделать фгдс если есть возможно и колоноскопию кал обычной окраски?
А сейчас нужно начинать принимать лечение
Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).
Из препаратов Мальтофер по 1 т-2р\д-1 месяц , после лечение сдать анализы чтобы посмотреть в динамике

Александр, могу я Вас попросить посмотреть выписку из стационара?

Конечно , Вы подкрепили?

Александр, да

Посмотрел то что связано с неврологий , лечение назначено хорошее правильное.
Ещё у Вас по описание сфеноидит - это острое или хроническое воспаление слизистой основы клиновидной околоносовой пазухи.
Какие-то выделения из носа есть?
Что-то беспокоит со стороны носа?
Бабушка лежачая?

Александр, выделения из носа когда ходит,прозрачные ,жидкие.Бабушка ходит .

Нужно промывать нос солевыми растворами например Долфин софт детский он хороший мягкий

Александр, у меня последний вопрос к вам.Как думаете может ли быть такое состояние связано с онкологией? (В инфекционном отделении доктор сказал,что маловероятно).Я просто реально думаю что ей необходимо и правда ФГДС сделать..Хотя на УЗИ вроде все прилично..но ведь СОЭ 60 тоже не нормально

Принятый ответ

Соглашусь с доктором , это маловероятно , СОЭ может быть такое на фоне неврологических заболеваний и из-за перенесенного ротавируса , но ФГДС обязательно сделайте лишним однозначно не будет , так как нужно искать причину анемии

Здравствуйте, по анализам крови признаки железодефицитной анемии лёгкой степени.
Начните принимать мальтофер 100 мг 2 раза в день курс приёма 3 месяца.
В рацион питания добавьте продукты с содержанием железа: говяжью печень, красное мясо, морскую рыбу, гранат и гречку.

Хайшат, мы принимаем уже месяц ферлатум

Минимальный приём препарата железа составляет 3 месяца. За один месяц дефицит железа не восполняется.

Здравствуйте! Какие препараты она сейчас получает?

Игорь, здравствуйте.Принимаем,аторис,эгилок ,апровель,ферлатум,тромбоасс, Амлодипин

Можно провести терапию для улучшения обменных процессов в головном мозге ( церебролизин №10). Проверить уровень гормонов щитовидной железы, если не проверяли. В таком состоянии у пожилых людей упор на метаболическую терапию. После церебролизина, можно добавить кокарбоксилазу, фосфоглив или эссенциале.Эти препараты улучшают функцию клетки, восстанавливают клеточные мемебраны.

Здравствуйте! Посмотрела анализы. Определяется дефицит железа. Нужно принимать препарат Сорбифер дурулес по 1 таб 2 раза в день 1 месяц. Недостаток железа может приводить к слабости, потере сил

Здравствуйте.
Основное - высокий СОЭ, низкий гемоглобин, большая потеря веса, отсутствие аппетита. В данном случае необходимо исключать онкологию. В домашних условиях это сделать не реально, рекомендую госпитализацию на предмет онкопоиска.

Сергей, в инфекционной больнице ее обследовали вдоль и поперек и онкологию исключили в том то и дело(

Принятый ответ

Здравствуйте, Мария. Рекомендую в первую очередь поддержать клетки мозга и сердца приемом препаратов кортексин и цераксон на 2-3 недели. Эти препараты также способствуют появлению аппетита.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.