Что вас беспокоит?
Железодефицит
Добрый день! Мне 37, рост 160, вес 50 кг Стала очень раздражительная и нервная, выпадают сильно волосы, не часто, но есть легкое головокружение.Обильные месячные( были всегда) Сдала анализы на ферритин, железо, витамины группы В У меня есть Железодефицит и если да, то какие препараты принимать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации врача КДЛ за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!Железодефицит есть.Ферритин необходимо довести до 100.Можно компенсировать это приемом препаратов железа (Феррум Лек, Биофер или Ферретаб Комп по 1 капсуле 2 раза в сутки , с последующим контролем ОАК и ферритина(через 1,5 мес)
Яна, я принимала ферм лек уровень железа не поднялся
Тогда возьмите Сорбифер или Феньюлс(второй найти проблематичнее, но эффект хороший)Вы проходили ФГС, ФКС, гинеколог?
Яна, нет, не проходила. Я ошиблась, принимала как раз феньюлс
Здравствуйте. Есть не просто железодефицит, а железодефицитная анемия. Нужно начать приём препаратов железа. Сорбифер по 1 таб 3 раза в сутки. Чтобы уменьшить раздражающее действие препарата на слизистую желудка, принимайте его во время приёма пищи.
Контрольный общий анализ крови и биохимию сдайте через 3 месяца. Эффект от лечения наступает в этот период
Денис, спасибо!
Оксана, здравствуйте!
Клинически выраженного дефицита железа у вас нет. Есть небольшое снижение гемоглобина (для женщин норма 120-140), но при этом у вас эритроциты нормального размера и нет признаков гипохромии, которая бывает при дефиците железа, нет анизоцитоза, также свойственного анемии. Железо сыворотки в норме, ферритин на нижней границе. Если есть обильная менструация, то железа всегда будет немного не хватать. Прием препаратов сначала приводит к повышению уровня гемоглобина, затем сывороточного железа и только потом восстанавливается ферритин. Учитывая, что есть выпадение волос, то железо следует как минимум месяц пропить. Самые хорошие препараты, содержащие биодоступное железо и витамины, необходимые для его усвоения и кроветворения - это Фенюльс и Сидерал форте - принимать по капсуле 1 раз в день.
Также следует проверить состояние щитовидной железы - анализ на ТТГ, поскольку схожая клиническая симптоматика.
Со стороны лейкоцитарного и тромбоцитарного ростков кроветворения существенных отклонений нет. Немного увеличен объем тромбоцитов, это бывает после менструации, поскольку обновляется пул клеток на более молодые.
Ольга, феньюлс принимала, изменений не увидела, ТТГ сдам, были такие мысли
Оксана, зависит от длительности приема препаратов железа. При хронической кровопотери для восполнения запасов рекомендуется длительной прием препаратов - до 6 месяцев, но у вас в целом никаких критических отклонений в результатах анализов нет. Когда не хватает железа повышается параметр ОЖСС и снижается коэффициент - насыщение трансферрина железом, это дополнительные лабораторные тесты, которые отражают метаболизм железа.
Ольга, а курс уколов не быстрее поднимет уровень железа или все же таблетки?
Железо весьма аллергенно, уколы только в стационаре или в поликлинике в процедурном кабинете нужно ставить, поскольку есть риск развития аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока. У вас нет показаний для парентерального введения препаратов железа.
Ольга, спасибо большое! Сколько по длительности принимать феньюлс? И через какое время сделать повторный анализ?
Принятый ответ
Оксана, учитывая результаты анализов, наличие обильных менструаций и срок жизни эритроцитов, чтобы полноценно восполнить депо железа желательно пить препарат не менее 3 месяцев. Эритроциты живут от 90-120 дней, поэтому даже на фоне приема препаратов быстро картина крови не меняется, нужно время для обновления пула клеток. После отмены препарата кровь повторно сдавать через 2 недели.
Ольга,
Похожие вопросы по теме
- 1 Августа 20171 ответ
- 19 Сентября 201910 ответов
- 30 Декабря 20207 ответов
- 24 Декабря 202111 ответов