Консультация врача кдл /

Железодефицит — вопрос №1139463

332 просмотра

Добрый день!
Мне 37, рост 160, вес 50 кг
Стала очень раздражительная и нервная, выпадают сильно волосы, не часто, но есть легкое головокружение.Обильные месячные( были всегда)
Сдала анализы на ферритин, железо, витамины группы В
У меня есть Железодефицит и если да, то какие препараты принимать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Железодефицит есть.Ферритин необходимо довести до 100.Можно компенсировать это приемом препаратов железа (Феррум Лек, Биофер или Ферретаб Комп по 1 капсуле 2 раза в сутки , с последующим контролем ОАК и ферритина(через 1,5 мес)
Клиент
Яна, я принимала ферм лек уровень железа не поднялся

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Тогда возьмите Сорбифер или Феньюлс(второй найти проблематичнее, но эффект хороший)Вы проходили ФГС, ФКС, гинеколог?
Клиент
Яна, нет, не проходила. Я ошиблась, принимала как раз феньюлс
Врач КДЛ
Здравствуйте. Есть не просто железодефицит, а железодефицитная анемия. Нужно начать приём препаратов железа. Сорбифер по 1 таб 3 раза в сутки. Чтобы уменьшить раздражающее действие препарата на слизистую желудка, принимайте его во время приёма пищи.
Контрольный общий анализ крови и биохимию сдайте через 3 месяца. Эффект от лечения наступает в этот период
Клиент
Денис, спасибо!
Врач КДЛ
Оксана, здравствуйте!
Клинически выраженного дефицита железа у вас нет. Есть небольшое снижение гемоглобина (для женщин норма 120-140), но при этом у вас эритроциты нормального размера и нет признаков гипохромии, которая бывает при дефиците железа, нет анизоцитоза, также свойственного анемии. Железо сыворотки в норме, ферритин на нижней границе. Если есть обильная менструация, то железа всегда будет немного не хватать. Прием препаратов сначала приводит к повышению уровня гемоглобина, затем сывороточного железа и только потом восстанавливается ферритин. Учитывая, что есть выпадение волос, то железо следует как минимум месяц пропить. Самые хорошие препараты, содержащие биодоступное железо и витамины, необходимые для его усвоения и кроветворения - это Фенюльс и Сидерал форте - принимать по капсуле 1 раз в день.
Также следует проверить состояние щитовидной железы - анализ на ТТГ, поскольку схожая клиническая симптоматика.
Со стороны лейкоцитарного и тромбоцитарного ростков кроветворения существенных отклонений нет. Немного увеличен объем тромбоцитов, это бывает после менструации, поскольку обновляется пул клеток на более молодые.
Клиент
Ольга, феньюлс принимала, изменений не увидела, ТТГ сдам, были такие мысли
Врач КДЛ
Оксана, зависит от длительности приема препаратов железа. При хронической кровопотери для восполнения запасов рекомендуется длительной прием препаратов - до 6 месяцев, но у вас в целом никаких критических отклонений в результатах анализов нет. Когда не хватает железа повышается параметр ОЖСС и снижается коэффициент - насыщение трансферрина железом, это дополнительные лабораторные тесты, которые отражают метаболизм железа.
Клиент
Ольга, а курс уколов не быстрее поднимет уровень железа или все же таблетки?
Врач КДЛ
Железо весьма аллергенно, уколы только в стационаре или в поликлинике в процедурном кабинете нужно ставить, поскольку есть риск развития аллергической реакции, вплоть до анафилактического шока. У вас нет показаний для парентерального введения препаратов железа.
Клиент
Ольга, спасибо большое! Сколько по длительности принимать феньюлс? И через какое время сделать повторный анализ?
Врач КДЛ
Оксана, учитывая результаты анализов, наличие обильных менструаций и срок жизни эритроцитов, чтобы полноценно восполнить депо железа желательно пить препарат не менее 3 месяцев. Эритроциты живут от 90-120 дней, поэтому даже на фоне приема препаратов быстро картина крови не меняется, нужно время для обновления пула клеток. После отмены препарата кровь повторно сдавать через 2 недели.
Принятый ответ
Клиент
Ольга,
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему падает ферритин?
21 апреля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Низкое железо у ребёнка
5 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
17 апреля 2024
Юлия, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифруйте анализы
10 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь