Консультация терапевта /

Недостаток витаминов: низкий ферритин и высокое железо — вопрос №1831705

235 просмотров

Здравствуйте! На фоне веганства развился cильный авитаминоз, который, судя по всему, проявляется в покалываниях и зуде тела во время физических нагрузок, бессоннице. Анализы прикрепляю. Критичен уровень витамина D: 5 нг/мл. Как его компенсировать? Какую дозировку препарата выбрать?
Затем, ферритин низкий (34 мкг/л), а железо высокое: дерматолог на этом сайте указал на то, что железо не усваивается. В чем может быть причина? Как исправить ситуацию? Возможно, необходимо сдать ещё какие-то анализы, кроме этих? Благодарю за ответ!

Возраст: 19

Хронические болезни: сахарный диабет 1 типа
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
По витамину Д- препарат Аквадетрим 5000ме утром 1 месяц, далее по 2000ме 3-4 месяца.
Ферритин низкий: Сорбифер Дурулес по 1*2 в день 1-2 месяца, затем контроль показателей.
Так же необходимо сдать витамин в12
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте
Скажите пожалуйста Ваш рост и вес?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Александр Юрьевич, рост 178, вес - 68
Терапевт
Да , есть дефицит ферритин должен быть равен массе Вашего тела , также есть дефицит Витамина Д.

Рекомендую принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посмотреть динамику.

Также необходимо ограничить продукты содержащие танин ( красное вино , крепкий черный чай,шоколад)

Диета, максимально богатая продуктами железа — говяжий язык, мясо птицы и кролика, говядина, баранина. Употребление плодов смородины, шиповника, черники; морсы и соки, обогащенные аскорбиновой кислотой; темные сорта меда (при отсутствии противопоказаний).

Витамин Д( Аквадетрим ) 7000 ме в сутки на 1 месяц , потом перейти на профилактическую дозировку 2500 ме в сутки.
Клиент
Александр Юрьевич, а с чем можно связать повышение насыщения трансферрина? Это следствие анемии?
Терапевт
Да , на фоне анемии это возможно.
Клиент
Александр Юрьевич, ещё вопрос: можно ли данным дефицитом объяснить покалывания и зуд?
Терапевт
Конечно ,на фоне дефицита данных элементов возможны и зуд и покалывания.
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. При вегетарианской диете возможен дефицит белка, железа, кальция, жирных кислот омега-3, витамина D, витамина B12 и цинка. Проблема низкого ферритина на фоне достаточного железа, может быть в недостатке вит. В12, нужно сдать анализ и проверить. У вас низкий вит. Д- принимать «АкваДетрим» (Колекальциферол-вит. D3) капли (или таб. раств.) по 7000МЕ в день (14 капель) на 8 недель, далее по 2000МЕ в день длительно до покрытия дефицита.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Тимофеевна, B12 сдавал недавно - он был в норме
Нефролог, Терапевт
Можете прикрепить анализ?
Клиент
Ольга Тимофеевна, нашёл только анализ из августа
Нефролог, Терапевт
Если сдавали только в августе, то сейчас показать мог уже поменяться. По мере возможности повторите анализ, если показатель будет пониженным, вит. В12 можно будет проколоть. Другой причиной, когда железо в норме или повышено, а ферритин низкий, это если вы уже принимаете препараты железа и на этом фоне сдали анализ, в таком случае показатель по железу может быть искажен. При веганстве в организм поступает мало железа или оно не усваивается в необходимом количестве, в таком случае в ферритиновый резерв оно просто не уходит, а сразу расходуется на нужды организма. Желательно стараться держать ферритин хотя бы на уровне 30-40нг/мл.
Клиент
Ольга Тимофеевна, спасибо, сдам в ближайше время. Железо не принимал, поэтому его повышение непонятно: возможно ли, что оно высокое оттого, что не резервируется в ферритиновом депо?
Нефролог, Терапевт
Возможно сразу идет на нужды организма и ферритин в дефиците, возможно плохо усваивается и поэтому не пополняет ферритиновое депо.
Клиент
Ольга Тимофеевна, правильно понимаю, что в любом случае следует пропить курс железа?
Нефролог, Терапевт
Нужно сдать вит 12, если дефицит, проколоть. Железо можно начать принимать, в динамике анализ повторить, если железо будет выше нормы, а ферритин останется низким, дальше уточнять причину почему не повышается ферритин.
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
У вас дефицит железа и витамина Д
Пить фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Три месяца
Далее витамин Д и ферритин сдать
И ещё имеет смысл посмотреть витамин в12
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен B12, тромбоциты, ТТГ
27 августа 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Ферритин и железо при беременности
15 июля 2021
Александра
Вопрос закрыт
Железо стоит ли пить?
15 ноября 2023
Полина
Вопрос закрыт
Гипотиреоз и уровень железа
23 февраля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Недобор или перебор железа?
15 апреля 2024
Наталья, Калининград
Вопрос закрыт
Анемия , узнать причину
5 мая 2024
Василя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Василий Михайлович Синицких
43 отзыва
Терапевт, Онколог
2012-2018, ЮУГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал