Консультация терапевта /

Эрозивный гастрит, повышенная глюкоза, холестерин — вопрос №2303071

182 просмотра

Добрый день. Подскажите пожалуйста, давно есть проблемы с кишечником. Периодические нарушение стула запор/диарея, вздутие сильное, бурление. Дней 10 назад начал болеть желудок, боль и до еды и особенно после, тошнота до рвоты. Прошла обследования. Результаты прилагаю. По эфгдс назначена диета, нексиум, и по поводу кишечника пробиотики. Подскажите, необходимо ли ещё что-то? И почему высокие показатели глюкозы и общего холестерина. Сладкое ем мало, жирное почти не ем. Перед сдачей голод ~12 часов. Есть гипотиреоз, на фоне аит, принимаю л тироксин 37,5. Гормоны щж и сама она по узи сейчас в идеале.

Возраст: 36

Хронические болезни: Аит, гипотиреоз, остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции , если перед сдачей не болели , рекомендую сдать кровь на igM к персистирующим инфекциям , таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

В биохимическом анализе есть повышение Глюкозы , нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин , инсулин , после консультация Врача-эндокринолога , чтобы исключить сахарный диабет.

Такой уровень холестерина можно корректировать средиземноморской диетой + приёмом Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Через месяц выполнить УЗИ сосудов головы и шеи , чтобы исключить атеросклероз.
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите, пожалуйста, результаты обследований

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте! Приложите пожалуйста анализы
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
По результатам общего анализа крови есть признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты).
Повышение эритроцитов наблюдается при недостаточности питьевого режима.
Повышены эозинофилы - фактор аллергии или глистной инвазии.
Для исключения аллергии сдайте кровь на общий иммуноглобулин Е. Этот анализ поможет определить уровень антител, связанных с аллергическими реакциями в организме.
Сдайте кал на яйца глист методом парасеп трехкратно + паразитозы, пцр-тест крови на внекишечные гельминтозы (описторхис, эхинококк, токсакароз, трихинеллез).

По данным узи - вариант нормы, на ЭГДС - признаки гастрита, неполного смыкания кардии и косвенные признаки нарушения нормальной сократимости желчного пузыря.

В биохимии повышен общий билирубин, билирубин нужно сдать по фракциям. . Если прямая фракция билирубина повышена, то может указывать на нарушение оттока желчи. В случае повышения непрямой фракции билирубина, характерно для синдрома Жильбера, что является наследственным состоянием.

В биохимии повышен общий холестерин.
Для более детальной оценки уровня холестерина и определения причин его повышения, рекомендуется сдать липидограмму крови. Этот анализ позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.
Для контроля уровня холестерина и поддержания его на оптимальном уровне, также можно начать следовать гипохолестериновой диете. Кроме того, рекомендуется принимать Омега-3, например, препарат Омакор 1000 мг по 1 таблетке дважды в день в течение 2 месяцев. Омега-3 жирные кислоты могут помочь снизить уровень холестерина.
Для дополнительного контроля состояния сосудов и предотвращения атеросклероза, рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи.

Глюкоза повышена. Нужно сдать кровь на гликированный гемоглобин (средний уровень глюкозы за 3 месяца) и обратиться к эндокринологу для исключения сахарного диабета.

К лечению я бы дополнила - тримедат 200 мг 3 раза в день, 1 месяц; креон 10000 ед 3 раза в день, 10 дней; дюспаталин 200 мг 2 раза в день, 10 дней
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо, может ли глюкоза подняться из-за воспаления в желудке? Всегда была 4-5, инсулин в норме. Наследственность по диабету отсутствует, симптомов никаких, вес 54, рост 168. Или из-за гипотиреоза?
Клиент
Анастасия Александровна, от тримедата у меня головокружения были 3 дня, отменили дюспаталин пропила, эффекта почти нет.
Терапевт, Функциональный диагност
Возможно стрессовое повышение уровня сахара, но нужно дообследоваться
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день, достала анализы, вернее пересдала, посмотрите пожалуйста
Терапевт, Функциональный диагност
Анализы хорошие. Немного повышен холестерин (лпнп). Пропейте омега 3
Клиент
Анастасия Александровна, может быть такое повышение из-за застоя желчи?
Терапевт, Функциональный диагност
Да, такое возможно
Принятый ответ
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, признаки перенесённой вирусной инфекции, рекомендую сдать анализ на персистирующие инфекции ВЭБ, ЦМВ. По анализам повышение глюкозы. Нужен анализ на сахар в крови, гликированный гемоглобин, инсулин, индекс HOMA-IR. Повышен холестерин: рекомендую средиземноморскую диету, регулярную физическую активность ежедневно, увеличить питьевой режим, пить воды 30 мл на кг веса тела, Омега3 курсом месяц в дозировке 1000 мг. Контроль развёрнутой липидограммы, УЗИ БЦА. Повышение эозинофилов говорит о повышенной аллергонастроенности организма или паразитозе, рекомендую сдать анализ крови на общий иммуноглобулин Е и ПЦР крови и кала на паразитоз, кал методом концентрирования обогащения Parasep. Сейчас к приёму Фосфалюгель и при спазмах – Бускопан или Папаверин, предпочтительнее в суппозиториях. Для регенерации слизистой жедудка таблетки Метилурацил по 1 таблетке 3 раза в день курсом 2 недели. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правильное от лечение гипотиреоз/тиреотид
26 февраля 2021
Алина
Вопрос закрыт
Обострение остеохондроза. Чем снять?
19 октября 2021
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Метформин без диабета
1 января 2023
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
14 ноября 2023
Эльвира, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Ожирение 2 степени
17 июля 2024
Елена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Екатерина Алексеевна Власова
40 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина