Консультация стоматолога /

Запущенный кариес — вопрос №1139498

1063 просмотра

У меня есть кт снимок зубов, я бы хотел проконсультироваться по вопросу зубов на которых кариес и вообще возможности их лечения. Так же у меня есть панорамный снимок зубов. Больше всего меня беспокоют 6 и 7 зуб на нижней челюсти и 36 зуб.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация стоматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Стоматолог
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, панорамный снимок. Кт на сайте не получится посмотреть
Принятый ответ
Стоматолог
Добрый день , что касаемо 36 зуба то сильно разрушена дистальная сторона , процесс уходит уже в корень (разрушение уже на уровне или ниже уровня десны) Зуб 46-47 так же есть процесс между ними кариозный и довольно глубокий , плюс 46 зуб за пределами корня видно , что идёт воспалительный процесс . Вам нужно найти микроскописта , который оценить глубину поражения данных зубов и возможность их восстановления . Так как когда уже начинается кариес корня , то зубы часто идут под удаление , поэтому вам нужно срочно пытаться их спасать . Но большую проблему сейчас играет то , что стоят брекет системы . Поэтому тут нужно будет вести вас вместе с ортодонтом , на момент лечения нужно будет снимать дуги .
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина, скажите, а вы можете глянуть кт, если это возможно
Стоматолог
Кт в рамках данного вопроса посмотреть нельзя к сожалению . Здесь можно только прикрепить фото срезов во всех плоскостях
Стоматолог
Вам нужно обращаться с терапевту микроскописту и ортопеду , делать диагностическое препарирование и смотреть что можно сделать и есть ли шанс на спасение , если доктор зайдя в зуб даст добро , то вы проведёте лечение , спланируете с ортопедом временное протезирование для продолжения ортодонтического лечения .
Клиент
Екатерина, что значит временное протезирование ?
Стоматолог
Для того , чтобы поставить брекет нужно будет поставить на зуб после лечения лучше всего временную коронку , с помощью которой продолжится ортодонтия . Потому что на постоянные коронки брекет плохо клеится . А зуб оставлять просто с пломбой будет довольно опасно , так как площадь пломбы будет занимать большую часть и тянуть зуб за пломбу не стоит .
Клиент
Екатерина, скажите можно отложить лечение на 7-10 дней ?
Стоматолог
Конечно 7-10 большую погоду не сделают , но у вас ситуация такая спорная , так как процесс идёт уже под десну , кариес развивается активно , чем дольше тянуть тем меньше вероятности потом на спасение . Как раз эти дни нужно пустить на поиск грамотных докторов .
Так же нужно на кт посмотреть проекцию 32-31 зубов , там либо восспаление либо на этом снимке тень и наслоение . Проверить нужно .
Стоматолог
Поэтому за эти дни нужно найти специалистов , все обсудить . Убрать с этих зубов брекеты , Снять коронки , провести диагностическое препарирование , восстановить стенки, если это будет возможно, но я думаю получится и начать эндодонтическое лечение данных зубов , затем уже после полноценного эндо , временные коронки и обратно брекеты .
Стоматолог
Исходя из снимка, 36 зуб с дисталтной стороны кариозный процксс ниже уровня десны, пошел на корень. Есть небольшое воспаление за верхушкой корня зуба, периодонтит. 46,47 между ними кариозный процесс достаточно глубокий, тоже уже задействованы корни. Каналы в зубах пролечены. В 46 имеется воспаление за верхушкой корня зуба (периодонтит).Нужен хороший эндодонтист, который пролечет, вероятнее под вкладку и коронку(консультация ортопеда и ортодонта). Также стоит обратить внимание на 32 зуб (второй резец слева)
Стоматолог
Здравствуйте!36,46,47 зубы нужно лечить эндодонтически, коронки зубов разрушены поддесну,что очень плохо для качественного наложения пломб.В 36 пульпит,в 46,47 периодонтит
Принятый ответ
Стоматолог
Верхнюю челюсть плохо видно на ОПТГ.Коронки с нижних 6 зубов нужно снимать для перелечивание зубов
Стоматолог
Судя по панорамному снимку, по моему мнению, правые нижние 46 и 47 зубы ранее лечены ,каналы судя по рентгену запломбированы хорошо, явных изменений в области верхушек корней не видно. Имеется разрушение твердых тканей зубов на уровне дёсны на контактных поверхностях . Контакта между зубами ,видимо нет и там могут застревать остатки пищи, что способствует разрушению тканей зуба. На мой взгляд зубы подлежат покрытию коронками , перед протезированием проводится ревизия качества пломбирования каналов и оценка сохранности твердых тканей зубов и выбирается способ их армирования ( укрепления ) под протезирование. Армирование проводится или стекловолоконными штифтами или литыми вкладками, в зависимость от сохранности твердых тканей зубов. Что касается зуба 36, на мой взгляд ,но видимо ,судя по снимку, живой ,не видно пломбировочного материала в каналах. У зуба глубокая кариозная полость на контактной придесневой поверхности. Он ,на мой взгляд, нуждается в скорейшем лечении и видимо в депульпации, с последующим армированием и протезированием ,как и 46,47. При наличии в полости рта или брикетов или шинирования , обсуждать лечение и протезирование ( как совместить с наличием конструкций на зубах с лечением и протезированием ) надо с Вашим ортодонтом ,если это брикеты. Скажите, пожалуйста,какие жалобы дают эти зубы? Конструкции на зубах ,это брикеты и как долго будет вестись ортодонтическое лечение? Или это шины и последствия травмы, которая возможно была ,судя по снимку. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Принятый ответ
Стоматолог
Здравствуйте!
3.6 - по снимку глубокий кариес, очень похоже на уже кариес корня. Если это так, то удаление.
Если нет, то депульпация и восстановление вкладкой, коронкой.

4.6 - все, тоже самое, что и в 3.6 по твердым тканям. В области корней - изменение в костной ткани, периодонтит. Если нет кариеса корня, то перелечивания корневых каналов и коронка.

4.7 - тоже кариес глубокий. По каналам по снимку спокойно
Между 4.6 и 4.7 - глубокий костный карман. Наверняка очень забивается пища, из-за этого такой глубокий контактный кариес.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красный глаз, веко опухло
14 сентября 2022
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Может ли быть беременность?
19 октября 2022
Виктория
Вопрос закрыт
Что это и чем лечить?
25 сентября 2023
Игорь
Вопрос закрыт
Не запломбирован один канал под пломбой
6 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Гастроскопия
16 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в ухе и жидкость течет
7 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Алексеевна Анучина
65 отзывов
Стоматолог
ПСПБГМУ ИМ.АКАДЕМИКА И.П.
Опыт работы: 5 лет
Андрей  Левин
199 отзывов
Стоматолог
Калининский государственн
Опыт работы: 40 лет
Светлана Марсовна Арсланова
12 отзывов
Стоматолог
2013-2018, СамГМУ, стомат
Опыт работы: 5 лет
Зарина Олеговна Дзоциева
1 отзыв
Стоматолог
2018-2020, МГМСУ им. А.И.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Стоматологу Наталья Еманова
Чуткое и внимательное Благодарю за быстрый отклик на мой вопрос . Очень переживала и узнав...
— Валентина, г. Москва
фотография пользователя
Стоматологу Светлана Арсланова
Быстро и по вопросу! Я очень доволен Да, посоветую обязательно!
— Валера
фотография пользователя
Стоматологу Изабела Зурабова
На свой вопрос получила понятный и детальный ответ😊👍👌 Полезно и по существу Разбирается в теме 👍