Что вас беспокоит?
Ухудшение когнитивных способностей
Здравствуйте, Моей бабушке 70 лет. С недавнего времени стали ухудшаться её когнитивные способности. За небольшой промежуток времени она разучилась делать некоторые обыденные вещи. К примеру ,раньше она могла рассчитать необходимую сумму, которую необходимо заплатить за отопление или водопровод. Теперь она стала это делать с ошибками. Приблизительно с февраля этого года, ввиду отмены многих развлекательных передач, она уже на протяжении очень большого промежутка времени смотрит практически один сериал, причём одни и те же серии. На моё предложение посмотреть что-то другое,она говорит что ей это интересно. В общении стала очень поверхностной При форме общения вопрос-ответ очень часто задаёт очень глупые вопросы. Всё её состоянием в целом я бы охарактеризовал как утрату интереса к жизни. Она не хочет узнавать чего-то нового. В настоящее время бабушка перенесла операцию по удалению геморроидальных узлов. Операция прошла хорошо, но в процессе подготовке стала заметно, что бабушка сама не может решать вопросы связанные с госпитализацией. К примеру, после того, как ей представили палату в отделении и назначали пить определённые лекарства она вышла из своего отделения и пошла в больничную аптеку (её палата находится на 4 этаже, а аптека находилась вероятнее всего на 1 этаже)Она купила необходимое лекарство и потерялась. Позвонила мне и сказала, что её не положили в больницу. На мой ответ, что такого не может быть она стала говорить о том, что ей не дали палату. После этого я ей сказал, чтобы она спросила у проходящих мимо врачей как пройти в её отделение. Она мне на это отвечала тем, что ей никто не отвечает. В итоге она вспомнила что её уводили на 4 этаж. Я ей сказал идти туда. На 4 этаже она смогла найти свою палату.Вероятнее всего вся эта ситуация с поиском палаты была обусловлена сильным нервным напряжением. Но и без таких стрессовых ситуаций у бабушки ,судя по всему ,ухудшаются её когнитивные способности. Я понимаю, что её необходимо обследовать, но не могли-бы Вы всё таки назначить какое-то начальное лечение на основании выше написанного мною? Из хронических заболеваний у бабушки есть: сахарный диабет 2 типа,удалена щитовидная железа (из-за онкологии в связи с этим бабушка принимает гормон Тироксин), ишемическая болезнь сердца. До этого бабушке невролог назначил принимать Винпоцетин по 2-3 таблетки в день. Приём идёт уже в течении полугода. Заранее спасибо за ответ.
Принятый ответ
Здравствуйте, тут нужен осмотр невролога и психиатра. Пройти МРТ головного мозга, сделать УЗИ сосудов головы и шеи. Пропить пока можно глиатилин 400 мг 3 раза в день месяц и сермион 30 мг 2 раза в день месяц,
Екатерина, а если у бабушки был несколько лет назад перенесён инфаркт можно ли ей принимать сермион ? В противопоказаниях указано, что нельзя при недавно перенесенном остром инфаркте миокарда, кроме того у бабушки иногда бывают кровотечения из носа.
Здравствуйте сделайте МРТ головного мозга и на основании этого доктор назначит Вам препарат - при деменции это будет мемантин (акатинол мемантин, меманталь) начинать с 5 мг утро, затем через 5-7 дней увеличить до 10 мг, и так постепенно поднять до 20 мг. Препарат принимается строго утром.
Но это препарат рецептурный. Если деменция Альцгеймеровского типа (это видно на МРТ) можно начать прием ривастигмина. Препараты рецептурные. Их назначит невролог или психиатр, после МРТ.
Сейчас можно применять кортексин по 1 флак. 10 дней в\м, мексидол по 1 таб. 3 раза в день 2 месяца.
Здравствуйте, ваше описание подробно и наталкивает на инициальной этап деменции, но что бы подтвердить диагноз и определить тип деменции необходимо провести мрт головного мозга и желательно нейропсихологическое исследование ( проводит психолог по направления психиатра); из препаратов могу рекомендовать постоянный прием мемантина по схеме ( начало с 5 мг утром, добавлять строго раз в неделю по 5 мг до 20 мг); курсы ноотропов 2-3 разв в год, самым эффектвным и доказательным препаратом в данном случае является церебролизин;
Здравствуйте.
Сейчас можете начать давать акатинол мемантин по схеме:
5 мг 1 раз в день-7 дней
10 мг 1 раз в день-7 дней
15 мг 1 раз в день-7 дней
20 мг 1 раз в день длительно.
Пройдите МРТ головного мозга,УЗДГ БЦС.
Здравствуйте Никита !Похоже на сосудистые проявление деменции ,консультация психиатра обязательна (пройти экспериментально психологическое исследование) Первично Необходимо мрт головного мозга ,узи сосудов шеи и головы этого достаточно На данный момент подавать сироп нооцил по 1 флакону один раз в день 1 ,5 мес в первой половине дня ,увидите эффект
с переходом т акатинол мемантин по 1 т -5 мг первая неделя ,
2 нед -по 1 т 5 мг -2 р в день ,
3 нед по 1 т 5 мг -3 р в день
4 нед 20 мг в день параллельно пить ницерголин 1 т 10 -3 р в день 2 месяца за 30 минут до еды Контролировать холестерин Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин) коагулограмму и вести дневник давления
Здоровья бабушке ???!
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 202227 ответов
- 1 Сентября 202430 ответов
- 6 Октября 202410 ответов
- 18 Января 20251 ответ