Консультация педиатра /

Ребенок 4 месяца есть очень мало — вопрос №1141246

1263 просмотра

Добрый день.Малыш вот уже 5 день не просит кушать,не плачет и съедает максимум 70-90 мл смеси,хотя раньше ел 130-150....Мне кажется,что опухла десна,но вдруг нет.Что мне делать7Очень переживаю.При этом ребенок капризничает,не плачет,а визжит уже второй день,успокаивается,если чем-то отвлекать,то есть видно что что-то не так.В туалет ходит 1-2 раза в день,правда стул стал более жидким,чем раньше.Докармливать не получается,от бутылки прямо отворачивается....Ещё может срыгнуть даже часа через 2-3 после кормления,немного,но больше это похоже на рвоту.1 месяц прибавка 1200,второй 500 гр(был отит),3 месяц-1 кг,а сейчас всего лишь 300 гр.....Помогите,что нужно проверять?Переживаю.Да,кстати,у ребенка впс(ДМЖП),мы пьем таблетки верошпирон,панангин,дигоксин 3 раза в день....Может желудку сложно от них???Прошу дать свои рекомендации....Не сплю,переживаю

Возраст: 31

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте.
Ребенка сейчас осматривал педиатр?
Горло не красное?
Стоматита, молочницы в ротике нет?

В целом аппетит может снижаться во время дентации, а так же при скачках развития, это временные изменения, если патология исключена по осмотру, то просто почаще предлагаем кушать, ничего страшного, если какое- то время ребенок будет кушать меньше
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, врач пока не осматривал.Завтра пойдем к гастроэнтерологу.Меня смущает рвота почти после каждого кормления,когда итак съел мало.То есть сегодня за день,например 120 мл=70 мл=100 мл=90 мл,всё...ночью может покушать также ,2 раза по 70 мл.....Плюс он меньше улыбается....Может ли это быть каким-то нарушением ЖКТ?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ребенок просто срыгивает или напрягается при срыгивании, краснеет?
Сколько таких срыгиваний за день?
Клиент
Ангелина, нет не напрягается.Срыгивает немного,но чаще через час,два после кормления.Вчера были у врача.Прибавки оказалось совсем нет.Сдали кровь и копрограмму.Кровь готова,приложу.Были у педиатра на осмотре,она предложила госпитализироваться,ведть это не есть норма,что ребенок не набрал вес.Массаж отменила(7 дней делали),ребенок эти дни вялый,хочет спать,играть не очень.Просыпается с плачем.Врач из Бакулева говорит,что это не может быть от ВПС,у нас не такой тяжелый,чтобы не кушать.Сегодня один раз лежа 150 мл выпил,но при этом крутился и пукал....Ума не приложу,что делать.Нос ребенком что-то не так.Спит он тоже бескпокойно,при этом что-то глотая,может ли это быть ГРЭБ?
Педиатр
Здравствуйте.
ОАК в норме, без воспалительных изменений.
Ждем копрограмму
И сделайте УЗИ брюшной полости
Педиатр
Рефлюкс был бы и ранее, а у ребенка были хорошие прибавки.
Да и аппетит там не страдает, а вес не набирают из-за обильных срвгиваний
Клиент
Ангелина, сегодня кушая вечером ребенок все кормление плакал и извивался,но съел...два раза соснет отвернется-и так все равно съел 100 мл.Видно,что болел живот.Что это может быть?АБКМ?Также чешет носик или лицо о подушку ,когда ворочается на бок.Неужели АБКМ?В 2 месяца я пыталась ввести её из-за беспокойного сна,других причин не было,но мы ели её 2 недели правда не полностью,я докармливала обычной,ситуация не изменилась.Может ли ребенок отказываться от еды при АБКМ?И будет ли он есть гидролизат,если я снова попытаюсь её начать давать?И можно ли мне сразу на неё перейти,если месяц назад она была в нашем рационе?
Педиатр
Здравствуйте.
Да, это могут быть симптомы абкм, отказ от еды в таком случае не редкость.
Перевод постепенный, реьенку нужно привыкнуть к новому вкусу смеси.
Клиент
Ангелина, а почему раньше кушал ?Не отказывался ведь.....И ведь скрытая кровь в кале не обнаружена.....
Клиент
Ангелина, мы кушали альфаре...вкус конечно не приятынй,но 90 мл он съедал.....Будет ли ребенку комфортнее вживоте от неё?Вообще,как вы считаете,что может быть в нашем случае за диагноз?
Педиатр
Тут нужно пробовать и исключать наиболее частую причину, это абкм, то есть переход на лечебную смесь и наблюдение в течение месяца
Педиатр
Здравствуйте, Наталья!
Скорее всего идёт подготовка к прорезыванию зубов, поэтому ребенок беспокойный.
Стул может стать более жидким из-за обильного слюноотделения (часть слюны ребенок заглатывает, и она попадая в ЖКТ, способствует усилению перистальтики кишечника и размягчению стула).
Как давно ребенок принимает таблетки?
Принятый ответ
Клиент
Зульфия Илдусовна, ребенок принимает таблетки около 3 недель.Плюс мы также начали делать массаж,это с этим тоже совпало.Никак связано не может быть?
Педиатр
Массаж это физическая нагрузка для ребенка, после массажа может быть болезненность в мышцах в т.ч. в мышцах живота.
Также необходимо исключить аллергию на белок коровьего молока и лактазную недостаточность. Для этого рекомендую сдать кал на копрологию и кал на углеводы
Клиент
Зульфия Илдусовна, кал на копрологию сдали.Что можете сказать?Результат прикрепила
Педиатр
Наталья, в полном анализе крови все показатели в пределах возрастной нормы, признаков анемии и латентного дефицита железа нет.
В копрограмме признаков воспалительного процесса нет, все показатели в норме.
Рекомендую пока отменить массаж.
Как у ребенка сегодня с аппетитом?
Клиент
Зульфия Илдусовна, 100 мл с напрягом с песнями заставляю его кушать...Конечно у него первые мл 50 нормально идут,а потом через не хочу.Что ещё проверить нам?Педиатр сказала общая же прибавка норм,но я переживаю,что он не хочет кушать сам и неохотно пьет её....
Педиатр
Наталья, урчания в животике во время кормления или после кормления не бывает? Кожа в перианальной области не краснеет, раздражения не бывает? Срыгивания не беспокоят? Какой смесью кормите ребенка?
Клиент
Зульфия Илдусовна, вот сегодня вечером.Хотел кушать,съел где-то 90 мл ,начал какать.......ну он и раньше какакл во время кормления,это ему не мешало.И он перестал кушать.Я взяла его столбиком,он срыгнул больше ложки столовой....И всё....потом не ест и всё....Я пыталась по чуть-чуть давать,но соснет раз и всё...И покакал жидко,то есть если бы мне анализ надо было собрать,не смогла бы,потому что всё впиталась в подгузник.Срыгивания сейчас есть почти кждое кормление,не фонтан,но есть.Зульфия,ума не приложу,почему так.....Он раньше ел спокойно 120-150
Клиент
Зульфия Илдусовна, ещё замечаю,что кушает и когда его берешь на руки иногда как бы трет носиком об меня или глазками......
Педиатр
Наталья, думаю, все таки нужно исключать АБКМ. Т.к. то что Вы описываете, может быть началом АБКМ. Для этого ребенка постепенно нужно перевести на высокогидролизированную смесь( Нутрилон пепти гастро Нутрилак Пептиди сцт, Фрисопеп АС), если через 2-3 недели будет положительная динамика, диагноз подтвердится. И необходимо будет продолжить кормить такой смесью не менее 6 мес, обычно до года
Клиент
Зульфия Илдусовна, я пробовала в свое время это сделать.Он ел по 90 мл её,но лучшей динамики не было особо....А то,что у нас нет высыпаний?
Педиатр
Наталья, такая смесь горькая на вкус, поэтому требуется время, чтобы ребенок привык.
АБКМ не всегда проявляется высыпаниями.
Стмптомов лактазной недостаточности у ребенка нет( урчание в животике во время кормления или после, покраснение кожи в перианальной области, кислый запах кала)?
Педиатр
Здравствуйте! Можете приложить фото десен, если не совсем понятно по поводу зубов. Но вообще на фоне прорезывания это типичная "симптоматика" - ребенок капризничает, отказывается от еды, стул может послабляться из-за заглатывания большого количества слюны
Принятый ответ
Психотерапевт
Здравствуйте!
Похоже, что идет дентация зубов, поэтому и начинается беспокойство у малыша, имеется раздражителе за счет выхода.
Снижения веса нет?
Стул жидкий, кислый? - есть раздражение на попе?
Исключали аллергию к белкам коровьего молока?
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) вероятно это связанно с прорезыванием зубов, также меняется стул, появляется беспокойства. Как правило явления временные и проходят в течение 7 дней.
Принятый ответ
Педиатр
Надо показаться педиатру очно, проверить пальцем десна
Педиатр
Здравствуйте Наталья, судя по описанию у малыша прорезывания зубов, но для уточнения нужен очный осмотр педиатра, на счёт срыгивания до 2х столовых ложек считается нормой,при том что малыш в весе набирает хорошо то переживать не стоит. Будьте здоровы!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уши и горло, что сними?
11 ноября 2016
Гена, Самара
Вопрос закрыт
Отит, аденоиды
4 марта 2024
Людмила, Курган
Вопрос закрыт
Опухла десна при прорезывании зуба
6 апреля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Длительный экссудативный отит
10 февраля
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Боль в ухе при закапывании
15 марта
Светлана, Подольск
Вопрос закрыт
Вытекает из уха
20 марта
Анна, Пермь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена