Что вас беспокоит?
Не нарастают антиHbs антитела
Здравствуйте, наблюдаюсь у инфнкциониста с июля 2018 года по поводу острого гепатита Б, титр антиHbs не нарастают, скачет то 2 то 10. Нbs Ag -, алат асат в норме, ПЦР -. О чем это могло бы говорить.
Здравствуйте! Возможно есть угроза хронизации. Пока ещё прошло мало времени, нужно продолжать наблюдение.
Павел, какую опасность я представляю ?
Никакой в данный момент, вируса нет в крови, т.е. если р будет хронический гепатит, то в неактивной форме.
Павел, через сколько по времени можно будет говорить о хронизации?
Нужно больше данных - антитела к hbeag, что было в острый период, как лечились.
Павел, анти Нве +, не лечились никак
Павел, клиники никакой не было
А что было по ферментам, ПЦР, hbsag?
Павел, было повышение алат и асат где то на 8 единиц, ПЦР -, НbsAg-
Значит в это время не было никакого острого гепатита, острый был когда-то давно. Ваш диагноз интегративная форма хронического гепатита В, достаточно просто наблюдения.
Павел, как так получается, до июля 2018 был донором крови, кровь сдавал больше 10 лет, а вот в июле нашли антитела. Я так понимаю если хронический то я её мог бы быть донором
Добрый день. При каких обстоятельствах Выявлены антиHbeAg? При очередной сдаче крови? Правильно я понимаю, HbsAg отрицательный, ДНК ВГВ отрицательная, антитела к HbeAg положительные, антитела к HbsAg отрицательные. Сдавали ли Вы на IgM, IgG к HBcoreAg? Это важно. Ваш возраст, какие хронические заболевания имеете? Какие жалобы с июля 2018? Если можно, хронологию сдачи маркеров ВГВ с июля 2018. В одной ли лаборатории обследовались?
Наталья, жалоб нет, только тяжесть в правом подреберье, 54 года. Из хронических только ябж. При первой сдаче крови выявлены анти Hbe, hbcor. Сумм+, Ig M+, IgG -, это было в июле. Сдавал все в одном месте. Каждый месяц пересдавал, было всегда hbeag-, антиНбе+, HbsAg -, в декабре стало Hbcore IgG+, ПЦР -
Здравствуйте , контроль через 3-6-12 месяцев
Здравствуйте скорее всего хроническая форма гепатита в
Здравствуйте! Возможно формируется хронический гепатит.Если антигена нет опасности для окружающих вы не представляете.
При донорстве берут лишь hbsagр ПЦР, поэтому и не находили. Это дефект диагностики, если взять всех доноров у трети выявляется такая картина.
Если у Вас на данный момент положительные IgG HbeAg, IgG Hbcoreag, но нет HbsAg и антител к нему, нет ДНК-ВГВ в крови, то, вероятнее всего, формируется скрытая форма хронического гепатита В, Hbsag негативная, фаза интеграции, как и сказал мой коллега. Требуется наблюдение у доверенного врача-инфнкциониста. Противовирксногл лечения на данном этапе не проводится. Здоровья Вам!
Наталья, Да, к инфекционисту через неделю. Просто хотел понять с чем имею дело. Скажите, вирус в любой момент может появитсямв крови?
Наталья, тоесть он в любой момент может перейти в активную форму? Чем чревато опасно для печени
Принятый ответ
На самом деле фаза интеграции поможет продлиться неопределенно долго. Ваша задача-наблюдаться у доктора 2 раза в год, ежегодно мониторить маркеры гепатита, включая ПЦР, обязательно биохимию крови.
Наталья, во время этой фазы при условии отрицательной ПЦР я заразен? Это разрушительно для печени?
вероятно у вас развивается хр гепатит, вам необходим контроль антител
Здравствуйте, пока что необходимо только наблюдение , возможно нарастание титра будет позже
Похожие вопросы по теме
- 7 Июня 20251 ответ
- 6 Мая 20251 ответ
- 2 Апреля 202515 ответов
- 8 Января 202526 ответов
- 6 Февраля 202422 ответа
- 23 Июля 20222 ответа
- 4 Мая 20228 ответов
- 12 Августа 202014 ответов
- 3 Апреля 20205 ответов
- 29 Мая 20192 ответа