Консультация инфекциониста /

Не нарастают антиHbs антитела — вопрос №114128

749 просмотров

Здравствуйте, наблюдаюсь у инфнкциониста с июля 2018 года по поводу острого гепатита Б, титр антиHbs не нарастают, скачет то 2 то 10. Нbs Ag -, алат асат в норме, ПЦР -. О чем это могло бы говорить.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! Возможно есть угроза хронизации. Пока ещё прошло мало времени, нужно продолжать наблюдение.
Клиент
Павел, какую опасность я представляю ?
Инфекционист, Гепатолог
Никакой в данный момент, вируса нет в крови, т.е. если р будет хронический гепатит, то в неактивной форме.
Клиент
Павел, через сколько по времени можно будет говорить о хронизации?
Инфекционист, Гепатолог
Нужно больше данных - антитела к hbeag, что было в острый период, как лечились.
Клиент
Павел, анти Нве +, не лечились никак
Клиент
Павел, клиники никакой не было
Инфекционист, Гепатолог
А что было по ферментам, ПЦР, hbsag?
Клиент
Павел, было повышение алат и асат где то на 8 единиц, ПЦР -, НbsAg-
Инфекционист, Гепатолог
Значит в это время не было никакого острого гепатита, острый был когда-то давно. Ваш диагноз интегративная форма хронического гепатита В, достаточно просто наблюдения.
Клиент
Павел, как так получается, до июля 2018 был донором крови, кровь сдавал больше 10 лет, а вот в июле нашли антитела. Я так понимаю если хронический то я её мог бы быть донором
Инфекционист, Гепатолог
Добрый день. При каких обстоятельствах Выявлены антиHbeAg? При очередной сдаче крови? Правильно я понимаю, HbsAg отрицательный, ДНК ВГВ отрицательная, антитела к HbeAg положительные, антитела к HbsAg отрицательные. Сдавали ли Вы на IgM, IgG к HBcoreAg? Это важно. Ваш возраст, какие хронические заболевания имеете? Какие жалобы с июля 2018? Если можно, хронологию сдачи маркеров ВГВ с июля 2018. В одной ли лаборатории обследовались?
Клиент
Наталья, жалоб нет, только тяжесть в правом подреберье, 54 года. Из хронических только ябж. При первой сдаче крови выявлены анти Hbe, hbcor. Сумм+, Ig M+, IgG -, это было в июле. Сдавал все в одном месте. Каждый месяц пересдавал, было всегда hbeag-, антиНбе+, HbsAg -, в декабре стало Hbcore IgG+, ПЦР -
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , контроль через 3-6-12 месяцев
Педиатр
Здравствуйте скорее всего хроническая форма гепатита в
Инфекционист
Здравствуйте! Возможно формируется хронический гепатит.Если антигена нет опасности для окружающих вы не представляете.
Инфекционист, Гепатолог
При донорстве берут лишь hbsagр ПЦР, поэтому и не находили. Это дефект диагностики, если взять всех доноров у трети выявляется такая картина.
Инфекционист, Гепатолог
Если у Вас на данный момент положительные IgG HbeAg, IgG Hbcoreag, но нет HbsAg и антител к нему, нет ДНК-ВГВ в крови, то, вероятнее всего, формируется скрытая форма хронического гепатита В, Hbsag негативная, фаза интеграции, как и сказал мой коллега. Требуется наблюдение у доверенного врача-инфнкциониста. Противовирксногл лечения на данном этапе не проводится. Здоровья Вам!
Клиент
Наталья, Да, к инфекционисту через неделю. Просто хотел понять с чем имею дело. Скажите, вирус в любой момент может появитсямв крови?
Клиент
Наталья, тоесть он в любой момент может перейти в активную форму? Чем чревато опасно для печени
Инфекционист, Гепатолог
На самом деле фаза интеграции поможет продлиться неопределенно долго. Ваша задача-наблюдаться у доктора 2 раза в год, ежегодно мониторить маркеры гепатита, включая ПЦР, обязательно биохимию крови.
Принятый ответ
Клиент
Наталья, во время этой фазы при условии отрицательной ПЦР я заразен? Это разрушительно для печени?
Врач УЗД, Терапевт
вероятно у вас развивается хр гепатит, вам необходим контроль антител
Инфекционист, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, пока что необходимо только наблюдение , возможно нарастание титра будет позже
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
HBsAg (гепатит В) положительно
28 января 2020
Юлия, Усть-Каменогорск
Вопрос закрыт
Прививка от гепатита Б
29 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Не назначают терапию при гепатите Б
7 апреля
Анастасия
Вопрос закрыт
Опистархоз
29 мая
Константин
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
85 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Оксана Александровна Зайченкова
24 отзыва
Инфекционист
2011 - 2018 гг, Первый Мо
Опыт работы: 7 лет
Евгения Сергеевна Сучкова
14 отзывов
Инфекционист
2007-2014,Самарский Госуд
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Замечательный специалист!Инна Сергеевна, все разложила по полочкам! Специалист разъяснила...
— Оксана, г. Пермь
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Очень понравились ответы Павла Андреевича. Все по существу и доходчиво!!! Буду обращаться еще....
— Валентин, г. Дмитров
фотография пользователя
Инфекционисту Алексей Бондарюк
Хорошее, внимательное Полезно, понятно,доступно Да, кому будет нужна консультация
— Ольга