Что вас беспокоит?
Помогите разобраться с назначенным лечением и диагнозом
Ребёнок 1год 4 месяца, сильный влажный кашель два дня, по ночам тоже, t нет, насморка нет. Педиатр: зев гиперемирован, миндалины увелич до 2 ст, без налёта, 2 язвочки справа, слизь по задней стенке. Десна набухшие снизу в проекции клыков. В легких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Диагноз: герпангина (О вирусный тонзиллит (J03.9) Дентация (K 00.7) Лечение: -питьевой режим -таб. Ацикловир 100мг х 4 р/д 4 дня -туалет носа аквалором -Ацц 200 мг 1-2 р/д на 2-3 дня -спрей Тартус Верде по 2 впр каждые 5 ч в горло Вопрос насколько корректно лечение и диагноз? Очень смущает, что препараты Ацикловир и Тантум Верде по инструкции с 3х лет, а Ацц вообще с 6 лет. Мы ещё малыши совсем. Стоит ли давать это все? Какое лечение посоветовали бы? На что обратить внимание? И может ли герпангина быть без температуры как у нас? Или это не она? Или температура может подняться в любой момент?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. А как кушает ребёнок? Свободно, не больно? Препараты такие как Ацц, ацикловир не нужно давать ребёнку, опасно
Марина, здравствуйте! Кушает плоховато, хуже чем обычно, может съесть то, что любит например из обеда съесть помидоры, но отказаться от супа, утром не съесть кашу, но есть хлеб с сыром
Но кушает, грубую пищу кушает значит нет особой боли. Промывайте нос, так как есть стекание. Можно давать пить Ромашку тёплую. Тёплое питье. Лечение симптоматическое. Вам назначено много лишнего и ненужного.
Спреи в горло и нос до 3 лет противопоказаны из за риска ларингоспазма
Ангина не может протекать без боли в горле. Ребёнок при ангине отказывается кушать и пить. Присутствует боль. Возможно стоматит имеет место . На фоне дентации часто снижен иммунитет
Марина, спросили про стоматит сразу, сказал доктор, что точно не он
В любом случае ребёнок никаким образом как я поняла не даёт понять что горлышко болит. Поэтому можно местно ничего не делать. Ромашка как антисептик.
Марина, на язвочки в горле не обращать внимания? Ничем то есть не пшикать их? Должны сами пройти?
Можно гель Холисал наносить перед едой, минут за 15-20. И Ромашку пить можно. Спреи нельзя никакие до 3 лет.
Марина, язвочки в горле, даже не представляю как добраться туда, если не спрей
Анна, если вы не будете трогать это не усугубит ситуацию. Мы должны помогать ребёнку. Боль купировать, НО ребёнок кушает хлеб с сыром соответственно боли нет.все пройдёт самостоятельно, а если появятся жалобы то тогда будете лечить. Лишнего не нужно
Марина, поняла, спасибо!
Выздоравливайте)
Принятый ответ
Здравствуйте. Действительно, ничего , кроме аквалора и обильного теплого питья давать не надо. Все те препараты противопоказаны для вашего возраста. Риск побочных реакций велик. Как самочувствие ребенка? Беспокойный?
Мария, здравствуйте, ребёнок капризный, но достаточно активный, бегает играет
Аппетит есть? Кушает?
Мария, аппетит есть, но кушает хуже, чем обычно
Так как ребенок активный, заставлять кушать его не нужно, по мере стихание процесса все восстановится. Можете мирамистином брызгать на ватную палочку и обрабатывать. Но она обычно это само проходит
Мария, ацц не давала, успела дать 100 мг ацикловира, нечего страшного? Я так понимаю, он не нужен совсем?
Нет, не нужен
Мария, можно ли нам контактировать с другими детьми, заразно ли это? Или это на фоне зубов все?
А вы сфотографировать можете эти самые язвочки?
Контактировать пока нежелательно, так как в целом ребенок пока болеет
Принятый ответ
Здравствуйте.
Да, все выписанные препараты не желательны в данном возрасте.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Здравствуйте) показано только обильное питье. Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Пить ромашку по 1/3стакана 3 раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте Анна, рекомендую обильное тёплое питье обязательно, горло обрабатывайте фурацилином или масляным раствором хлорофилипта 3 р в сут, язвочки можно обработать холисал гелем, сиропы противопоказаны детям до 5лет, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, носик промывайте солевым раствором,особенно перед сном чтобы не было постназального затека при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, проветривайте комнату малыша , делайте влажную уборку, в отопительный сезон сухой климат также влияет на слизистую носоглотки, наблюдайте за самочувствием ребёнка, при отсутствии положительной динамики очно обратитесь к педиатру. Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Апреля 20202 ответа
- 5 Апреля 20201 ответ
- 12 Февраля 20215 ответов
- 21 Февраля 20212 ответа