Консультация педиатра /

Помогите разобраться с назначенным лечением и диагнозом — вопрос №1142284

329 просмотров

Ребёнок 1год 4 месяца, сильный влажный кашель два дня, по ночам тоже, t нет, насморка нет. Педиатр: зев гиперемирован, миндалины увелич до 2 ст, без налёта, 2 язвочки справа, слизь по задней стенке. Десна набухшие снизу в проекции клыков. В легких дыхание пуэрильное, хрипов нет. Диагноз: герпангина (О вирусный тонзиллит (J03.9) Дентация (K 00.7)
Лечение:
-питьевой режим
-таб. Ацикловир 100мг х 4 р/д 4 дня
-туалет носа аквалором
-Ацц 200 мг 1-2 р/д на 2-3 дня
-спрей Тартус Верде по 2 впр каждые 5 ч в горло
Вопрос насколько корректно лечение и диагноз? Очень смущает, что препараты Ацикловир и Тантум Верде по инструкции с 3х лет, а Ацц вообще с 6 лет. Мы ещё малыши совсем. Стоит ли давать это все? Какое лечение посоветовали бы? На что обратить внимание? И может ли герпангина быть без температуры как у нас? Или это не она? Или температура может подняться в любой момент?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. А как кушает ребёнок? Свободно, не больно? Препараты такие как Ацц, ацикловир не нужно давать ребёнку, опасно
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте! Кушает плоховато, хуже чем обычно, может съесть то, что любит например из обеда съесть помидоры, но отказаться от супа, утром не съесть кашу, но есть хлеб с сыром

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Но кушает, грубую пищу кушает значит нет особой боли. Промывайте нос, так как есть стекание. Можно давать пить Ромашку тёплую. Тёплое питье. Лечение симптоматическое. Вам назначено много лишнего и ненужного.
Детский ЛОР, ЛОР
Спреи в горло и нос до 3 лет противопоказаны из за риска ларингоспазма
Детский ЛОР, ЛОР
Ангина не может протекать без боли в горле. Ребёнок при ангине отказывается кушать и пить. Присутствует боль. Возможно стоматит имеет место . На фоне дентации часто снижен иммунитет
Клиент
Марина, спросили про стоматит сразу, сказал доктор, что точно не он
Детский ЛОР, ЛОР
В любом случае ребёнок никаким образом как я поняла не даёт понять что горлышко болит. Поэтому можно местно ничего не делать. Ромашка как антисептик.
Клиент
Марина, на язвочки в горле не обращать внимания? Ничем то есть не пшикать их? Должны сами пройти?
Детский ЛОР, ЛОР
Можно гель Холисал наносить перед едой, минут за 15-20. И Ромашку пить можно. Спреи нельзя никакие до 3 лет.
Клиент
Марина, язвочки в горле, даже не представляю как добраться туда, если не спрей
Детский ЛОР, ЛОР
Анна, если вы не будете трогать это не усугубит ситуацию. Мы должны помогать ребёнку. Боль купировать, НО ребёнок кушает хлеб с сыром соответственно боли нет.все пройдёт самостоятельно, а если появятся жалобы то тогда будете лечить. Лишнего не нужно
Клиент
Марина, поняла, спасибо!
Детский ЛОР, ЛОР
Выздоравливайте)
Педиатр
Здравствуйте. Действительно, ничего , кроме аквалора и обильного теплого питья давать не надо. Все те препараты противопоказаны для вашего возраста. Риск побочных реакций велик. Как самочувствие ребенка? Беспокойный?
Принятый ответ
Клиент
Мария, здравствуйте, ребёнок капризный, но достаточно активный, бегает играет
Педиатр
Аппетит есть? Кушает?
Клиент
Мария, аппетит есть, но кушает хуже, чем обычно
Педиатр
Так как ребенок активный, заставлять кушать его не нужно, по мере стихание процесса все восстановится. Можете мирамистином брызгать на ватную палочку и обрабатывать. Но она обычно это само проходит
Клиент
Мария, ацц не давала, успела дать 100 мг ацикловира, нечего страшного? Я так понимаю, он не нужен совсем?
Педиатр
Нет, не нужен
Клиент
Мария, можно ли нам контактировать с другими детьми, заразно ли это? Или это на фоне зубов все?
Педиатр
А вы сфотографировать можете эти самые язвочки?
Контактировать пока нежелательно, так как в целом ребенок пока болеет
Педиатр
Здравствуйте.
Да, все выписанные препараты не желательны в данном возрасте.
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис)
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(5-7 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) показано только обильное питье. Туалет носа солевыми растворами 4 раза в день. Пить ромашку по 1/3стакана 3 раза в день.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте Анна, рекомендую обильное тёплое питье обязательно, горло обрабатывайте фурацилином или масляным раствором хлорофилипта 3 р в сут, язвочки можно обработать холисал гелем, сиропы противопоказаны детям до 5лет, делайте ингаляции с физ раствором 2мл 3р в день, носик промывайте солевым раствором,особенно перед сном чтобы не было постназального затека при заложенности капайте називин 1-2кап не более 5дн, проветривайте комнату малыша , делайте влажную уборку, в отопительный сезон сухой климат также влияет на слизистую носоглотки, наблюдайте за самочувствием ребёнка, при отсутствии положительной динамики очно обратитесь к педиатру. Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда у подростка
10 февраля 2021
Елена, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что давать при мокром кашле ребенку 2 сесяца
5 октября 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Непроходящий кашель у детей
18 ноября 2022
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Насморк и кашель
14 июня 2024
0137100@mail.ru
Вопрос закрыт
Вопрос по результату бакпосева из зева
18 декабря 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Нина Юрьевна Григорьева
5 отзывов
Педиатр
2011-2017,ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...