Что вас беспокоит?
Причина гипогликемии
Здравствуйте, у моей дочери 18 лет,сахар понижен до 2.8, инсулин 34 , кортизол 9.2 Инсулиномы нет по КТ с контрастом Эндокринолог наша разводит руками В чем может быть причина ,помогите пожалуйста разобраться
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Гормоны щитовидной железы исследовали?какой рост ,вес?
Диана, Здравствуйте,рост 167,вес 85,гормоны проверяли в норме
Есть избыточная масса тела ,как питается ,есть ли ухудшение самочувствия на фоне снижения глюкозы и нарушения менструального цикла?
Диана, говорит что иногда резко охото сладкого,или голова кружится
Цикл в норме,бывают задержки примерно 3-5 дней
Инсулин повышен за счет избыточной массы тела при инсулиноме показатели инсулина намного выше, нужно снижать вес, ограничить суточную калорийность рациона , один раз показатель 2,8 еще не говорит о развитии синдрома гипогликеми, возьмите глюкометр, в момент,когда захочет сладкого или закружится голова , нужно замерять глюкозу, у инсулиномы более яркая симптоматика и низкий уровень глюкозы определялся бы постоянно, если уровень с пептида в норме ,это тоже ставит под сомнение инсулиному, попробуйте пока измерение глюкозы глюкометром при появлении симптомов гипогликемии,так будет ясно связано ли головокружение или приступы голода с наличием инсулиномы
Диана, Спасибо большое за подробный ответ,дай Аллах вам здоровья
А если головокружение или тошнота будет связана все таки с понижением глюкозы,то это что будет значить?
Тогда уже можно настоять у лечащего эндокринолога дать вам направление на обследование в эндокринологическое отделение, но это если уровень глюкозы будет часто ниже 3 на фоне приступа голода или головокружения или тошноты, я думаю все таки это не связано с низкой глюкозой
Диана, у нас ещё печеночные пробы тоже высокие , АЛТ 100 АСТ 200,и это тоже длится 4 месяца
Диана, кортизол такой низки 9.8 вместо 130 .у нее сильная крапивница была мы делали дексаметазон,не может ли быть из за этого повышение
Ой я уже не знаю что от чего и к чему
Если вы сдавали кортизол крови, то стоит пересдать анализ на кортизол вечерней слюны, так как утренний анализ крови на кортизол не очень информативен,или если есть возможность сдать кортизол суточной мочи, этот анализ уже точно покажет есть ли изменения секреции кортизола
Если вы перед сдачей анализа делали дексаметозон , то это нормальная реакция подавление выработки собственного кортизола
Принятый ответ
Здравствуйте
Что кушает в основном? Часто бывает такой сахар? Как часто Измеряете ?
Рост и вес какой?
Дарья, кушает обычную еду,сахар измеряем уже в течении 4 мес,1 раз в месяц,сначала был 3.8 далее2.8 далее3.8 и в этом месяце 3.9
Рост 167вес 85
Углеводов достаточно употребляет- картофель, маккароны, сладкое , мучное? Не соблюдает диету? Почему решили проверить сахар, как то почувствовала себя плохо?
Дарья, Все употребляет в достаточном количестве,на диете не сидит
Анализы сдавали перед операцией на варикоз
2 раза бывало падала в обморок,в 19 и 20 году
Для того чтобы исключить инсулиному, нужно пройти тест с голодание , но это в стационаре .
Не всегда можно обойтись КТ, нужно исключить пройдя тест с голоданием
Принятый ответ
Добрый день.
Часто такой сахар при отсутствии инсулиномы. Говорит о белковоэнергетичнской недостаочности. Рост вес какой?
И если менустральный цикл?
Фируза, здравствуйте,цикл нормальный,рост167,вес 85
Принятый ответ
Здравствуйте. Какой рост и вес, цикл, давление?
Ленар, здравствуйте,цикл в норме,давление тоже,вес 85,рост 167
на сахар сдали только один раз? тогда нужно пересдать, если самочувствие с таким сахаром не ухудшается то это на опасно, возможно слишком строго ограничивает углеводы с целью снижения веса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Рост и вес дочки?
Аппетит повышенный?
Какие еще жалобы?
Гюльнар, Здравствуйте,аппетит чуть повышен,после 7 ч не ест,рост 167,вес 85, жалобы бывают иногда тошнит,в принципе больше жалоб нет
При сахаре 2.8 как она себе чувствует?
Как обнаружили такой уровень сахара, случайно или подозревая инсулиному?
Гюльнар, сдавали анализы перед операцией на варикоз,так и узнали
Для исключения инсулиному требуется проба с голоданием в стационарных условиях
Гюльнар, мы сделали КТ с контрастом ,и сдали инсулин ,показал 34
С пептид в норме,АКТГ тоже в норме,кортизол 9.8
Понятно
Для исключения или подтверждения инсулиному нужно пройти тест с голоданиям в стационарных условиях
Похожие вопросы по теме
- 8 Мая 202316 ответов
- 20 Декабря 20234 ответа
- 2 Марта 20241 ответ
- 8 Марта 20256 ответов