— по всем вопросам

Консультация хирурга /

Жёлчный пузырь

181 просмотр

Здравствуйте Сказали предраковый полип, скажи пожалуйста что нужно сделать, иногда изжога, рвота после жирного редко , что нужно сейчас удалять или нет? Сделал УЗИ врач сказала наблюдать, если будет рост то удалять. Фото УЗИ прикрепила

Возраст: 35

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Полипы очень редко перерождаются!
Удалять не нужно, показано наблюдение+дообследование:
-биохимия крови (АЛТ АСТ билирубин ггтп щелочная фосфатаза белок холестерин глюкоза ферритин амилаза)
-с учётом жалоб-проведение фэгдс
Контроль УЗИ органов брюшной полости через 6 месяцев у одного и того же специалиста и на одном и том же аппарате для оценки роста!
Также вам показан прием препаратов урдх (урсосан) по весу в связи с наличием взвеси, средиземноморская диета частое дробное питание. Коррекция массы тела при ее избыточности!
Клиент
Татьяна, спасибо но почему на УЗИ так сказали?множественные образования самый большой 16на 10, и они не шевелиться по УЗИ.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Полипы и не должны шевелиться, это не камни! Пока вам показано наблюдение!
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По УЗИ ОБП множественные полипы, нарушение реологии желчи. Полипы это доброкачественные новообразования, которые способны малигнизироваться ,хоть и редко! Я бы порекомендовала Вам проконсультироваться с печеночным хирургом, по поводу дальнейшей тактики. Врачи терапевтического профиля обычно рекомендуют наблюдать за полипами и регулярно 1 раз в 6-12 месяцев проходить УЗИ ОБП, у хирургов тактика другая.

Так же я бы порекомендовала Вам сдать биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, билирубин, амилаза.белок, СРБ),при длительно сохраняющейся изжоге выполнить ФГДС.

Так же в желчном пузыре есть взвесь, это состояние нужно профилактировать. Обычно в такие случаях рекомендуют препараты УДХК (урсосан, урсофальк) ,доза рассчитывается на массу тела. При весе от 50 кг доза 500 мг,75 кг доза 750 мг, 100 и выше доза 1000 мг . Приём препарата как правило минимум 3 месяца с последующим контролем УЗИ ОБП.
Клиент
Анна, спасибо
Гастроэнтеролог
Пожалуйста!Будьте здоровы !
Принятый ответ
Врач УЗД, Хирург
Здравствуйте, Надежда.
По результатам узи - множественные полипы желчного пузыря. Полипоз желчного пузыря является абсолютным показвнием к операции (холецистэктомии), чтобы исключить их малигнизацию. Поэтому я Вам рекомендую обратиться к хирургу и запланировать операцию.
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга, спасибо! Если удалят желчный человеку дают группу? Надо потом всю жизнь таблетки пить?
Врач УЗД, Хирург
Качество жизни, нарушение трудоспособности после плановой стандартной холецистэктомии не меняется. Инвалидность не дают. Никаких препаратов пожизненно не назначается. В первые 3мес диета, потом можно постепенно кушать больше, расширять рацион
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо!
Онколог, Хирург
Здравствуйте, в вашем случае я бы вам рекомендовал плановое оперативное лечение - холецистэктомия, риск перерождения минимальный, но он есть.
Клиент
Вадим, спасибо!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По клин рекомендациям полипоз ЖП - это показание к холецистэктомии. Рекомендую обсудить это с хирургом
Клиент
Марина, спасибо
Хирург
Здравствуйте , Надежда !
Это у Вас единственное УЗИ или ранее делали ещё и Вы знали о наличии полипов ранее ?
Если делали УЗИ и ранее , то прикрепите результат , пожалуйста !
Клиент
Яков, здравствуйте это единственная, 17 году делали было дифузное изменения печени полипов не было.
Хирург
Если верить обоим результатам УЗИ , т.е. если в 2017г. не было полипа вообще и через 5 лет уже такой большой
(16 Х10 мм) полип , То Вам показана операция по удалению желчного пузыря вместе с полипом !
Я полагаю, что в клинике , где Вам будут удалять желчный пузырь предварительно повторят УЗИ ещё , убедятся в том, что полип действительно имеет место и что его размеры большие (более 1 см , т.к. именно полипы с размерами более 1 см являются показанием для операции ) ! Тем не менее , если имеете возможность повторить УЗИ в другой клинике ещё , то сделайте это !
От этой болезни полностью избавиться можно только с операцией,- удалением желчного пузыря вместо с полипом , которая называется ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ ! Если какие - то "доброжелатели" советуют Вам выводить их как - то , ещё что - то сделать , то не верьте, это всё шарлатанство ! Только операция либо лапароскопическая (что скорее всего) либо, - полостная !
Вам необходимо:
-В ОБОЗРИМОМ БУДУЩЕМ ПОДОБРАТЬ УДОБНОЕ ДЛЯ СЕБЯ ВРЕМЯ, ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ОПЕРАЦИИ И ПРИМЕРНО ЗА 2 НЕДЕЛИ ПОДОЙТИ НА ПРИЁМ К ХИРУРГУ В СВОЮ ПОЛИКЛИНИКУ ;
- ПО НАПРАВЛЕНИЮ ОТ ХИРУРГА СДАДИТЕ АНАЛИЗЫ (общий анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты, ФГДС, ЭКГ, консультация терапевта для исключения противопоказаний к операции) ;
- ЕСЛИ С АНАЛИЗАМИ ВСЁ БУДЕТ В ПОРЯДКЕ , ПРОТИВОПОКАЗАНИЙ ДЛЯ ОПЕРАЦИИ НЕ БУДЕТ, ТО ВАШ ХИРУРГ ДОЛЖЕН ВЫДАТЬ ВАМ НАПРАВЛЕНИЕ В БОЛЬНИЦУ, ГДЕ ДОЛЖНЫ ВАС ГОМСПИТАЛИЗИРОВАТЬ И ОПЕРИРОВАТЬ!
Страшного нет ничего ! Эта операция стандартная, вероятности возникновения каких - либо осложнений практически нет ! В стационаре будете находится примерно 5 дней !
После выписки из стационара будете месяца 2 немного осторожничать в еде (стол №5), а потом будете есть всё , как сейчас ! У подавляющего числа перенесших операцию жалоб не бывает , через полгода они уже забывают о том, что перенесли ! Бывает , что и различного рода расстройства пищеварения , но это у подавляющего меньшинства , примерно у 2 - 3 - х человек из 100 !
Удачи Вам !
Клиент
Яков спасибо большое!
Клиент
Яков Мартиросян, нашла УЗИ прикрепила в 2009 делали, ошиблась.
Хирург
Прошло слишком много времени , за 12 лет мог появиться вырасти до больших размеров любой полип !
Вывод сейчас только один : У ВАС ИМЕЕТСЯ КРУПНЫЙ ПОЛИП И ОСТАЁТСЯ ЛИШЬ УБЕДИТЬСЯ В ЭТОМ , ЧТО ЭТО ИМЕННО ТАК И ПОЙТИ НА ОПЕРАЦИЮ ПО УДАЛЕНИЮ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ ВМЕСТЕ С ПОЛИПОМ !
Более подробно я Вам написал выше !
Удачи Вам !
Клиент
Яков, Мартиросян спасибо большое!
Хирург
Всегда рад Вам помочь !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Возрастное хроническое расстройство ЖКТ у кота
8 августа 2019
Наталья, Подольск
Вопрос закрыт
Обострение язвы 12 п. кишки, рвота, понос
20 апреля 2020
Виктория
Вопрос закрыт
У ребёнка нет аппетита
16 марта
Регина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Атаманчук
69 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечебный факультет,
Опыт работы: 8 лет
Данил Петрович Ланге
81 отзыв
Хирург
Иркутский Государственный Медицинский ун
Опыт работы: 5 лет
Андрей Сергеевич Подлипаев
61 отзыв
Хирург
1984-1990, Куйбышевский мед.институт, ле
Опыт работы: 32 года
Ксения Владимировна Корыткина
15 отзывов
Хирург, Врач УЗД
2001 - 2007 гг. НГМУ, Лечебный факультет
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Хорошее доброе отношение Консультация понравилась, полезные советы Советую обращаться
— Алина, г. Уфа
фотография пользователя
Проктологу Эльвин Гусейнов
Спасибо большое за оперативный и информативный ответ!
— Рамина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу узде Ольга Лоза
Все подробно распмсала, спасибо! Отличный доктор! Очень полезно все, не традиционное "сходите к...
— Paul, г. Москва