Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1146276

Что вас беспокоит?

Низкий гемоглобин, высокая СОЭ

Здравствуйте,уважаемые врачи!В показателях крови выявлен низкий гемоглобин-111 и высокая СОЭ-30 (простите,не указываю единицы измерения)Подскажите,пожалуйста,с чего начать обследование,чтобы выявить причину таких показателей?Могут ли они быть признаком какого-то конкретного заболевания?Можно ли производить оперативные вмешательства в организм (в целях разрешения вопросов по гинекологии) до уточнения причин таких показателей крови?

нет
49 лет
23 Ноября 2022·Просмотров: 552·Юлия

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
По анализам анемия больше похожа на железодефицитную.
Нужно сдать анализы на ферритин, сывороточное железо и ОЖСС, если подтвердится дефицит железа, то необходим приём препаратов железа, например, тардиферона (либо при проблемах с ЖКТ можно рассмотреть трёхвалентные препараты: мальтофер либо жидкие формы: ферлатум) по 2 таблетки/питьевые ампулы в день до повышения гемоглобина до 120 г/л (контроль ОАК раз в 4-6 недель), далее по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
У вас обильные менструации?

Принятый ответ

Здравствуйте, у вас все признаки железодефицитной анемии, для более полного понимания картины, необходимо досдать кровь на сывороточное железо, ферритин. С анемиией могут не взять на оперативное лечение. Какая у вас гинекологическая проблема ? Анемия и повышение соэ неспецифические маркеры, поэтому требуется полное обследование. Но сначала надо понимать, какая у вас гинекологическая проблема

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте!
У Вас имеется анемия легкой степени. На основании эритроцитарных индексов можно предположить, что анемия железодефицитная, но для подтверждения необходимо сдать анализы на ферритин и ОЖСС.
Ускорение СОЭ также может быть обусловлено анемией.
Подскажите, пожалуйста, у Вас обильные менструации?

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия, анемия у вас вероятно железодефицитная, необходимо проверить уровень Ферритина, далее начать приём препаратов железа по 1т 2 раза в день в течение 1 месяца до нормализации гемоглобина, затем продолжить приём по 1т 1 раз в день в течение 3 месяцев для восполнения депо железа

Повышение СОЭ может быть на фоне хронических очагов воспаления, повышение небольшое - норма до 25

Спасибо всем,уважаемые врачи,за консультацию и рекомендации!Подскажите,пожалуйста,могут ли такие показатели быть симптомом более серьезной болезни,к примеру миеломной болезни? (у моей мамы была эта болезнь)

Нет, по наследству это заболевание не передаётся, при множественной миеломе СОЭ достигает более значимых цифр, также должны быть другие изменения в крови и соответствующая клиника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.