Консультация педиатра /

Расшифровка анализа у ребёнка 3,5 месяца — вопрос №1146801

543 просмотра

Помогите пожалуйста расшифровать анализы, все ли нормально? Так как наша педиатр должного внимания ребёнку не оказывает. И сегодня после кормления ребёнок срыгнул слюнями с желтой примесью, такое же срыгивание было месяц назад где то, по узи брюшной полости все нормально. Что это может быть и что нужно сделать?

Возраст: 25

Вопрос закрыт
срыгивание
месяц
желтая примесь

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Анна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По оак лейкоциты и соэ в норме воспаления нет, гемоглобин и эритроциты в норме анемии нет, лимфоциты преобладают над нейтрофилами это норма у детей до 5лет вследствие первого перекреста крови, тромбоциты в норме. Анализ крови полностью соответствует возрасту ребёнка.
Пожаловаться
Клиент
Анна, а не подскажите до какого возраста у ребёнка температура может быть 37-37,4? И когда эта температура может означать воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
До 37.5С нормальной считается температура у детей до 3-5 лет вследствие несформированного центра терморегуляции, если нет признаков вирусной инфекции кашель, насморк и тд.
Пожаловаться
Клиент
Анна, а если нам ставят носительство цмв, то там симптом первый субферальная температура как мы это можем вычислить?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вы можете сдать анализы на JgМ,JgG цмв
Пожаловаться
Клиент
Анна, мы сдавали
У нас и то и другое положительно
Только сначала lgM был титр 9,12 а сейчас снился до 1,55 через месяц
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это значит не острый процесс, температура не цмв . Это уже неработающей антитела .
Пожаловаться
Клиент
Анна, я прикрепила фотографию у ребёнка высыпают прыщики можете посмотреть на что походе?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это акне новорождённых, к 4 месяцам обычно проходят
Пожаловаться
Клиент
Анна, нам через 2 дня 4 месяца а высыпания каждый день или через день появляются и именно на лице почти всегда
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, лоцо это типичная картина акне. В некоторых случаях может затягивать и до 6 месяцев. Это физиологический процесс пройдёт самостоятельно .
Пожаловаться
Клиент
Анна, хорошо подождём. Это точно ничего критичного такого?
Пожаловаться
Клиент
Анна, что значит не острый процесс? Получается что все ушло в носительство??
Просто нам ещё говорили что возможно это вуи, только как понять что это именно оно
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Ничего критичного, физиологический процесс, пройдёт самостоятельно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У детей такого возраста цмв это как правило внутриутробная инфекция . Можете сдать сами анализ на цмв .
У ребёнка уже носительсво
Пожаловаться
Клиент
Анна, при вуи я читал что есть поражения органов, какова вероятность того что спустя какое то время они могут появится? Потому что в 1-1,5 месяца никаких отклонений не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не волнуйтесь , процесс уже купирован , рисков сейчас для ребёнка нет.
Пожаловаться
Клиент
Анна, купирован это потому что lg M снижаются?
Пожаловаться
Клиент
Анна, потому что лечение мы никакое не проходили
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Jg M это признак того что ребёнок уже перенёс инфекцию и антитела наработались, в процессе да этот показатель может снижаться.
Пожаловаться
Клиент
Анна, то есть если поражений нет они уже не могут появитс?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Поражения появляются при остром процессе, когда JgG есть а ни М.
Пожаловаться
Клиент
Анна, а у нас и lg G и lg M есть
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В анализах каких Jg больше ?
Пожаловаться
Клиент
Анна, по моему да
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вы если можете приерепите анализ к вопросу
Пожаловаться
Клиент
Анна, я прикрепила анализ
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
G меньше чем М, все хорошо ребёнок уже перенёс цмв , наработались антитела
Пожаловаться
Клиент
Анна, это получается что если врожденных патологий нет значит и не будет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, Антон.
Результаты не прикреплены. Попробуйте ещё раз
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. Срыгивания с желтой примесью это желчь. Не исключаете ли вы перекармливание?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Мария, не исключаю, но стараюсь не перекармливать, мы съедаем 60-90 мл антирефлюкса нитрилов, а остальное сколько из груди, но я не думаю что из груди он может съесть больше 50-60
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Возможно и может съесть. Может малыш еще и переворачиваться больше стал? Столбиком держите сколько минут?
Стул какой?
Пожаловаться
Клиент
Мария, переворачивается на бочки только со спины.столбиком держим минут 20-30. Стул переодически запоры, но в основном раз в 2-3 дня.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Отклонений от нормы в анализе нет. Всё хорошо.
Какой объём съедает за раз ребёнок? На смеси или на груди?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, мы съедаем 60-90 мл антирефлюкса нитрилов, а остальное сколько из груди, но я не думаю что из груди он может съесть больше 50-60
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Значит перекорма тоже нет скорее всего
Если на УЗИ брюшной полости всё хорошо, то переживать не стоит.
Ребёнок может срыгивать молоком жёлтого цвета, створоженным (т.к.оно вступило в контакт с кислой средой желудка), это не является отклонением.
Если бы у вас была серьёзная патология,например,пилоростеноз, то ребёнок бы не набирал в весе, срыгивал бы обильно, "фонтаном" и со стулом были бы проблемы (раз всё срыгивает, то перевариваться и соответственно какать нечем)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, ноу нас периодически запоры, а так в основном стул 1 раз в 2-3 дня это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если стул физиологический по консистенции (кашицеобразный), не имеет прожилок крови и пены , и главное не вызывает беспокойство малыша (бурление в животике) , то это нормально.
Учитывая также, что вы кушаете антирефлюксную смесь, которая закрепляет стул
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а такой вот вопрос ещё, нам сказали уходить потихоньку с антирефлюкса, и если не хватает грудного молока докармливать смесью нитрилов гипоалершенный, а как я могу постепено сокращать антирефлюкс если молока не хватает и ребёнок будет голодный? Можно сразу убрать антирефлюкс и добавить другую смесь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Переход от одной смеси к другой лучше осуществлять постепенно, в течение 1-2 недель. Новую смесь в маленьком объёме 30 мл даёте в одно кормление вместо старой смеси (лучше с утра, чтобы отслеживать реакцию малыша в течение дня на смесь) + грудное молоко. Остальные кормления в этот день старой смесью + грудное молоко.
на следующий день уже 2 кормления заменяете новой смесью и так далее, пока полностью не переведете на новую.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, вот антирефлюкс даётся перед едой, а гипоалергенную надо давать после грудного так?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Верно, сначала грудь, потом смесь
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Гипоаллергенная смесь, кстати, горьковатая на вкус, не всем деткам нравится (если вдруг начнёт выплевывать, поймете почему))
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а какую тогда лучше смесь вместо гипоалергенной?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Все гипоаллергенные горьковатые)
Если у ребёнка или родителей есть аллергические проявления, то лучше именно её давать
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, вот у нас есть пятнышки на лице красные с белой небольшой головкой, что это может быть? Позже прикреплю фотографию
Вот у родителей аллергии нет, да и у ребёнка вроде бы не было
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Как прикрепите - напишите, посмотрим)
А педиатр чем обосновал вам рекомендацию именно гипоаллергенной смеси?
Если аллергий нет, то можете обычную смесь взять Нутрилон , без приставки антирефлюкс
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, просто когда мне молока не хватало я начала докорм комфорт нитрилон и у нас были запоры и вот не знаю было связано это со смесью или просто физиология
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Высыпания похожи на милии - белые папулы, вызванные отложением кератина и сальных веществ в волосяных фолликулах, они никак не влияют на ребёнка, его не беспокоят, проходят самостоятельно
Стул плотный был? Или просто редко ходил?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, и плотный и редко ходил, да и сейчас бывает ходит один раз 2-3 дня либо только со свечкой один раз в 4 лня
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Поняла
Начните с Нутрилон 1, если запор будет сохраняться, то 1-2 раза в день можете давать Нутрилон кисломолочный, он стул послабит и так до введения прикорма.
Месяцев в 5 оставите смесь Нутрилон 1 (на 2-ку переходят с 6 месяцев) + прикорм овощной (кабачок /капуста/брокколи/морковь и др)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, нутрилон комфорт 1?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нутрилон премиум 1
Если не хотите этой линейки кушать смеси, т.к был неудачный опыт с Нутрилон комфортом, то можете попробовать Нан 1
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а то что другая фирма не может аллергия начаться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Смеси по составу похожи, точечно отличаются некоторыми компонентами, если ребёнок не предрасположен к аллергиям, то не должно быть
Просто переносимость и усвояемость смеси может быть разная, т.е характер стула может поменяться, например
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а если нутрилон премиум 1 кушать, он лучше чем комфорт или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Комфорт - частичный гидролизат белка (похож на гипоаллергенный)
Премиум - без гидролиза (применяется у здоровых детей, без склонности к аллергии)
Комфорт - легче усваивается
Премиум - "тренирует" ЖКТ, раз поступает цельный белок, для иммунной системы хорошо, но опять-таки у здоровых детей
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, то есть и у комфорта и у гипоаллергенного может быть запоры?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Возможно
Попробуйте на НАН перейти, чтобы сравнить как смесь переваривается, по сравнению с другими
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, я прикрепила ещё один результат анализов
Можете посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Человек, который сдавал этот анализ, совсем недавно переболел или в данный момент болеет, возбудитель цитомегаловирус (семейство герпес-вирусов)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, это маленький ребёнок, наверное уже переболел, потому что до этого антитела lg M были 9,12.
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, а как вот понять внутриутробно это было или уже при рождении?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Мама-то болела перед родами?
У ребёнка есть признаки заболевания?
По поводу чего анализы сдавали?
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, мама неизвестно болела или нет так как анализ этот не брали в же. У ребёнка никаких признаков нету, а анализы сдавали в больнице когда лежали и там обнаружили. Насколько сейчас страшно это для ребёнка? И могут ли возникнуть поражения если до 3 месяцев из не было?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализам ребёнок болел 2-3 недели назад, т.е после того как родился, он заразился и заболел
Ничего страшного, УЗИ брюшной полости можете сделать для контроля (при ЦМВ бывает увеличение печени и селезёнки, но! Потом всё приходит в норму)
Пожаловаться
Клиент
Екатерина, потом это когда??
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У всех по разному: от1-6 месяцев
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови без патологий, все в порядке.
Желтая примесь иногда бывает при срыгиваниях, это некритично.
Важно какой объем срыгиваний? До 2 столовых ложек за раз вариант нормы.
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, ну вообще когда просто слюни как слизь после отрыжки бывает, а когда прям срыгнет молочком, но наверно все таки не более 2-3 столовых ложек. А вот сегодня у него провалилось и потом вышла слизь и там вкрапления жёлтые. Как можно исключить патологию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Желтое срыгиваемое становится, когда молоко взаимодействует в желудке с желудочным соком и кислотами, это некритично.
Если на УЗИ брюшной полости было все в порядке, то значит серьезное состояние, как пилоростеноз, исключили, да и проявляется это по-другому.
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а может быть это от того что ребёнок проспал 8 часов не просыпаясь на кормление ночью?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, может. Срыгивания в норме могут быть после каждого кормления, не более 2 столовых ложек, и желтые примеси могут встречаться, это некритично
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а если срыгивания бывают через час 1,5 после кормления уже свернувшемся это нормально?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, так бывает, нам важен объем срыгиваемого
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, у нас ещё каскадный перегиб желудка 2 степени, нам сказали может и больше срыгивать как бы, но когда ребёнок вертикулизируется это должно пройти так ли это?
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а не подскажите до какого возраста у ребёнка температура может быть 37-37,4? И когда эта температура может означать воспаление?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По поводу спрыгивание да, это физиология, с возрастом проходит.
Температура до 3 лет до 37,5 может считаться вариантом нормы. Без клинических признаков орви нет необходимости ее постоянно измерять
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, я прикрепила ещё один результат анализов, можете посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У ребенка есть и IgM, и IgG к цмв, что говорит о перенесенной инфекции, раз G начали вырабатываться
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, а можно ли понять внутриутробная это инфекция или все таки при рождении приобретена? И возможны ли в дальнейшем какие то поражения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вероятно, внутриутробная. Но если на данный момент нет никаких жалоб, то все будет в порядке
Пожаловаться
Клиент
Алина Александровна, то есть если бы что то было то бы уже проявилось?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Вероятно, никаких последствий не будет
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте) по оак все показатели в пределах возрастной нормы, анализ хороший. У ребёнка имеется хроническая цитомегаловирусная инфекция. Изменение цвета срыгивания связано с воздействием на содержимое желудочного сока.
Сдайте ифв и пцр на цмви через 1 месяц.
Биохимический анализ крови (алт, аст, общий и прямой билирубин)
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а можно ли понять внутриутробная это инфекция или все таки при рождении приобретена? И возможны ли в дальнейшем какие то поражения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Понять это сейчас нельзя, но вероятно что инфекция приобретена, так как есть IgM и IgG не такой высокий, то есть инфекция только выходит из острой формы. Но это предположительно. Точно Вам никто не скажет. Последствий никаких скорее всего не будет, максимум чего Вы можете ожидать это обосрений инфекции, такое бывает, но чаще инфекция находится в ремиссии, большинство людей имеют ат к герпесвирусным инфекциям, это не страшно
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а если будет обострение то как это будет выражаться?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, и как нам теперь следить за этим? Каждый месяц сдавать и делать узи чтобы если что не пропустить момент?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Повышение температуры обычно без явных катаральных явлений, сыпь, увеличение лимфоузлов
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет конечно. Только через месяц, уйдёт в ремиссию и все
Пожаловаться
Клиент
Ольга, у нас есть небольшая сыпь на лице? Я прикрепила фото
Можете посмотреть?
Пожаловаться
Клиент
Ольга, к как поймём что ушло в ремиссию?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это не инфекционная сыпь, я видела.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
По анализу. IgM не будет, пцр отр. IgG будет
Пожаловаться
Клиент
Ольга, мы самый первый раз сдавали пцр у нас был отрицательный, но lg M был 9,12 положительный, а второй раз результаты вот, но в больнице уже пцр не брали, якобы сказали что lg M снижается и смысла брать пцр нет
А если мы сладим но пцр будет положительный что в этом случае делать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
В этом случае обострение. Но у Вас этого не будет, инфекция выходит в ремиссию
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не переживайте, это абсолютно не страшно. Антитела к этой инфекции есть у подавляющего большинства детей и взрослых.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, то есть обострение может также пройти как и первый раз бессимптомно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, конечно. Тем более у цмви нет специфического лечения. Только время.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
И обосрений может больше не быть.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, просто больше всего переживаем с женой за поражения, начитались всего в интернете. И сейчас у нас незначительное увеличение бокового желудочка в головном мозге и вот мы думаем могло ли это быть от этого?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет) это транзиторное изменение. К году его не будет. Нужно просто проводить нсг в динамике раз в 2 месяца. В интернете очень противоречивая информация. Не пугайте себя и не ищите патологии у ребёнка.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, спасибо большое за ответы, очень успокоили. Просто и педиатр в поликлинике и в больнице настолько запугали что уже не знай что думать. А вот ещё такой момент у нас на переносице венка очень проявлена похожа на синяк, от чего это может быть? И пройдёт ли это с возрастом?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это физиологическая особенность, у детей тонкая кожа и близко расположены сосуды. Обычно это проходит к 3-4м годам, иногда раньше. В любом случае это пройдёт, это не патология.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, да скорее всего кожа, потому что и на веках сеточка и по головке немного видны венки
Пожаловаться
Клиент
Ольга, сейчас ребёнок проснулся и я увидел ещё больше такой сыпи на лице, что это может быть? Ее то много то 3-4 пятнышка.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, прикрепила фото ещё одно
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
К сожалению оно мутное. На первом фото элементы похожи на милии
Пожаловаться
Клиент
Ольга, приложил ещё одно
А что такое милии?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Это мелкие кожные высыпания белесоватого цвета, обычно чуть выступают над поверхностью кожи. Похожи на прыщики или угри. Обычно у глаз, у носа и на подбородке самые обильные проявления
Пожаловаться
Клиент
Ольга, у нас похоже на это? Или это все таки аллергическая сыпь?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
У Вас похоже на милии. По фото по крайней мере
Пожаловаться
Клиент
Ольга, и как их лечить? Что нужно делать? От чего они появляются?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Они проходят самостоятельно. Лечение не требуется.
Пожаловаться
Клиент
Ольга, а из за чего они появляются?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Изменение гормонального фона ребёнка, это транзиторное состояние. Реакция стальных желез
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Жёлтое пятно на шее
8 ответов
24 июня 2022
Иван
Вопрос закрыт
Полиурия уже 3 года
2 ответа
9 июля 2023
Иван
Вопрос закрыт
Истончение волос
1 ответ
28 августа 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Белое на миндалинах
4 ответа
18 декабря 2023
Таня, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
3 ответа
6 марта 2024
Елена, Самара
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Ирина Шмойлова
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Владимировна Козюкова
31 отзыв
Екатерина Козюкова
Педиатр
2010-2017,СПБГПМУ,педиатр
Опыт работы: 8 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Галина Журавлева
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
—
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com