Главная
Вопросы
Консультация ревматолога
Вопрос №1148205

Что вас беспокоит?

Подозрения на системную красную волчанку

Добрый день! 16.11 сидя на работе начала замечать отек правого голеностопа. Через пару часов боль стала невыносимой и я обратилась к травматологу. Врач произвел пунктирование сустава и наложение лангета. При пункции вместе с жидкостью в суставе оказалась кровь. Было принято решение сделать ряд анализов. Все анализы(СОЭ,СРБ,ревматоидный фактор, ОАК) в норме, кроме АНФ, его значение 1:2560. На данный момент понимала ацикловир и КОК(джес). Какова вероятность аутоиммунного заболевания СКВ?

Гастрит, панкреатит
29 лет
25 Ноября 2022·Просмотров: 871·Дарья

Здравствуйте.
Анф повышен значительно. Это говорит о том, что имеется аутоиммунное заболевание в активной стадии. А какое именно- требуется дообследование.

Мария Алексеевна, подскажите. Могли ли какие либо медикаменты вызвать такой результат анализа?
Какое именно обследование нужно пройти?

Сдайте ANA иммуноблот, развёрнутый анализ.
По его результату уже можно делать выводы.

Добрый день.
АНФ - самый общий, неспецифичный показатель работы имунной системы. Он просто показывает, что имунная система вырабатывает антитела - какие и почему нужно определять. Судить по нему об отсутствии или наличию у вас аутоиммунной патологии (и речь не только о волчанке, а о любой аутоиммунной патологии) невозможно. Анф может быть и у здорового человека на фоне оперативного вмешательства, инфекции, приема гормонов и множества прочих причин. Поскольку у вас титр большой - вам нужно сдавать развёрнутый иммуноблотинг антинуклеарных антител (ANA-профиль) и смотреть прицельно.

Наталья, спасибо за ответ. Мог ли приём медикаментов вызвать такое показание?
Я правильно понимаю, что на фоне общего состояния могло повысится значение(из за травмы ноги и пункцировпния)?

Принятый ответ

Да, теоретически такое возможно. Но поскольку титр высоковат - разбираться и сдавать иммуноблот обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте. Чаще всего антинуклеарный фактор (АНФ) выявляется в высоких титрах при системной красной волчанке (СКВ), но он может быть повышен и при развитии других аутоиммунных состояний. Однако повышения титра не доказывает формирование патологии, у здоровых людей, превосходно себя чувствующих, титр тоже может быть несколько повышен. Необходимо сделать развёрнутый иммуноблотинг антинуклеарных антител (ANA-профиль), результаты анализа помогут поставить точный диагноз и подобрать соответствующее лечение. Будьте здоровы!

Вероника Валерьевна, спасибо большое за ответ!

Здравствуйте. Первое что надо досдать это развёрнутый иммуноблотинг антинуклеарных антител (ANA-профиль), повторная консультация с ревматологом, результаты анализа помогут поставить точный диагноз, а далее подобрать точное лечение.

Александра, могу ли я быть здорова при таком показателе? Может ли это быть последствие состояния и принятия лекарств?

Принятый ответ

Чисто теоритически, повышение может быть из-за многих причин, но титр у вас большой, думаю что-то есть, необходимо дообследоваться, чтобы наверняка ответить. Аутоимунных заболеваний много, лечатся сейчас хорошо, вы не переживайте раньше времени, все это волнительно конечно, но эффективнее просто проити дообследование.

Добрый день. АНФ неспецифический показатель для СКВ,он может повышаться при любых аутоиммунных заболеваниях,инфекциях,приеме некоторых препаратов. Показатель высокий,нужно более подробно посмотреть и сдать Иммуноблот АНА. Скажите перед тем как заболел голеностоп была ли травма? Или может быть за несколько дней был эпизод цистита? или жидкого стула? Повышалась ли температура? Сейчас какие жалобы у вас?

Ольга, травма была года 4 назад. Жалоб на самочувствие не было. Сейчас температура не повышена. Принимала таблетки ацикловир(герпес на губах). И на постоянной основе принимаю КОК. Так же анализ был сдан через 1,5 часа после приёма пищи.

Герпес был просто на губах? Или на фоне орви появились высыпания? Жидкость,которую при пункции получили на анализ отправили? На посев?

Ольга, герпес был после ОРВИ. Жидкость не направляли ни куда.

Принятый ответ

Если не было травмы острой,возможно это артрит вирусной природы.
Сдайте иммуноблот. Но скорей всего повышение связано с активной герпес вирусной инфекцией.

Ольга, спасибо за ответ.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.