Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1148805

Что вас беспокоит?

Перелом ключицы у новорождённого

Здравствуйте! В родах у малыша сломалась ключица с правой стороны . Обнаружил это неонатолог на 4 день после родов, при обходе путём пальпации выявил небольшую костную мозоль. На рентгене подтвердилось. Никакого лечения не назначил , фиксацию тоже . Медсестра перепеленала малыша и сказала пока несколько дней пеленать и фиксировать ручку с правой стороны в сгибе путём пеленания как раз. Но неонатолог и зав отделения неонатологии сказали , что ничего делать не надо . В месяц посещения ортопеда и всё. Сегодня ребёнку 7 дней. Хотелось бы всё-таки узнать: 1) надо ли фиксировать малышу ручку со стороны сломанной ключицы? Или кость уже срослась и смысла нет ? 2) Почему нам не сделали фиксирующую повязку на руку? 3) Чем это грозит ребёнку в будущем ? Сгладится ли костная мозоль и не будет ли перекоса? Спасибо

Нет
25 Ноября 2022·Просмотров: 9507·Светлана

Принятый ответ

1) надо ли фиксировать малышу ручку со стороны сломанной ключицы? Или кость уже срослась и смысла нет ?
Ну, если бы перелом был со смещением, то назначили бы рентген и повязку. Раз оставили "как есть" - значит ничего страшного и так срастется, фиксировать не нужно.

2) Почему нам не сделали фиксирующую повязку на руку?
Переломы ключицы у новорожденных срастаются полностью за 2 недели без последствий. В фиксации не нуждаются.
Это только какой-то казуистический случай с большим смещением может потребовать повязки, вправления и т.п.

3) Чем это грозит ребёнку в будущем ? Сгладится ли костная мозоль и не будет ли перекоса?
Ничем не грозит. Все срастется и к году не останется никаких следов. Кость перестроится и примет правильную форму. Перекоса никакого не будет.

Константин, спасибо большое за развёрнутый ответ !
То есть сейчас нет необходимости пеленать малыша с целью фиксации ручки?

Нет такой необходимости.
Есть необходимость осторожно обращаться с ребенком, не трогать ручку больную и аккуратно брать на руки.
Никаких последствий не будет.

Константин, спасибо !

Принятый ответ

1) надо ли фиксировать малышу ручку со стороны сломанной ключицы? Или кость уже срослась и смысла нет ?
- руку фиксировать нужно сроком минимум на 10дн.

2) Почему нам не сделали фиксирующую повязку на руку?
- неизвестно

3) Чем это грозит ребёнку в будущем ? Сгладится ли костная мозоль и не будет ли перекоса?
- У детей, в отличие от взрослого контингента, более развита надкостница, имеется надежное кровоснабжение и большой регенерирующий потенциал.
У новорожденных лечение закрытых переломов ключицы у детей весьма успешно и не сопровождается осложнениями.
Непереживайте.

Виталий, фиксировать должен врач бинтом или достаточно фиксировать самим пеленанием ?

Достаточно фиксировать руку при пеленанинии.

Виталий, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте. Если в области ключицы уже пальпируется мозоль и это никак не сказалось на функции конечности, на состоянии ребенка, на косметики в области ключицы смысла в иммобилизации конечности нет.Переломы ключицы в таком возрасте срастаются без последствий.

Виктор, как определить сказалось это на состоянии ребёнка или нет ?
И что подразумевается под косметикой ?
Сейчас у ребёнка видно перекос в левую сторону , то есть в сторону здоровой ключицы

Ребенок терпеть не будет , если его что то беспокоит. Под косметикой подразумевается видимое уплотнение области перелома , которое при росте скелета и мышц прикрепляющихся к ключице будут правильно формировать плечевой пояс.

Виктор, спасибо

Виктор, а перекос в одну сторону - связан с ключицей или не имеет к ней отношения ?
И можно ли сейчас класть ребёнка на бочок со стороны сломанной ключицы ?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.