СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Анализ кала. Скрытая кровь положительно

Пришел анализ кала. Помогите расшифровать. Оч пугает скрытая кровь. Это онкология? Из жалоб, периодически слабый стул. Связываю со стрессами и тревогой. Перенервничала - на горшок. На очном осмотре гастроэнтеролог скпщад что спазмирован кишечник ( справа). Выписал тримедат и паксил. Направил сдавать анализы. После приема таблеток стул оформился.

41 год
16 Апреля 2023·Просмотров: 13681·Ирина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте .
Вы соблюдали диету перед сдачей анализа ?
Рекомендую пересдать анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом , так как простой анализ часто дает ложноположительный результат если не соблюдать диету .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, нет, диету я не соблюдала. Анализирую, как минимум за сутки ела рыбу, помидоры, огурцы, зеленый лук, яблоко, банан.
Сухарями поцарапала десна.
В день, когда собирала анализ, началась менструация ( но я вроде старалась закрыть).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, а по другим параметрам чтл можете сказать?

Есть так же признаки ферментной недостаточности , признаки воспаления в кишечнике ( лейкоциты , белок ) .
Я бы рекомендовала сдать анализ на фекальный кальпротектин
Панкреатическая эластаза кала ( кал при сдаче должен быть оформленный! )

В связи с рацион результат и положительный у вас, нельзя было кушать за 3-5 дней продукты красного цвета.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, сейчас я пью тримедат.
Необходимо добавить лечение?

Нет , тримедат продолжайте принимать и нужно дообследоваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, это не опасно?

Нет , опасного ничего нет , но нужно дообследоваться .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, я поняла. Спасибо.
Изначально поставили срк, пока анализов нет.

Анализ копрограммы очень зависит от многих факторов в том числе и от рациона питания, поэтому он не всегда информативен и с этой целью назначаются дополнительные анализы .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, добрый день. Пришли анализы биохимии, с реакт белка и общий анализ крови.
Посмотрите, пожалуйста.

Анализы в норме .

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Екатерина, добрый день.
Пришел результат анализа на скрытую кроаь имунохим. методом.
Он отрицательный.
Можно выдохнуть, или еще неск раз его сдать?

Нет , пересдавать не нужно ,этот анализ достоверный

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам копрограммы - признаки воспалительной реакции. При неоформленном стуле положительная реакция на скрытую кровь м.б. на фоне повреждения слизистой оболочки прямой кишки. Рекомендую выполнить анализ кала на условнопатогенную флору. УЗИ брюшной полости выполняли? Видимых следов крови в стуле нет? Скольккораз в день стул?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, узи брюшной полости в декабре 2022. Без особенностей.
Стул может быть 2-3 раза в день, могу не ходить неск дней.
Стоит поволноваться сразу же тянет в туалет.

Был метеоризм, после начала приема тримедата прошел.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Марина, видимых следов крови нет.

Нужно искать причину воспаления - дообследуйтесь. Возможно выполнить также анализ кала на фекальный кальпротектин для уточнения степени выраженности воспалительной реакции.

Принятый ответ

Здравствуйте. у вас сдан анализ кала методом копрологии
Это очень старый малоинформативных метод, на основании которого никогда нельзя делать точные выводы о чем либо.
метод , которым оценивают наличие в кале на копрологию скрытой крови - тоже очень несовершенный. Есть другой анализ - он делается в любой крупной лаборатории( но не в государственной поликлинике) он тоже определяет наличие скрытой крови в кале, но отличие заключается в том, что в нем определяют гемоглобин и его производные. Советую сдать его. если волнуетесь.
И вообще только наличие крови в кале не может быть единственным диагностическим тестом, чтобы поставить диагноз.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, а по другим результатам анализа воспаление?
Сегодня сдала оак, биохимию и срб.

Вы имеете в виду - воспалительные изменения в анализе крови?
Здесь нужно разбираться - какие, насколько выражены, связь с клинической картиной.
чтобы по анализу кала делать вывод о том, что есть воспаление нужен анализ кала на кальпротектин. Это белок нейтрофилов , он выделяется , когда в кишечнике идет воспалительный процесс. Исключение, когда этот анализ сдавать не надо - это какая то остро возникшая ситуация по типу кишечной инфекции ( с нарушением стула, болями и иногда повышением температуры) В этом случае определение этого показателя ничего в плане решения о тактике лечения не даст. И сдавать анализ кала на кальпротектин стоит ТОЛЬКО если длительность жалоб - ну хотя бы более 2х недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, нет, по анализу на копрологию

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Ирина, то есть мне стоит пересдать анализ кала, а про то, что тут определили скоытую кровь не переживать?

я считаю неправильным делать какие то однозначные выводы по такому анализу. этот анализ может направить в сторону какого то диагностического поиска - например, сдать анализ кала на кальпротектин. оценить все в компексе( жалобы, анамнез, лабораторные анализы крови) Но никак не дать точную информацию о чем либо.

-Диагностическая ценность анализа кала на копрологию низка.
-Можно сдать анализ кала на гемоглобин и его производные ( в любой крупной лаборатории)
-Нельзя только по одного положительному результату анализа на скрытую кровь делать глубокие выводы.

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина, по копрограмме признаки воспаления, реакция на кровь полож. Ферментной недостаточности тоже есть признаки.

Рекомендую дообследоваться :
Сдать фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии
Кал на эластазу 1 для оценки экзокринной функции поджелудочной железы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, срб у меня в норме, соэ тоже низкое. По крови воспаления нет.
Гемоглобин в норме.

Воспаление может быть в кишечнике, но не фиксироваться по крови?

В момент сдачи анализа кала был сильный метеоризм, еда не задерживалась.
С началом приема тримедата и антидепрессанта стул 1 р в 2 дня стал

Если незначительные воспалительные процессы в кишечнике, то в крови это не будет отражаться.
И да на фоне употребляемых продуктов может быть погрешность результатов по копрограмме

Лучше сдать кал на скрытую кровь методом Иммунохроматографии и фекальный кальпротектин

 - отвечает  СпросиВрача –
Ирина
Клиент

Анна, спасибо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.