— по всем вопросам

Консультация гинеколога /

Макмирор в первом триместре

1213 просмотров

Здравствуйте. Сейчас беременность 11 недель. 5 дней назад на последнем приеме в консультации увидели на осмотре молочницу или вагинит лёгкий и назначили свечи Макмирор. Я решила сдать мазок, результаты прикладываю. Сходила на прием к другому врачу, она говорит если и есть молочница, то небольшая. Но свечи эти одобрила. Вставила я уже 2 свечки, лёгкий зуд вообще уже исчез. Пришел мазок. Вроде в норме.Я его приложила . И свечи читаю я небезобидные для первого триместра. Что делать? Вставлять дальше или отложить хотя бы до 12 недель?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый вечер! Вставлять весь курс, ничего откладывать не надо
Принятый ответ
Клиент
Илона, здравствуйте. Разве анализ плохой?
Акушер, Гинеколог
Анализ неплохой, но жалобы у Вас были
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! Свечи разрешены при беременности в любом триместре.
Не переживайте, продолжайте курс до конца
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо за ответ. Продолжать даже при хорошем мазке?
Акушер, Гинеколог
Ольга, я рекомендую все - таки закончить курс до конца, несмотря на хороший мазок. У вас были жалобы, прошли они относительно недавно. 2 дня для лечения в любом случае маловато. Никто не сможет дать гарантии , что на отмене свечей жалобы снова не появятся через пару дней.
Клиент
Алина, скажите, пожалуйста, по практике, это нормально, назначение этих свечей без анализов, после осмотра ( что там видно, с Утрожестаном то?) и жалоб на лёгкий дискомфорт, жжение, что тоже может быть при Утрожестане
Акушер, Гинеколог
Ольга, молочницу даже с утрожестаном не спутать. Выделения на стенках влагалища очень характерные бывают.
Плюс если было покраснение слизистой влагалища, это уже говорит о том, что есть воспаление.
Но, конечно, чтобы подтвердить любое заболевание или опровергнуть , мазок нужен. Однако , пока он придёт может пройти несколько дней, а женщине - то плохо. Поэтому взять мазок и назначить лечение препаратом широкого спектра - нормальная практика
Клиент
Алина, но мне плохо то не было. Был лёгкий дискомфорт, возможно Утрожестаном вызванный. Посев в начале месяца хороший был и мазок хороший ... я пришла с переживаниями нет ли генитального герпеса, так как на губе был и какая то точка там меня напрягла. Герпес она не нашла, а вот баквагиноз/молочницу предположила. сейчас 11 недель, 3 свечи уже вставлены.. ничего не беспокоит, кроме страха за ребенка, ведь там Нистатин. Я могу на неделю отложить до 12 недель? И там по самочувствию посмотреть?
Акушер, Гинеколог
Ольга, вы пришли с жалобами. Вас же смотрели в зеркалах? Если была отёчность слизистой, ее покраснение , то тогда лечение оправдано и нужно продолжать.
Если вас в зеркалах вас не смотрели, а просто предположили , то можете далее не вводить свечи, тогда лечение не обосновано
Клиент
Алина, смотрели в зеркалах 3 врача. Одна не увидела молочницу, но предложила ацикловир пропить от герпеса ( а вдруг атипичная форма?), В консультации герпеса не увидели, но эти свечи ещё и с таблетками Нистатин назначили. Третий доктор либо сказала ждать анализы делать, либо эти свечи одобрила, Нистатин лишний сказала. И вообще как то не уверена была в молочнице, говорит такое и само бывает проходит... Насколько эти свечи безопасные для приема, когда явных показаний нет, на всякий случай?
Акушер, Гинеколог
Ольга, они разрешены в любом сроке беременности и безопасны. Но теперь , исходя из деталей приёма врача и осмотра в целом , я рекомендую их вам отменить, тк их назначение не обосновано.
То, что вы их вводили вреда вам и тем более малышу не нанесло, не переживайте даже.
Клиент
Алина, спасибо большое. Пимафуцин таблетки ( перепутала) и после свечей Ацилакт свечи ещё 10 дней
Акушер, Гинеколог
Ольга, нет, ничего не нужно.
Клиент
Алина, спасибо вам огромное!
Клиент
Алина, извините, можно ещё побеспокою . Пришел анализ на герпес титры Джи сильно положительный. Значит все же в этом дело было. Пить ацикловир в таком случае?
Акушер, Гинеколог
Ольга, IgG означают, что у вас есть иммунитет к этой инфекции. И это отлично, передадите свои антитела малышу и защитите его!
Это не острая фаза, это значит, когда когда - то вы сталкивались с этим вирусом.
Лечение не показано.
Клиент
Алина, спасибо. Когда у герпеса обострение в хронической стадии Джи он м не всегда выдает. Он просто может сильно повышать м. В первом триместре опасно перенести рецидив герпеса?
Акушер, Гинеколог
Ольга, нет. Рецидивы инфекции абсолютно не опасны, никакого негативного влияния на плод нет.
Опаснее первичного заражение , когда не было никогда и тут вот появилось.
Герпес может часто при беременности обостряться , тк иммунитет понижается. Но в этом ничего страшного нет, повторюсь
Клиент
Алина, а как тогда понять не первичен ли герпес генитальный 2 типа, если в анализах Джи 1 и 2 вместе пишут. На губах то он был, а генитальный не замечала. И в ту беременность титры Джи были, а в гистологии плаценты герпетический хориодецидуит...
Акушер, Гинеколог
Ольга, в прошлую беременность у вас и могло случиться первичное заражение генитальным герпесом. Только высыпания могли быть минимальные и вы их не заметили.
Клиент
Алина, так были же тоже антитела Джи на герпес 1,2...
Акушер, Гинеколог
Ольга, герпес в любом случае нужно лечить, если его проявления есть- то есть имеется сыпь, зуд.
IgG говорят о том, что инфекцию вы перенесли, иммунитет у вас есть.
Почему сложилась такая ситуация в первую беременность- я затрудняюсь ответить.
Но в данный момент вам лечение не показано, тк проявлений нет.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте Ольга,
Рекомендую продолжить лечение до конца,
Иначе симптомы могут вернутся,
И терапию придётся возобновлять полностью курсом.
Принятый ответ
Клиент
Заира, здравствуйте. Врач назначил без анализов такие свечи в 10 недель, это нормальная практика?
Акушер, Гинеколог
Нет,
Обычно назначают свечи по проще , по типу натамицина.
Но вы уже начали их, прекращать на пол курса не рекомендуется.
Мазок, кстати, не всегда показывает кандиду.
Поэтому если вам помогло, значит была причина и назначения обоснованы
Клиент
Заира, значит ли это, что эти свечи не совсем безопасны на таких сроках? Симптомов явных не было, лёгкое жжение было и как будто тянет что то. Думаю, а вдруг перестраховываясь назначили в консультации их ещё и с таблетками Нистатин) если бы я вернулась к ним через неделю к 12 неделям, я бы и ребенку не принесла бы рисков и курс бы закончила. Ведь прерывают при месячных например курсы)
Акушер, Гинеколог
Таблетки нистатин точно нельзя.
Много лекарств назначают, в которых написано что они противопоказаны.
Просто я не люблю этот комплекс, и беременным стараюсь назначать другие средства.
У каждого врача свой опыт и подход
Клиент
Заира, спасибо. Пимафуцин таблетки, перепутала) А почему не любите? Все же не совсем он безопасный?
Акушер, Гинеколог
Я стараюсь придерживаться инструкции.
Клиент
Заира, спасибо большое!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По мазку нет отклонений.
Данные свечи нежелательно принимать при беременности.
Если есть жалобы,то можно принимать гексикон.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, спасибо, а почему нежелательны? Многие пишут, что они безопасны... Если нет, буду отменять хотя бы до 12 недель
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Этот препарат противопоказан, тем более в 1 триместре.
Клиент
Алексей, спасибо!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Свечи вы местно используете вагинально, можете проставить курсом, никак негативно не повлияет на плод и на течение беременности
Принятый ответ
Клиент
Галимат, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. По 13-14 недель их можно применять. До 1 триместр лучше гексикон, они безобидны
Клиент
Светлана, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день!
Макмирор разрешён для применению в первом триместре не переживайте. Продолжайте приём до конца курса. Обязательно потом продолжите курсом пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища. Также используйте средство для интимной гигиены(лактоцид, Эпиген).
Клиент
Вера, здравствуйте. Если мазок нормальный все равно стоит продолжать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас есть жалобы, значит надо пролечиться. Мазок обычный не всегда информативен.
Клиент
Вера, цитологию сдавала пару недель назад, была в норме. Могла ли резко измениться?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Онкоцитология не могла изменится.
Я про мазки ПЦР и бак. Посев. Они более информативны в таких случаях, показывают причину зуда и источник.
Клиент
Вера, извините, перепутала. Бакпосев я сдавала 4 ноября, и ПЦР сдавала, всё было отлично
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
У вас есть ещё утрожестан? Он может вызывать зуд
Тогда попробуйте просто утрожестан пить через рот и не использовать макмирор. Также дозировка, только через рот
Клиент
Вера, да, ещё Утрожестан. И подряд было несколько осмотров, может флора нарушилась. 7 декабря к врачу. Стоит может ещё посев сдать? Или если ничего не беспокоит то и не надо?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно конечно попробовать сделать бак. Посев. Можно ещё досдать фемофлор, чтобы наверняка.
Клиент
Вера, спасибо большое за ответы. Скажите, а бакпосев может измениться, я 4 ноября сдавала. Половой жизни нет ( вроде же как нельзя первый триместр)
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может измениться.
Клиент
Вера, благодарю!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте! Мазок 1 степени чистоты, если жалоб нет, свечи дальше применять не нужно.
Клиент
Екатерина, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Макмирор применять в любом сроке можно, если нужно.
А вот мазок идеальный.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо. Тогда пока не нужно их вставлять? Я просто ещё Утрожестан ставлю.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Выходит дело, так. Молочницы-то нет.
Клиент
Игорь Игоревич, а может быть, что этот анализ неинфрмативен и не показал молочницу или вагиноз?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Мазок на флору должен выявлять признаки всего этого.
Клиент
Игорь Игоревич, я этот мазок сдавала 04.11, всё было хорошо. Он может измениться ?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, конечно, может, если идет какой-то патологический процесс.
Клиент
Игорь Игоревич, спасибо!
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. Нцжно проставить все свечи, откладывать не нужно
Клиент
Асиет, даже при хорошем мазке и без жалоб?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если вы уже начали нужно закончить. До начала лечения вы же сдавали мазок
Клиент
Асиет, да, в другом месте для себя сдала, я его и приложила. Он только пришел. Свечи назначили без анализов. После осмотра и жалобы на лёгкое жжение и как будто что то тянет. Но возможно это реакция на Утрожестан.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, свечи данные разрешены в любом триместре
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Кровавые выделения после свечей Клиндацин
23 января 2020
Юлия, Тверь
Вопрос закрыт
Анальная трешина
9 июня 2022
Елена, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Витальевна Дуда
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2006-2012, БГМУ, лечебный, лечебное дело
Опыт работы: 8 лет
Любовь Юрьевна Кудинова
102 отзыва
Гинеколог, Акушер
Гомельский государственный медицинский у
Опыт работы: 4 года
Галимат Нарзановна Бузарова
125 отзывов
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имени Академика И.П
Опыт работы: 3 года
Екатерина  Михайловская
27 отзывов
Гинеколог, Акушер
2010-2016, ГомГМУ, лечебное дело, врач,
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательное и чуткое отношение Очень понятно вме объясняет Обязательно. Отличный врач
— Анна
фотография пользователя
Врач очень быстро отреагировала на мой вопрос. Для очень было важно время. Спасибо ей большое....
— Елена, г. Раменское
фотография пользователя
Быстрая и качественная консультация. В моем случае нужна была именно очень быстрая консультация...
— Елена, г. Раменское