СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Макмирор в первом триместре

Здравствуйте. Сейчас беременность 11 недель. 5 дней назад на последнем приеме в консультации увидели на осмотре молочницу или вагинит лёгкий и назначили свечи Макмирор. Я решила сдать мазок, результаты прикладываю. Сходила на прием к другому врачу, она говорит если и есть молочница, то небольшая. Но свечи эти одобрила. Вставила я уже 2 свечки, лёгкий зуд вообще уже исчез. Пришел мазок. Вроде в норме.Я его приложила . И свечи читаю я небезобидные для первого триместра. Что делать? Вставлять дальше или отложить хотя бы до 12 недель?

Нет
36 лет
26 Ноября 2022·Просмотров: 10635·Ольга, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый вечер! Вставлять весь курс, ничего откладывать не надо

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Илона, здравствуйте. Разве анализ плохой?

Анализ неплохой, но жалобы у Вас были

Принятый ответ

Здравствуйте! Свечи разрешены при беременности в любом триместре.
Не переживайте, продолжайте курс до конца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо за ответ. Продолжать даже при хорошем мазке?

Ольга, я рекомендую все - таки закончить курс до конца, несмотря на хороший мазок. У вас были жалобы, прошли они относительно недавно. 2 дня для лечения в любом случае маловато. Никто не сможет дать гарантии , что на отмене свечей жалобы снова не появятся через пару дней.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, скажите, пожалуйста, по практике, это нормально, назначение этих свечей без анализов, после осмотра ( что там видно, с Утрожестаном то?) и жалоб на лёгкий дискомфорт, жжение, что тоже может быть при Утрожестане

Ольга, молочницу даже с утрожестаном не спутать. Выделения на стенках влагалища очень характерные бывают.
Плюс если было покраснение слизистой влагалища, это уже говорит о том, что есть воспаление.
Но, конечно, чтобы подтвердить любое заболевание или опровергнуть , мазок нужен. Однако , пока он придёт может пройти несколько дней, а женщине - то плохо. Поэтому взять мазок и назначить лечение препаратом широкого спектра - нормальная практика

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, но мне плохо то не было. Был лёгкий дискомфорт, возможно Утрожестаном вызванный. Посев в начале месяца хороший был и мазок хороший ... я пришла с переживаниями нет ли генитального герпеса, так как на губе был и какая то точка там меня напрягла. Герпес она не нашла, а вот баквагиноз/молочницу предположила. сейчас 11 недель, 3 свечи уже вставлены.. ничего не беспокоит, кроме страха за ребенка, ведь там Нистатин. Я могу на неделю отложить до 12 недель? И там по самочувствию посмотреть?

Ольга, вы пришли с жалобами. Вас же смотрели в зеркалах? Если была отёчность слизистой, ее покраснение , то тогда лечение оправдано и нужно продолжать.
Если вас в зеркалах вас не смотрели, а просто предположили , то можете далее не вводить свечи, тогда лечение не обосновано

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, смотрели в зеркалах 3 врача. Одна не увидела молочницу, но предложила ацикловир пропить от герпеса ( а вдруг атипичная форма?), В консультации герпеса не увидели, но эти свечи ещё и с таблетками Нистатин назначили. Третий доктор либо сказала ждать анализы делать, либо эти свечи одобрила, Нистатин лишний сказала. И вообще как то не уверена была в молочнице, говорит такое и само бывает проходит... Насколько эти свечи безопасные для приема, когда явных показаний нет, на всякий случай?

Ольга, они разрешены в любом сроке беременности и безопасны. Но теперь , исходя из деталей приёма врача и осмотра в целом , я рекомендую их вам отменить, тк их назначение не обосновано.
То, что вы их вводили вреда вам и тем более малышу не нанесло, не переживайте даже.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо большое. Пимафуцин таблетки ( перепутала) и после свечей Ацилакт свечи ещё 10 дней

Ольга, нет, ничего не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо вам огромное!

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, извините, можно ещё побеспокою . Пришел анализ на герпес титры Джи сильно положительный. Значит все же в этом дело было. Пить ацикловир в таком случае?

Ольга, IgG означают, что у вас есть иммунитет к этой инфекции. И это отлично, передадите свои антитела малышу и защитите его!
Это не острая фаза, это значит, когда когда - то вы сталкивались с этим вирусом.
Лечение не показано.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, спасибо. Когда у герпеса обострение в хронической стадии Джи он м не всегда выдает. Он просто может сильно повышать м. В первом триместре опасно перенести рецидив герпеса?

Ольга, нет. Рецидивы инфекции абсолютно не опасны, никакого негативного влияния на плод нет.
Опаснее первичного заражение , когда не было никогда и тут вот появилось.
Герпес может часто при беременности обостряться , тк иммунитет понижается. Но в этом ничего страшного нет, повторюсь

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, а как тогда понять не первичен ли герпес генитальный 2 типа, если в анализах Джи 1 и 2 вместе пишут. На губах то он был, а генитальный не замечала. И в ту беременность титры Джи были, а в гистологии плаценты герпетический хориодецидуит...

Ольга, в прошлую беременность у вас и могло случиться первичное заражение генитальным герпесом. Только высыпания могли быть минимальные и вы их не заметили.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алина, так были же тоже антитела Джи на герпес 1,2...

Ольга, герпес в любом случае нужно лечить, если его проявления есть- то есть имеется сыпь, зуд.
IgG говорят о том, что инфекцию вы перенесли, иммунитет у вас есть.
Почему сложилась такая ситуация в первую беременность- я затрудняюсь ответить.
Но в данный момент вам лечение не показано, тк проявлений нет.

Принятый ответ

Здравствуйте Ольга,
Рекомендую продолжить лечение до конца,
Иначе симптомы могут вернутся,
И терапию придётся возобновлять полностью курсом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Заира, здравствуйте. Врач назначил без анализов такие свечи в 10 недель, это нормальная практика?

Нет,
Обычно назначают свечи по проще , по типу натамицина.
Но вы уже начали их, прекращать на пол курса не рекомендуется.
Мазок, кстати, не всегда показывает кандиду.
Поэтому если вам помогло, значит была причина и назначения обоснованы

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Заира, значит ли это, что эти свечи не совсем безопасны на таких сроках? Симптомов явных не было, лёгкое жжение было и как будто тянет что то. Думаю, а вдруг перестраховываясь назначили в консультации их ещё и с таблетками Нистатин) если бы я вернулась к ним через неделю к 12 неделям, я бы и ребенку не принесла бы рисков и курс бы закончила. Ведь прерывают при месячных например курсы)

Таблетки нистатин точно нельзя.
Много лекарств назначают, в которых написано что они противопоказаны.
Просто я не люблю этот комплекс, и беременным стараюсь назначать другие средства.
У каждого врача свой опыт и подход

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Заира, спасибо. Пимафуцин таблетки, перепутала) А почему не любите? Все же не совсем он безопасный?

Я стараюсь придерживаться инструкции.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Заира, спасибо большое!

Принятый ответ

Добрый день.
По мазку нет отклонений.
Данные свечи нежелательно принимать при беременности.
Если есть жалобы,то можно принимать гексикон.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, спасибо, а почему нежелательны? Многие пишут, что они безопасны... Если нет, буду отменять хотя бы до 12 недель

Этот препарат противопоказан, тем более в 1 триместре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Алексей, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте. Свечи вы местно используете вагинально, можете проставить курсом, никак негативно не повлияет на плод и на течение беременности

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Галимат, спасибо!

Здравствуйте. По 13-14 недель их можно применять. До 1 триместр лучше гексикон, они безобидны

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Светлана, спасибо!

Добрый день!
Макмирор разрешён для применению в первом триместре не переживайте. Продолжайте приём до конца курса. Обязательно потом продолжите курсом пробиотиков для восстановления микрофлоры влагалища. Также используйте средство для интимной гигиены(лактоцид, Эпиген).

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, здравствуйте. Если мазок нормальный все равно стоит продолжать?

У вас есть жалобы, значит надо пролечиться. Мазок обычный не всегда информативен.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, цитологию сдавала пару недель назад, была в норме. Могла ли резко измениться?

Онкоцитология не могла изменится.
Я про мазки ПЦР и бак. Посев. Они более информативны в таких случаях, показывают причину зуда и источник.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, извините, перепутала. Бакпосев я сдавала 4 ноября, и ПЦР сдавала, всё было отлично

У вас есть ещё утрожестан? Он может вызывать зуд
Тогда попробуйте просто утрожестан пить через рот и не использовать макмирор. Также дозировка, только через рот

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, да, ещё Утрожестан. И подряд было несколько осмотров, может флора нарушилась. 7 декабря к врачу. Стоит может ещё посев сдать? Или если ничего не беспокоит то и не надо?

Можно конечно попробовать сделать бак. Посев. Можно ещё досдать фемофлор, чтобы наверняка.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, спасибо большое за ответы. Скажите, а бакпосев может измениться, я 4 ноября сдавала. Половой жизни нет ( вроде же как нельзя первый триместр)

Может измениться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Вера, благодарю!

Здравствуйте! Мазок 1 степени чистоты, если жалоб нет, свечи дальше применять не нужно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Екатерина, спасибо!

Добрый день.
Макмирор применять в любом сроке можно, если нужно.
А вот мазок идеальный.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Игорь Игоревич, спасибо. Тогда пока не нужно их вставлять? Я просто ещё Утрожестан ставлю.

Выходит дело, так. Молочницы-то нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Игорь Игоревич, а может быть, что этот анализ неинфрмативен и не показал молочницу или вагиноз?

Мазок на флору должен выявлять признаки всего этого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Игорь Игоревич, я этот мазок сдавала 04.11, всё было хорошо. Он может измениться ?

Да, конечно, может, если идет какой-то патологический процесс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Игорь Игоревич, спасибо!

Здравствуйте. Нцжно проставить все свечи, откладывать не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Асиет, даже при хорошем мазке и без жалоб?

Если вы уже начали нужно закончить. До начала лечения вы же сдавали мазок

 - отвечает  СпросиВрача –
Ольга
Клиент

Асиет, да, в другом месте для себя сдала, я его и приложила. Он только пришел. Свечи назначили без анализов. После осмотра и жалобы на лёгкое жжение и как будто что то тянет. Но возможно это реакция на Утрожестан.

Здравствуйте, свечи данные разрешены в любом триместре

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.