Консультация детского невролога /

Почему болит голова? — вопрос №1151783

232 просмотра

Ребёнку 10 лет . Беспокоят постоянные головные боли.Энцефалограмма в норме. МРТ показало гиперплазию полюса правой височной доли.Был поставлен диагноз Повышенное внутричерепное давление. Назначен Диакарб, Аспаркам и Пантогам. При болях Парацетамол или Ибупрофен. Улучшения нет. Боли не снимаются.

Возраст: 44

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Оцените головную боль по шкале от 0 до 10 баллов.
Нет ли светобоязни,звукочувствительности?
Нет ли ощущения распирания головы?
Боль при кашле и чихании усиливается?
Тошнотой и рвотой не сопровождается?
Сдавали ли анализы крови?
Делали ли УЗДГ БЦС?
Сколько времени получаете лечение?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, ребёнок оценивает головную боль на 5-6 баллов.Светобоязни, звукочувствительности, распирания головы нет. Боль усиливается при физической нагрузке. тошнота бывает при сильной боли. Анализ крови в норме. Болит постоянно с утра. УЗДГ БЦС не делали. Лечение получаем с августа месяца этого года. Диакарб. Аспаркам и Пантогам принимаем 3 недели . До этого принимали Мексидол, Пантокальцин и Тизанил. Картексин 10 уколов

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Можете прикрепить МРТ головного мозга?
У офтальмолога были?
Клиент
Ирина, МРТ только на диске. Снимка нет. У офтальмолога не были
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Описания МРТ тоже нет?
Клиент
Ирина,
Клиент
Ирина, описание загрузила.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
По данным МРТ головного мозга нет данных за внутричерепную гипертензию.
Пройдите УЗДГ БЦС и консультацию офтальмолога с осмотром глазного дна.
Из лечения советую фенибут по 250 мг по 1 таб 2 раза в день-2 месяца
По схеме:
1,2,3,4,5,6 недели-по 1 таб 2 раза в день
7 неделя-по 1 таб 1 раз в день
8 неделя-по 1/2 таб 1 раз в день
И циннаризин по 25 мг по 1 таб 2 раза в день-6 недель
После еды.
Лучше купить производство Болгария.
Заведите дневник головных болей,указывайте:
* характер,время возникновения болей
*не было ли зрительных нарушений перед появлением головной боли
*локализацию головной боли
*есть ли связь с физической нагрузкой
*нет ли тошноты или рвоты
*нет ли свето или звукочувствительности
*не было ли связи с приемом пищи или с приемом каких-то напитков(кофе,газировка,шоколад,орехи).
Важно выявить провоцирующие факторы и их исключить.
Необходим полноценный сон(не менее 8 часов в сутки).
Клиент
Ирина, спасибо.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Скорейшего выздоровления!
Детский невролог, Невролог, Педиатр
У нее головные боли напряжения.
Принимать препараты от боли можно не чаще 2 раз в неделю.
Клиент
Ирина, понятно. А принимать можно только Парацетамол и Ибупрофен? Они совсем не помогают.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
При неэффективности препаратов(парацетамола и ибупрофена) рекомендован прием антидепрессантов с противоболевым эффектом.
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ нет признаков внутричерепной гипертензии. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Как часто принимает обезболивающие препараты?
Как давно болит голова?
Ребёнок тревожный, эмоциональный?
Принятый ответ
Клиент
Алина, обезболивающие принимаем около 9 месяцев. Не постоянно. Голова болит с февраля месяца. Ребёнок эмоциональный.
Невролог
По описанию похоже на головные боли напряжения. Если часто принимаете обезболивающие препараты, то могла развиться лекарственно индуцированная головная боль.
Диакарб с аспаркамом не нужны.
Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
Самое главное - немедикаментозное лечение, исключение провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания, работа с компьютером и гаджетами.
Важно соблюдать режим дня, больше гулять на свежем воздухе.
Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня, полноценное питание.
Ограничить зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
При приступе головной боли можно принять ибупрофен или парацетамол. Обезболивающие препараты принимать не чаще двух раз в неделю, чтобы не допустить развитие абузусной головной боли.
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом - амитриптилин. Препарат рецептурный, должен назначаться на очном приёме. Эффект от профилактической терапии оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 процентов.
Если ребенок тревожный, эмоциональный, проконсультируйтесь с психотерапевтом.
Клиент
Алина, спасибо.
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку ?
Педиатр
Здравствуйте) необходимо пройти дообследование. Уздг сосудов шеи и осмотр глазного дна. Рентген шоп.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Укол грязной иглой
21 декабря 2021
Светлана, Москва
Вопрос закрыт
Кивки у ребёнка
26 января 2023
Алена, Саратов
Вопрос закрыт
Результаты дуплексного сканировани
30 марта 2024
Лев
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Надежда Юрьевна Гурова
24 отзыва
Детский невролог
2002-2008 ДонНМУ им. М. Г
Опыт работы: 17 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар