Что вас беспокоит?
Узловой зоб
Здравствуйте.2 года ставят узловойзоб.смеш.кровоток.анализы норма. Неделю назад на контрольном узи ставят узлов.образ. С микрокальцинстами 13/16/24 с жидкостным включением. Тирадс 4а. Что сдать нужно?
Принятый ответ
Здравствуйте
Если есть результат узи на руках, то прикрепите пожалуйста
Если гормоны щитовидной железы в норме, значит функция не нарушена
По узи узловое образование , которое больше 1 см, нужно делать пункцию
По пункции смотреть из каких клеток состоит данное образование.
Так же при любом узловом образовании сдаётся кровь на кальцитонин , чтобы исключить медулярный рак
Дарья, пункцию делали 24.12.2020 заключение выглядит так . В препарате скопления мономорфных клеток -Зоб. Требуется ли вторичная пункция сейчас ?
Классификацию тирадс не ставили на тот момент? Узел какого размера был?
Дарья, тирадс 2
А размер узла?
Дарья, прикрепила узи
Дарья, смешанный типо кровоток ( tr2) написано . А снизу вижу аваскулярное (tr3) если я правильно расшифровала ?
А размер узла 18*18*27? Плохо вижу , расплывчато
Дарья, да верный размер 18/18/27
Так если ранее при биопсии было доброкачественное образование, то в злокачественное оно не перерастёт.
Но сейчас узист описывает классификацию тирадс 4а, значит есть подозрительное содержимое. Поэтому лучше сделать
Дарья, этот прокол не усугубит если там что то плохо ?
Нет не усугубит , возьмётся немного содержимого с помощью тонкой иглы под контролем узи .
Дарья, можно еще вопрос месяц у мужа начала сильно болеть печень . Это может быть связанно с щж и этими изменениями? По узи она увеличена и билирубин увеличен тоже
Нет, щитовидная железа с печенью не связана
Дарья, спасибо вам большое ! Очень понятные ответы ! Последуем вашим советам !
Дарья, забыла цитировать что пишут в интернете что часто нарушается печень , почки при плохих образованиях в щж это же так ?
Это все общие слова
Все что образуется в щитовидной железе на печень , почки не сказывается
Если узел злокачественный например и его во время не прооперировать , то он может метастазоровать в лимфоузлы , так же зависит и от размеров узла и как с тканями окружающими взаимодействует
Пожалуйста! Берегите себя!
Принятый ответ
Здравствуйте! Показан анализ крови на кальцитонин и пункционная биопсия узла.
София, спасибо ! Сделаем
Принятый ответ
Здравствуйте. В вашем случае необходимо проведение пункции узла щ железы с целью цитологического исследования. Так же есть смысл сдать кальцитонин -онкомаркер медуллярного рака щж.(встречается редко). Гормоны щж вы сдавали?
Принятый ответ
Здравствуйте, лучше загрузите протокол узи щитовидной железы для лучшего понимания описания образования. Тирадс 4 выставляют тогда, когда узел подозрителен по своему составу смешанный кровоток ( по периферии и в центре, неоднородный , т.е. включения в виде кальцинатов или кист) это требует дообследование узелка пункционной биопсией посмотреть состав узла. Сдайте кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том, что орган работает хорошо.
Марина, узи загрузила с разницей в год
Посмотрела, в левой лоле узелок пунктировали в 2020 году, результат биопсии зоб, повторятт биопсию надобности нет, т.к. коллоидные узелки не озлокочествляются. И если сдавали анализ крови на кальцитонин, то повторно сдавать не нужно, если не сдавали нужно сдать
Принятый ответ
Здравствуйте!
Нужно пунктировать узел и изучать клеточный состав, при TIRADS 4 A злокачественный потенциал 5-10 %
Еще нужно сдать кровь натощак на кальцитонин для того чтобы исключить один из форм рака щитовидной железы медуллярного рака
Здравствуйте. Если сравнивать узи от 21 и свежее то узел не растёт, поэтому продолжайте только контролировать узи 1 раз в год. Биопсия исключила злокачественность. Повторно пункционную биопсию делают если наблюдается рост узла за год на 1 см и больше. Ттг тоже контроль через год
Похожие вопросы по теме
- 9 Июня 202314 ответов
- 4 Сентября 20233 ответа
- 16 Ноября 202320 ответов
- 15 Апреля 20249 ответов