Консультация эндокринолога /

Щитовидная железа — вопрос №1498604

453 просмотра

Давно наблюдаю за узлом в щитовидной железе. Всегда были четкие контуры , однородная структура. Сейчас не могу расшифровать узи и понять насколько опасно. Биопсию делали около 3 лет назад, все хорошо. Раз в пол года сдаю анализы , последний раз сдавала в январе, все было в норме. Насколько опасен этот узел?
Узел 7*6
Кистозно- солидное образование, кровоток усилен

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
щитовидная железа
узел в щитовидной железе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог
Добрый день! Вы сдавали ТТГ, Т4 свободный, АТ к ТПО, АТ к ТГ?
Пожаловаться
Клиент
Илона, сдавала, в январе, все было в норме, завтра сдам повторно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Пункцию если брали с этого узла и показал доброкачественный характер то требуется только наблюдение.
Злокачественные узлы быстро растут. УЗИ щитовидной железы и ттг 1 раз в год
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Ленар Равилович, все анализы в норме
Ат к тг 1,3 сомнительный
Что в этом случае делать ? Это аит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Антитела к рецепторам ттг смотрят при низком ттг и высоких т3св и т4св, когда гормоны в норме антитела не имеет смысла смотреть, аит исключен
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте. Изменения на УЗИ могут соответствовать аутоиммунному тиреоидиту. Надо проверить АТ-ТПО, АТ-ТГ.
Образование у вас маленькое. Через полгода повторите УЗИ.
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте
Если пункция хорошая, то больше делать не надо, так как доброкачественное образование в злокачественное не перерастёт
Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин
Сдаётся один раз, если сдавали - хорошо

Если узел за год на 1 см подрастёт, тогда повторить пункцию

Гормоны щитовидной железы в норме ?
Есть какие нибудь жалобы на данный момент?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Дарья, меня именно напугала что контуры были четкие, и как мне сказал врач что кистозно солидный это почти всегда рак
Пожаловаться
Клиент
Дарья, на гормоны завтра сдам, жалоб никаких
Только волосы сыпаться начали
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Данный узел не опасен, можете не переживать

Если гормоны в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа

Проверьте ферритин и вит д, их дефицит может влиять на выпадение волос
Ферритин норма не ниже 45
Пожаловаться
Клиент
Дарья, спасибо большое
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста! Всего Вам доброго ??
Пожаловаться
Клиент
Дарья, а что означает гиперплазия если я правильно прочитала
И двойка справа внизу
Я прикрепила узи
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Гиперплазия это увеличение ( разрастание) ткани щитовидной железы
Это связано с йододефицитом, поэтому принимайте йодированную соль внести в рацион
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, я прикрепила второе узи с разницей в один день, почему могут быть такие расхождения?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Посмотрела
В разных местах делали узи, правильно?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, да
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Аппарат разный , поэтому разное описание, размер узелка может колебаться, но такое изменение незначительное
Объём тоже меньше стал, но объём может быть любой, главное чтобы функция не страдала
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, все анализы в норме
Ат к тг 1,3 сомнительный
Что в этом случае делать ? Это аит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
При нормальном ТТГ , данные АТ не нужны
АТ к рТТГ смотрим при низком ТТГ, чтобы исключить болезнь Грейвса
Это не аит
Пожаловаться
Клиент
Дарья Валерьевна, спасибо ??
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пожалуйста ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Добрый день.
У вас крошечный не опасный по озлокачествлению узелок.
Делать с ним ничего не надо.
Если Ттг в норме,то показано только наблюдение один раз в год с Узи и Ттг
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Елена, спасибо большое ??
Пожаловаться
Клиент
Елена Борисовна, я прикрепила еще узи с разницей в один день, почему могут быть такие расхождения ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт, Эндокринолог
Ну минимальная там разница то…
Зависит от класса аппаратуры и узиста ?‍♀️
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте, у вас очень маленький узелок, делать с ним ничего не надо, контроль УЗИ 1 раз в год. Вообще при таких размерах узелка даже ТАБ не рекомендовано. Если узелок будет больше 1 см, то тогда ТАБ, кровь на кальцитонин и тиреоглобулин
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
Добрый день!
По узи объем щж не увеличен (норма до 18 мл), есть доброкачественный по описанию узел.
Сдайте кровь на онкомаркер кадьцитонин (в качестве скрининга, а не потому что у вас есть подозрения на онко), если ранее не сдавали.
В следующем УЗИ ЩЖ просите описание узла по шкале Тирэдс (удобно сравнивать в динамике).
Сдайте на ТТГ для оценки функции ЩЖ.
При норме кальцитонина и ТТГ дальнейший контроль УЗИ ЩЖ и ТТГ через 1 год.
Принимайте йодированную соль с йодатом калия в питании ежедневно (для профилактики образования новых узлов).
Пожаловаться
Клиент
Светлана Михайловна, все анализы в норме
Ат к тг 1,3 сомнительный
Что в этом случае делать ? Это аит?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Врач УЗД
ТТГ в норме значит у вас нет АИТ (диагноз АИТ при нормальной функции ЩЖ, т.е. без гипотиреоза не ставят). Носительство антител бывает у 15 % здоровых.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Здравствуйте,солидно-кистозные узлы встречаются чаще всего. Они не опасны и появляются на фоне йододефицита. Также есть изменения по типу Аит,это значит,что нужно дообследоваться,сдать ат-тпо,ттг. При аит имеется тенденция к снижению функции щитовидной железы,поэтому периодически нужно контролировать ттг. При достижении ттг 10, нужно будет подключать заместительную терапию. Сейчас можете просто солить приготовленную пищу йодированной солью
Пожаловаться
Клиент
Сусанна Сальбиевна, все анализы в норме, сегодня получила результат
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Пришлите пожалуйста значения и референсы лаборатории
Пожаловаться
Клиент
Сусанна Сальбиевна, прикрепила
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Увидела,ат-тпо нет ,это говорит о том что предрасположенности к развитию аит. Нужен только контроль ттг,узи щж 1 раз в год. Солите приготовленную пищу йодированной солью
Пожаловаться
Клиент
Сусанна Сальбиевна, просто этот анализ еще не пришел , жду, все по очереди идут
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Ат-тпо у вас пришли меньше 3,то есть отрицательные,аит у вас нет
Пожаловаться
Клиент
Сусанна Сальбиевна, посмотрите я ат к ттг прикрепила
Это норма?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог
Нет,ат-ттг положительные. Но титр не высокий. Пересдайте ттг,ат-ттг через два месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гормон щитовидной железы
1 ответ
12 марта 2021
Антон, Егорьевск
Вопрос закрыт
Повышенный ТТГ, повышение продолжается
5 ответов
1 декабря 2023
Алексей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Стоит ли принимать L- тироксин?
5 ответов
30 января 2024
Ольга, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Елена Андреевна Леонтьева
2 отзыва
Елена Леонтьева
Эндокринолог, Терапевт
2006-2012, ЯГМА, педиатри
Опыт работы: 11 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Софико Челидзе
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Марина Шитикова
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
—
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com