Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1153794

Что вас беспокоит?

Метаболический синдром

Здравствуйте. Такая ситуация : эндокринолог обнаружил у меня метаболический синдром,прописал принимать по таблетке Сиофора 1000,либо если будет диарея,то Глюкофаж лонг 1000. Три дня принимала Сиофор и была постоянная рвота едой. Купила Глюкофаж. На третий день приёма поднялась высокая температура и начался понос одной водой+ тошнота постоянная. Я прекратила принимать Глюкофаж. Начала пить смекту, нимесил от температуры и на вторые сутки все прошло. Два года назад я перенесла сложную операцию по поводу субтотального панкреонекроза с флегмоной . Вопрос: чем мне заменить эти препараты теперь ,и на что они так могли повлиять ,что аж до температуры? Могли ли они спровоцировать панкреатит?

Хронический панкреатит. 2 года назад - субтотальный панкреонекроз с забрюшинной флегмоной справа.
34 года
28 Ноября 2022·Просмотров: 3814·Юлия

Здравствуйте
Если сахар у Вас в норме, то метформн нельзя принимать даже если есть проблемы с весом

Какой рост и вес?

Дарья, 170 рост и 87 вес До операции вес был 82,потом на диетах строгих скинула 20 кг. Через год бросила диеты и снова набрала 20 кг уже с лишним.Постоянно хочу есть и думаю о еде

Пересмотреть свой рацион
Приемы пиши должны включать 3 основных приема и 2 перекуса .
Перекусы это овощи. Включите в рацион клетчатку, она поможет контролировать аппетит
Перед приемом пищи выпивайте стакан воды.
И обязательно физическая активность, если тяжело , то ходьба хороший вариант 10тыс шагов

Метформин Вам не нужен при нормальном уровне глюкозе

Принятый ответ

Для снижения веса можно использовать таблетированную форму- орлистат или редуксин
Или инъекционная форма- саксенда, она хорошо удерживает вес и контролирует аппетит

Здравствуйте!метформин показан только при преддиабете или диабете,какой уровень глюкозы у вас?

Диана, глюкоза и гликированный гемоглобин в норме.

Тогда отменяйте ,он вам не показан,если есть лишний вес вам показана диета с подсчетом суточной калорийности,увеличение физ активности и можно добавить орлистат на прием пищи 60 мг ,поможет выводит лишний жир поступающий с пищей не усваивая его

Диана, до этого принимала листату 120 мг около 2 месяцев ,ограничивала жирную пищу,но холестерин так и остался высоким и вес не изменился

Следующий этап если листата не помогает, это редуксин 10 мг 1 раз в день , препарат подавляет чувство голода ,действуя непосредственно на центр голода, но препарат выписывается по рецепту

Диана, редуксин можно,если в анамнезе панкреонекроз?

Принятый ответ

Препарат практически не влияет на ЖКТ, вот саксенда вам не рекомендована в связи с механизмом действия

Здравствуйте. Наиболее частыми причинами набор веса являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз синдром Кушинга или любое повышение кортизола и алиментарное ожирение. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл кушинг сдайте кортизол в слюне вечерний с 22-24 часов либо кортизол в суточной моче! Но не в крови, это не показательно сейчас. Также сдайте липидограмму, она понадобиться для искл метаболического синдрома. Чтобы искл алиментарное ожирение необходим подсчёт суточного калоража питания.! Не начинайте принимать метформин пока не доказано нтг или СД, это навредит, можете принимать ксеникал.! Сейчас. Для повышения работоспособности и уменьшения аппетита можете также начать принимать ноотроп наноновотропил. Можно использовать саксенду. Также принимать дибикор по инструкции.аит Д,Аквадетрим по 4 капли в день 1 мес. Редуксин Не рекомендую в связи с огромным количеством побочных эффектов в том числе на сердце и повышение артериального давления., бессонница.

Принятый ответ

Вместо метформина дибикор, я написпла выше , он также срижает инсулинорезистентность,омега 3 и начинайте уже аторвастатин по 10 мг в сутки

Дарья, дибикор принимаю третий месяц, аторис 10мг почти месяц. Плюс пиколинат хрома по утрам .

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.