Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №1155387

Что вас беспокоит?

Ларинготрахеит у ребенка 1год 1мес

Добрый вечер! У ребенка 1год 1мес ларинготрахеит хрипы в верхн дыхат путях. Температура 38.5 третий день. Назначения врача. Амоксиклав 250/5мл по 3 мл/3 раза в день. Вес у ребенка 10 кг. Не многовато ли для него такая дозировка антибиотика ,переживаю. Пульмикорт по 250 2 раза в день. Правильное ли назначения врача? Какие препараты можно использовать для востановления местного иммунитета. Типо ирс 19 или деринат? Очень часто болеем.

У ребенка 1год 1мес Ларинготрахеит.
35 лет
29 Ноября 2022·Просмотров: 900·Рузана

Принятый ответ

Здравствуйте! А полный анализ крови с лейкоцитарной формулой сдавали? На каком основании назначили антибактериальную терапию?

Альбина Андреевна, добрый вечер. анализы мы не сдавали. На основание хрипов и температуры назначили антибиотики.

Антибиотики ребёнку давать не надо, если не сдан полный анализ крови. Так как по анализу крови смотрится кровь бактериальная или вирусная, при вирусных инфекциях антибиотики не помогают. Рекомендую обязательно сдать полный анализ крови.
Температура тела может повышаться до высоких цифр и при вирусной инфекции, может быть температура 5-7 дней, иногда до 10 дней.
Пульмикорт назначается, если есть лающий кашель, осиплость голоса, одышка.
ИРС 19, деринат не имеют доказанной эффективности. Их давать не надо. В этом возрасте рекомендуем толькл витамин Д в профилактической дозе 1000МЕ/сут, витамин Д оказывает положительное влияние на иммунную систему, это уже доказано на сегодняшний день.

Если есть насморк 3 ребёнка, то промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин 0.025% 2-3раза в день не более 5 дней.
Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг).
Ингаляции с Пульмикортом, назначена доза адекватная для возрасту. Увеличить питьевой режим обязательно! Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 50-60%.
И сдать полный анализ крови с лейкоцитарной формулой.

Альбина Андреевна, спасибо!

Пожалуйста! Скорейшего выздоровления малышу!

Альбина Андреевна, подскажите пожалуйста стоит ли давать ребенку тонзилгон и мирамистин за щеку брызгать?

Мирамистин не надо в ротовую полость, вообще что-либо брызгать в рот детям в таком маленьком возрасте нельзя из-за риска развития ларингоспазма. И тем более Мирамистин просто антисептик, никакого эффекта от него не будет. Тонзилгон тоже не рекомендую.

Принятый ответ

Здравствуйте) приложите анализ

Ольга, добрый вечер. Анализ не сдавали. На основании хрипов и температуры назначили.

Старайтесь не начинать приём антибиотика до сдачи оак.
Суточная доза амоксиклава для Вашего ребёнка 500мг из расчёта 50мг на кг в сутки, меньше вызывает резистентность. Вам нужно принимать по 5мл 2 раза в день. Так что доза не большая, а даже чуть снижена. По ингаляциям адекватная доза

Ольга, в инструкции амоксиклава написано что мах назначения при тяжелых случаях 40 мг на кг.

Это уже не так. Мы работаем по федеральным клинически рекомендациям. По заявлению фармакологов доза менее 50 вызывает резистентность. Доза более 60 вводится только внутривенно, кстати максимальная доза при тяжёлых инфекциях 120мг на кг в сутки

Ольга, спасибо,что разьяснили.

Не переживайте. Доза адекватная, если начали пить, то пейте. Но на будущее всегда сдавайте оак перед началом приёма, вирусный бронхит можно и нужно лечить без антибиотика

Ольга, до этого месяца 2 назад тоже переболели ларинготрахетом ,но обошлись без антибиотиков. В этот раз пришел другой врач и назначил с сегодняшнего дня антибиотики.

Принятый ответ

Здравствуйте! Без анализа крови антибиотики не принимаем.
Нет доказанных эффективных препаратов от вирусных инфекций, то есть ирс 19, деринат принимать бессмысленно, они не оказывают никакого эффекта. В рационе должно быть много овощей и фруктов, принимайте витамин Д по 1500 МЕ (3 капли) ежедневно.

Алина Александровна, спасибо!

Принятый ответ

Необходим общий анализ крови.
Ларингтрахеиты это почти 100% вирусная инфекция и антибиотик не нужен

Принятый ответ

Здравствуйте, Рузана. Назначения врача правильные. Для поддержания иммунитета рекомендую прием препарат деринат в каплях или генферона в каплях. ИРС 19 нельзя, по составу это вакцина.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Михаил, спасибо!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.