Консультация детского невролога /

Межреберная невралгия — вопрос №1155860

4595 просмотров

Здравствуйте , ребенку 16 лет, при вдохе отдает в область сердца. Второй день. Боль колющая , ноющая. Скорую вызывали делали ЭКГ - норма, прослушали легкие - норма, сатурация 100. К неврологу запись далеко, в поликлинике совсем нет врача. Необходимо лечение, купирование боли, и диагностика ( дополнительно). Спасибо

Возраст: 16

Хронические болезни: ВЭБ ( спит)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог
Здравствуйте!
В дальнейшем рекомендую консультацию кардиолога, ЭхоКГ.
В лечении на данный момент для купирования состояния таб.Мелоксикам 7.5 мг утром после еды 5 дней, таб Толперизон 50 мг 1 т 2 р/д 10 дней, препараты после еды. Ограничить перенапряжения, физический покой, местно на болевые точки Ибупрофен гель 5% 2р/сут.из до обследований в дальнейшем рентгенография грудного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, скорая вчера приезжала сердце проверили сказали норма, или все равно к кардиологу нужно?

Скидка 15% на анализы.

Детский невролог, Невролог
Конечно, нужна очная консультация кардиолога детского.
Клиент
Татьяна, это для ребенка дозировка?
Невролог
дообследование: рентгенография грудного отдела позвоночника в 2-х проекциях. биохимия: скрининг +СРБ+ ревмофактор. лечение: местно артрозиленовая мазь (местно) - на ночь. сухое тепло, исключить тепловые процедуры (баня), переохлаждения. При выраженном болевом синдроме мовалис по 7,5 мг 2 раза в день - 7 дней, мидокалм по 75 мг 2 раза в день....и тот и другой - у тро и вечер
Принятый ответ
Клиент
Андрей, здравствуйте выбрать мелоксикам либо медокалм ? Это таблетки?
Невролог
это препараты из разных групп.мелоксикам - нпвс, мидокалм миорелаксант. в переводе на человеческий язык. мелоксикам убирает боль, воспаление и отек, мидокалм - убирает спазм с мышц. боль - это спазм.
Клиент
Андрей, т.е. ребенку давать сразу два препарата в той дозировке, что вы указали?
Невролог
достаточно артрозиленовой мази и мовалиса
Невролог
Здравствуйте.
По описанию похоже на проявления межреберной невралгии. Прежде всего нужен очный осмотр невролога. При необходимости назначат дополнительные обследования.
При обострении болевого синдрома нужен курс противовоспалительной терапии:
- НПВС коротким курсом, например аркоксиа 60 мг утром после еды 1 неделю
- для снятия мышечного спазма миорелаксанты - мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 раза в день 10 дней
Местно долгит гель 2 раза в день 10 дней.
Избегать длительных вынужденных положений тела, поднятия тяжестей, резких наклонов и поворотов.
Когда боль уменьшится, регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Принятый ответ
Клиент
Алина, а какую дозировку можно для ребенка?
Невролог
Я написала дозировки приемлемые для 16 лет - аркоксиа 60 мг 1 раз в день и мидокалм 75 мг 2 раза в день.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. Желательно все таки проконсультироваться с кардиологом . Пока можно пропить что то из НПВС , например как врач выше писала Мелоксикам 7,5 мг 1р в день 4-5 дней . Снизьте нагрузку на спину
Принятый ответ
Клиент
Асият, экг вчера делали норма, все равно нужно кардиолога пройти?
Невролог, Детский невролог
Лучше все таки проконсультироваться, экг не супер информативный метод
Невролог
Здравствуйте, похоже на проявление межреберной невралгии. Прежде всего нужен очный осмотр невролога для оценки неврологического статуса. Возможно было длительное вынужденное положение тела и так проявляется мышечно-тонический синдром. После очного осмотра невролога,если нужны будут дополнительные методы обследования,то лучше всего пройти МРТ грудного отдела позвоночника,это более информативнее метод обследования. Из медикаментозного лечения,на данный момент,я бы рекомендовала:
- Мелоксикам 7, 5 мг 1 раз в день- 5 дней
- местно Диклофенак гель 2 раза в день- 10 дней
Ограничить резкие повороты и наклоны, избегать стрессовых ситуаций, переохлаждения, полноценное питание.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, это все ребёнку можно, а какая дозировка?
Невролог
Я порекомендовала,что можно именно ребенку в таком возрасте,дозировки расписаны.
Невролог
если по экг норма , а боли носят колющий характер и усиливаются при экскурсии грудной клетки то неисключено что это межреберная невралгия , при межреберной невралгии применят препарат нпвс ( теноксикам) , толперизон для расслебления мышц , и мазь диклофенак на область боли
Клиент
Ольга, это все ребёнку можно, а какая дозировка?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Невралгия или проблемы с жкт?
29 декабря 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Усиленное сердцебиение
30 апреля 2023
Елисей, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Пищевод болит
5 ноября 2023
ТаТьЯнА
Вопрос закрыт
Психосоматика,боли,невралгия,сыпь,пятна,пот
8 января 2024
Руслан, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Детский невролог
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Валерьевна Гойкалова
23 отзыва
Детский невролог
ГБОУ ВПО ПГМУ им. ак. Е.
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар