Диагноз по анализу тромбофилия расширенный — вопрос №1156533

Question

Диагноз по анализу тромбофилия расширенный — вопрос №1156533

Светлана, Москва

466 просмотров

30 ноября 2022

Сдал на 13 показателей тромбофилии. К врачу еще не ходил. Могут ли поставить мне диагноз тромбофилия? Сецчас стоит диагноз хроническая гипергомоцистеинемия. Это тромбофилия или нет? Гомоцистеин поввшается без приема ангиовита до 15 единиц. При этом головные боли, ишемия ГМ зафиксирована в стационаре. Гемоглобин 158-168

Возраст: 18

Хронические болезни: Хроническая гомоцисеинемия, ТИА, СВД по ваготипу, обмороки

Вопрос закрыт

тромбофилия

гомоцистеин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 30 ноября 2022

Клиент

Сергей, спасибо! Я так понял, что постоянно теперь придется пить препараты фолиевой кислоты? Так как с августа 2022 2 раза поднимался гомоцистеин, до 14, потом на фоне ангиовита до 7, через месяц опять почти 12...и какой тогда должны поставить диагноз? К врачу записался только через 2 недели талон....сейчас головные боли к вечеру почти каждый день

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Бибик Сергей Викторович, 30 ноября 2022

Гематолог

Диагноз так и останется: гипергомоцистеинемия. Ангиовит (препарат отличный) можно принимать курсами, интервал проведения которых нужно подбирать в зависимости от динамики гомоцистеина (ежеквартально, 1 раз в 6 месяцев.. всё индивидуально).
+ желательно параллельно принимать дезагреганты, особенно при сохранении головных болей - кардиомагнил 75 мг после ужина ежедневно
+ 2 раза в год принимайте вессел дуэ ф по 250 ЛЕ х 2 р/сут - 30 дней.

+ 1

Пожаловаться

Светлана, 1 декабря 2022

Клиент

Сергей, спасибо огромное за консультацию!

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 декабря 2022

Гематолог

Вы проверяли уровень Ферритина? Насыщения трансферрина железом?

Пожаловаться

Грекина Мария Игоревна, 1 декабря 2022

Гематолог

Вам необходим приём препаратов ацетилсалициловой кислоты - тромбоасс 100мг или кардиомагнил 150мг на постоянной основе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличить дозу фраксипарина?

3 ответа

10 марта 2020

Светлана

Вопрос закрыт

Анализы крови

5 ответов

12 декабря 2023

Инна

Вопрос закрыт

Тромбофилия и КОК

2 ответа

2 февраля 2024

cvetochek_olga94@mail.ru

Вопрос закрыт

Генетический анализ на тромбофилию

1 ответ

25 марта 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Под вопросом тромбофилия при планировании беременности.

2 ответа

28 июня 2024

Олеся, Краснодар

Вопрос закрыт

Беременность и первичная тромбофилия

2 ответа

7 декабря 2024

Андрей, Ижевск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Бибик Сергей Викторович, 30 ноября 2022 · Accepted Answer · 2022-11-30T17:16:00+03:00

Здравствуйте, Дмитрий. Диагноз тромбофилии по результатам исследования Вам не поставят.
Основные маркеры (F2, F5) не отклонены, а выявленные маркеры фолатного цикла (MTHFR, MTRR, MTR) - конечно тоже важные предрасполагающие факторы накопления гомоцистеина, но официально диагноз "тромбофилия " по ним не выставляются.
Гомоцистеин конечно высоковат, желательно удерживать его на уровне ниже 10,0 (витаминами группы В, особенно препаратами фолиевой кислоты)

Грекина Мария Игоревна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T05:35:18+03:00

Здравствуйте, Дмитрий, с учётом факта ишемии, вам должны выставить диагноз гематогенной тромбофилии, обусловленной полиморфизмов генов и гипергомоцистеинемией

Приём Ангиовит по 1т 1 раз в день в течение 1 месяца, курсами 2 раза в год, между курсами приём Фолиевой кислоты или метилфолат по 800мкг - уровень Гомоцистеина надо поддерживать до 8 мкмоль/л

Матвиенко Юлия Дмитриевна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T10:18:14+03:00

Дмитрий, здравствуйте!
По представленным анализам данных за наследственную тромбофилию у Вас нет, выявленные полиморфизмы достоверно не повышают риски тромбообразования и клинического значения не имеют.
По поводу Вашей гипергомоцистеинемии необходим курсовой прием Ангиовита. Как правило, назначается 2 курса в год + при необходимости межкурсовой прием фолиевой кислоты в дозе 400-800 мкг в сутки.
Также Вам необходим прием антиагрегантов Кардиомагнил 75 мг или ТромбоАсс 100 мг в сутки.

Биктимирова Диляра Рамисовна, 1 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-01T11:19:52+03:00

Дмитрий, здравствуйте!
По представленным анализам наследственных тромбофилий у вас не выявлено. Выявленные полиморфизмы клинического значения не имеют.
Оптимально поддерживать уровень гомоцистеина ниже 12 - для этого требуется периодический прием ангиовита курсами, в зависимости от уровня гомоцистеина.
Уровень гемоглобина до 175 для мужчин считается нормальным, необходимо соблюдение питьевого режима. По поводу головных болей консультация невролога для определения необходимости назначения препаратов ацетилсалициловой кислоты. По возможности также прикрепите выписку из стационара.