Консультация педиатра /

Что за болезнь такая прячется в анализах? — вопрос №1157474

621 просмотр

Здравствуйте. У меня паника. Ребёнку 2 года. Начали ходить в садик. И как все детки начали хватать болезни. Обычно болеем 5-7 дней. В этот раз малыш заболел у меня на дольше... Малыш привит только Манту.
17 ноября появились сопли. 20 ноября кашель лающий. 21 ноября у дежурного врача поставлен диагноз ларинготрахеит. Промывание носа, сосудосуживающие, ингаляции с пульмикортом, ингалипт в горлышко. Через 3 дня кашель сменился на влажный, убрали ингаляции. Пока только пьём жидкости. Иногда с физраствором ингаляции делаем. Присоединилась ещё одна болячка отит, сначала на одно ушко, затем через 5 дней второе ушёл. Температура за все время поднималась максимум до 37,4 и только в день когда воспалялось ушко одно, потом другое. Принимали Оттипакс в ушки. Тримецент в носик, сменили сосудосуживающие в носик сменили на виброцил, нозонекс добавили. 29 ноября, когда были на приёму у ЛОР, врач предложил принимать антибиотик, так как болезнь ушей не стихает. Мы не пили антибиотик. Решили сдать анализы... Помогите разобраться отчего повышен так сильно СРБ? Эритроциты. У меня паника
Кашель ребёнка ещё есть, но знаете он такой словно его в горле кто то щекочет. Даём пить, и если дам ему сироп эдос (от тревоги стали пить, там травки) у него кашель прекращается на время.
Прикрепила анализ. Стоит ли ещё начинать приём Амоксиклава?

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте, по ОАК проявление вирусной инфекции, но учитывая повышение СОЭ до 41, СРБ повышен и нет динамики от капель, отит сохраняется рекомендую все-таки начать антибиотик
Клиент
Екатерина, получается СРБ и СОЭ повышен на фоне воспаления в ушах? Не может ли это указывать на проблемы с лёгкими?
Инфекционист, Педиатр
Вероятнее это все-таки из-за ушек, кашель у вас остаточный, обычно при проблемах с лёгкими кашель сильный, навязчивый с повышением температуры
Педиатр
Здравствуйте. По оак повышены моноциты это признак вирусной инфекции, эритроциты в норме до 5, у детей свои референсные значения , соэ и срб это признак воспаления повышаются как при вирусной так и при бактериальной инфекции, приходят в норму в течении месяца после выздоровления.
Я бы Вам рекомендовала начать курс антибиотика , учитывая клиническую картину с ушками.
Принятый ответ
Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте.
Эритроциты и гемоглобин в норме, показатели эритропоэза тоже, анемии нет.
Лейкоциты в норме. Данных за воспалительный процесс нет.
Тромбоциты норма до 500.
У детей до 5 лет в норме лимфоцитов больше, чем нейтрофилов.
СОэ и Срб повышаются при любом воспалении не обязательно бактериальном. Возможно это связано с отитом.
Какие жалобы на данный момент?
Клиент
Анна, только ушки и кашель...кашель больше я б сказала влажный. Внешне ощущение, что ребёнку горло словно сушит, хотя ингалипт я уже убрала. Когда закашливается пить ему даю, чтоб легче стало, но если и жидкость не помогает и продолжает кашлять, то даю сироп пол чайной ложки эдос 306(он нам рекомендован как против тревоги и хорошего сна, он на травах), после сиропа словно горлу легче становится ребёнку, перестаёт кашлять. В частосности он проявляется больше когда ребёнок спит. Сегодня в 4 утра так долго кашлял, пить давали, не помогло, пришлось сироп дать. Отпустило
Педиатр, Врач УЗД
Обследовались на предмет аденоидов?
Кашель может от стекания слизи по задней стенке, необходимо промывать нос.
Чтобы вылечит отит необходимо также использовать сосудосуживающие капли в нос
Клиент
Анна, нет. Были у ЛОРа назначены сосудосуживающим, синупрет внутрь, ещё местный антибиотик в виде спрея в носик
Педиатр, Врач УЗД
после выздоровления можно будет обследовать аденоиды, во время болезни и так все воспалено
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте, эритроциты у ребёнка в норме, срб повышен. Похоже что отит это осложнение ОРВИ, поэтому лучше в данном случае начать приём антибиотика
Педиатр, Врач УЗД
Лилия, доброго времени суток.
Лилия в оак да, ускоренное соэ, ну и срб -это не специфический маркер воспаления, который может реагировать и на вирус, и на бактерию .
В оак моноцитоз и пребладание лимфоцитов указывают на текущий вирусный процесс , учитывая жалобы.
Кашель, как " в горле кто-то щекотит " указывает на фарингит , продолжите санацию зева граммидином, лизобактом .
Увлажняйте воздух в помещении до 60%, поите , санируйте нос по рекомендациям Лор .В принципе , если ребёнку не хуже клинически пока можно остаться на этом лечении.
Клиент
Ирина, здравствуйте. Доктор а какой лучше лизобакт дать 2хлетнему малышу, в спрее или толченной таблеток?
Педиатр, Врач УЗД
Лилия, да, извините в 2 года конечно спреи ...мирамистин или тантум -верде или местамидин -сенс .
Тёплое питье , потому что гомеопатические препараты не имеют доказанной эффективности .Орошение носа морской водой.
Клиент
Ирина, теперь Вы меня извините, запуталась. То есть лизобакт пока не надо, а лучше взять мирамистин или местамидин.
Вы знаете, я думаю может ему что то, чтоб хоть чуток увлажняло горло, раз щекочет. Компотики пьёт, но это не спасает. Молоко с мёдом его не заставишь попить. Сейчас пока спал в обед, опять кашлял. Дала пить и ничего, в итоге мирамистином чуток запшикала, вроде помогло. Уснул.... Я наверное с этим ингалиптом спреем ему слизистую пересушила
Клиент
Ирина, и можно ещё такой вопрос. Насколько в нашем случае усугубит иммунитет антибиотик?До сих пор все болезни, ротовирус и даже омикронный ковид мы с лёгкостью переносили, часто и температуры то не было. 5 - 7 дней и мы огурчики. В группе карантин по ветрянка, а сына это не задело... А сейчас из за долго отита (7 дней) наверное прийдется знакомится с антибиотиком. Я переживаю, что антибиотик разрушит иммунитет под ноль и мы начнём цеплять все болячки подряд...
Педиатр, Врач УЗД
Лилия , антибиотик не разрушит иммунитет , если препарат даётся согласно инструкции в правильной дозе и с правильной кратностью, а главное по показаниям , все должно пройти хорошо.От аллергии или побочных явлений никто не застрахован , но в целом это лекарство переносится хорошо.
Да, Лилия мирамистином можно продолжить санацию , для таблеток ребёнок мал, есть лизобакт спреи , но эффективность и безопасность его не изучена у малышей.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аллергия ли это , а может другое ?
19 октября 2020
Земфира
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин
10 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Пришел анализ
1 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
СОЭ 30 мм.ч
14 декабря 2023
Анна
Вопрос закрыт
Что делать с такими анализами
3 августа 2024
Христина, Москва
Вопрос закрыт
Плохие анализы.
25 октября 2024
Ди, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Виктория  Нечаева
2 отзыва
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда