Консультация гематолога /

Показатели оак — вопрос №1157934

580 просмотров

Прохожу лечение от анемии,на фоне стрессов -тревожное расстройство,неделю назад сдавала оак,все показатели в норме,чуть занижены тромбоциты(166), была у невролога,поставил энцефалопатию на фоне арахноидальной кисты,2 дня переживала по поводу своего состояния здоровья,сильно,плохо спала(хорошо накручиваю на худшее), вчера сдавала оак повторно для др специалиста. От показателей я в шоке,как за неделю все показатели упали,на основании чего? Не может ли быть ошибки? Никогда таких показателей не было,даже не знаю с чем можно связать. Неврологическое лечение ? Помогите,пожалуйста,мог ли быть неверно сделан анализ ?

Возраст: 34

Хронические болезни: Синдром Жильбера,гастрит,панкреатит,холецистит арахноидальная киста
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Если анализ сдавали из пальца, то нужно пересдать из вены. Учитывая повышение общего билирубина, скорее всего, идёт процесс гемолиза эритроцитов. Необходимо дообследование.
Клиент
Екатерина, неделю назад по показателям крови все было нормально,была на консультации у гематолога,с весны обследовалась, у меня синдром Жильбера,с весны препараты для снижения не принимала,так как после лечения снизили билирубин и гастроэнтеролог меня отпустил,так сказать, до появления жалоб. Очень большие проблемы с нервами,с сентября,сейчас настолько все обострилась,что побежала к неврологу,невролог назначил лечение, лечение начала с пр недели,помогает,но привело в шок изменение показателей,не знаю с чем связать. По всем пр оак,сдаю с апреля,пару раз было повышение лимфоцитов,ну и тромбоциты понижены,гемоглобин был в норме все это время. А сейчас все показатели плохие ?безумно боюсь онкологии. По биохимии было разовое повышение АСТ и АЛТ, после лечения эзофагита и застоя желчи,все в норме было,сегодня было сделано узи брюшной полости, все хорошо…

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, возможно реакция на препараты, которые принимаете, нужно посмотреть инструкцию и посмотреть как они действуют на печень, клетки крови. При необходимости заменить на другие.
Клиент
Екатерина, не подскажите кортексин,атараксия и Магне б 6, могли вызвать такие изменения? До этого по назначению гематолога длительно принимаю ферлатум, летом показатели по оак были хорошие, осенью повторный бессимптомный ковид, опять понижение тромбоцитов,но не критичное, врач планировал через месяц повторный анализ и со мной попрощаться,а сейчас непонятно куда бежать…
Клиент
Екатерина, по гематологу пью длительно с июля примерно ферлатум с фолиевой,по гинекологу витамин д,пропила баксет-форте.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, атаракс может вызвать повышение печеночных ферментов. Но, гемолиз врядли.
Клиент
Екатерина, ну я и не понимаю,с чем может быть связана такая картина,так как чувствую себя так же,как неделю назад,при более высоких тромбоцитах у меня была слабость,сейчас её нет,я стала спокойнее, но что случилось с показателями за неделю, ума не приложу,были стрессы,но менее сильные,чем раньше. Вчера на улице замерзала,пока добиралась домой,ну и 2 дня болела спина,боли в поясничной области,пока не разобралась с чем проблема(сколиоз с детства, 10 лет работала на ногах, недавно обнаружили артрит коленных суставов(никак себя не проявлял), к ревматологу записалась,но только на конец декабря). Очень тревожусь
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Анна, нужно дообследование, повторить общий анализ крови с ручным подсчётом ретикулоцитов, анализ на осмотическую резистентность эритроцитов, проба Кумбса, прямая и непрямая, консультация гепатолога, инфекциониста, копрограмма, кал на скрытую кровь, и анализ кала и крови на паразитоз. УЗИ органов брюшной полости.
Клиент
Екатерина, к сожалению, пока не получается прикрепить узи. Утром делала брюшной полости,со слов узистки,всё в порядке.
Клиент
Екатерина, поставила только перегиб желчного, даже застоя желчи не обнаружила .
Гематолог
Анна, здравствуйте!
Если анализ выполнен правильно, гемоглобин 58 г/л - показание для гемотрансфузии! Я бы рекомендовала вызов СМП. В любом случае в приемном покое Вам повторно возьмут анализы, если вдруг здесь закралась ошибка.
Клиент
Юлия, я переживаю поэтому,что проблема с правильностью. Я по состоянию же такое должна чувствовать ? Какие-то изменения, слабость ?
Гематолог
Вообще при таком резком снижении показателей конечно обычно есть симптоматика. Если по самочувствию все прекрасно и думаете, что ошибка, можно пока не предпринимать действий, но обязательно пересдайте анализ в ближайшее время.
Клиент
Юлия, у меня единственные изменения,что я начала пить препараты по назначению невролога, примерно неделю пью. Первые дни после атаракса спала больше,последние 2 дня ноющая боль в спине,но она бывает периодически,довольно редко,когда в одном положении стоя долго нахожусь,10 лет на ногах работала,раньше спина.болела очень часто Была на работе вчера эвакуация,нас из офиса выгнали,замерзла,пока добралась домой,всё,больше никаких изменений не было. Питалась вчера меньше,чем обычно,так как перед анализом крови последний раз кушаю раньше. Не знаю,что и думать,боюсь что случилось…Детей нет,планирую беременность и тут такое ?
Гематолог
Анна, пока необходимо пересдать анализ, желательно прямо завтра, и тогда уже принимать решение о дальнейшей тактике.
Гематолог
И лучше сразу сдать ОАК с подсчетом ретикулоцитов.
Клиент
Юлия, спасибо,постараюсь пересдать. Завтра иду на консультацию к гастроэнтерологу,представляю, что он скажет по такому анализу ?А стресс на показатели может повлиять? А то я очень эмоциональная и сегодня,как результат получила, трясусь весь день, плачу,потому что не понимаю что со мной и очень страшно.
Гематолог
Анна, стресс такие изменения не даст. Пока нет повода для паники, необходимо дождаться повторного анализа.
Клиент
Юлия, это я поняла,я просто уже переживаю за сл анализ ?
Гематолог, Терапевт
Анна, здравствуйте!
Если по самочувствию никаких изменений нет, если не начали появляться синяки спонтанно, то вероятнее всего, этот анализ недостоверный. Нужно пересдать в ближайшее время. Если изменения сохраняются, то необходима срочная госпитализация.
Клиент
Диляра, нет ничего нового не замечаю, после приема ферлатума,наоборот,мне кажется с синяками все стало лучше,я конечно не бьюсь ни обо что. В самочувствии же должны быть изменения при таких показателях?мне даже связать такое изменение не с чем..только очень сильные переживания на той неделе по поводу здоровья и прием новых препаратов от невролога… сдавала биохимию, оак, результаты по биохимии пришли раньше,там печеночные повышено, в посл раз курс принимала в мае и мочевина низкая,через пару часов пришел такой оак,а глюкозы и лдг нет до сих пор,хотя раньше результаты приходили примерно вместе. Поэтому,есть подозрения на ошибку…
Гематолог, Терапевт
Да, в самочувствии были бы изменения.
Если есть возможность, пересдайте завтра и прикрепите результаты.
Клиент
Диляра, завтра скорей всего не получится, пойду к гастроэнтерологу консультироваться по поводу отмены препаратов невролога. В бл время постараюсь сдать.
Гематолог, Терапевт
Вам с такими показателями можно обратиться в приемный покой больницы и сдать анализ в любое время.
Клиент
Диляра, если честно, не хотелось бы,негативное отношение к таким учреждениям,редко встретишь адекватное отношение и сомнения насчет правильности,так как по ощущениям чувствую себя нормально,даже болевшая пару дней спина прошла. Тем более, анализ будет сделан не на голодный желудок,информативность не пострадает?
Гематолог, Терапевт
Не пострадает. Критичных отклонений не будет.
Клиент
Диляра, была у гастроэнтеролога,она предполагает ошибку,либо чужой результат,так как,с её слов,была бы симптоматика,по крайней мере сильная слабость. После была у хирурга, она склонна верить результату,но по самочувствию удивлена, связалась с моим гематологом,который также не склонен верить результатом и направляет пересдавать. Не стала сдавать в этой же клинике, пересдала в другой, правда с утра завтракала, специалист клиники сказала,что показатели могут быть смазаны,так как не натощак…
Гематолог, Терапевт
Могут быть только слегка повышены лейкоциты, в остальном особой разницы не будет, не переживайте.
Гематолог
Здравствуйте, Анна, вам надо пересдать анализ крови обязательно с уровнем ретикулоцитов (для исключения гемолитической анемии)
Клиент
Мария, здравствуйте,пересдала сегодня в др лаборатории. Но результат будет только завтра вечером… переживаю,что показатели могут смазаться,так как утром завтракала и всю ночь не спала,нервничаю очень…
Гематолог
Сильно погрешностей быть не должно, можно будет сравнить этот и предыдущий анализ
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый вечер! Была вчера у 2 врачей,одна склонна была,что ошибка или чужой анализ,вторая,что ошибки быть не может. Пересдала в другой лаборатории, все показатели в норме.
Онколог
Здравствуйте

Анализ надо пересдать в динамике. А какое лечение вы проходите?
Клиент
Светлана, здравствуйте. Проходила лечение тромбоцитопении, неделю пью атаракс,кортексин и магне б6,тревожно-депрессивное расстройство и энцефалопатия на фоне арахноидальноц кисты,неделю назад почти все показатели были в норме. Немного понижены тромбоциты, но,со слов гематолога,возможно и норма,нужен ручной пересчет.
Клиент
Светлана, с июля пью ферлатум,фолиевую и с августа витамин д. Неделю назад феритин был 57, подняли с 21.
Онколог
Переслайте общий анализ крови в динамике. Возможно ошибка анализатора.
Клиент
Светлана, сегодня пришли показатели ЛДГ и глюкозы,всё в норме,гастроэнтеролог уверена,что либо чужой анализ, либо ошибка.
Онколог
Надо общий пересдать.
Клиент
Светлана, я пересдала в другой лаборатории,но анализы будут только завтра вечером((завтра утром попробую экспресс пересдать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Мария
2022-12-04 02:12:33
4 декабря 2022
Мария Грекина, 4 декабря 2022
Здравствуйте, Анна, если свежий анализ в норме, тогда предыдущий точно ошибочный, поводов для беспокойства нет
Похожие вопросы по теме
Расшифруйте пожалуйста оак
5 июля 2021
pil0t34@yandex.ru, Волгоград
Вопрос закрыт
Общий анализ крови при ОРВИ
12 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тромбоциты и лимфоциты высокие
18 января
Хеди, Грозный
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Сергей Викторович Бибик
109 отзывов
Гематолог
Саратовский военно-медици
Опыт работы: 19 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо большое Анастасие Сергеевне за чуткость, терпение и отзывчивость! Все по делу, выполнили...
— Анна