Что вас беспокоит?
Высокая температура и налет на горле
Добрый день, в понедельник у ребенка 7 лет, заболела голова, забрали из школы температура в течении этого дня и ночью выше 38 не поднималась.На приеме педиатр во вторник послушала, посмотрела горло и поставила диагноз ОРВИ, фарингит. Назначение Ингавирин, Тантум, Лизобакт, в нос Полидекса. К обеду вторника температура резко поднялась до 39.2 сбивали парацетомолом и обтирали, так как температура почти не снижалась в течении двух часов. Весь день вторника, ночь и вчера температура повышалась до 39.4 с 37.5 за 10-15 минут, сбивалась очень плохо, интервалы сокращались (парацетомол к вечеру уже не сбил держалась 39.2 на протяжении 3-4 часов после его приема, дала ибупрофен хватило на 4 часа, но ниже 38,5 почти не опускалась) и приходилось постоянно обтирать ребенка чтобы продлить интервалы между приемом жаропонижающих. Сегодня интервалы чуть увеличились, но температура все равно поднимается выше 39 и приходиться обтирать, чтобы дождаться действия таблетки. Попыталась рассмотреть горло сегодня и увидела в нем зелено-желтый налет по всей задней стенке (фото приложила), как слизь из носа, кашель тоже добавился вчера с мокротой небольшой. Что это может быть в горле у ребенка, на боль в горле совсем не жалуется. Недавно были у лора по поводу белого налета на миндалинах, сказал это грибок прошли назначенное лечение, вроде бы налет значительно уменьшился. Сказал, что такое бывает после антибиотиков. Мы их закончили колоть три недели назад (лечили абструктивный бронхит),сначала цефиксим 7 дней, но он не помог как выяснили позже к нему у нее устойчивость, затем еще прокололи амикацин. Две недели походили в школу и вот опять, это уже третий раз ребенок заболел с того момента как пошла в 1 класс. В августе были очень сильные высыпания по всему телу ввиде больших пузерей, инфекционист поставил диагноз ветрянка (ездили в больницу к нему дважды с интервалом в 2 недели), но они продолжали высыпать на протяжении почти месяца. Когда заболели бронхитом сдали анализы подтвердились антитела G к ВЭБ, ЦМВ и герпес 6 типа. Чем помочь ребенку, четвертые сутки пошли она все это время с высокой температурой, измучена обтираниями и таблетками (уже приличную порцию съела парацетомола и ибупрофена)?
Принятый ответ
здравствуйте. Завтра сдайте общий анализ крови, срб и прокальцитонин, будет понятно бактериальный процесс или вирусный.
лечение пока продолжайте, сконцентрируйтесь на отпаивании (знак адекватного поступления жидкости - прозрачная почти бесцветная моча), так как с температурой идут большие потери жидкости через кожу и дыхание. посчитайте суммарную дозу жаропонижающих за сутки, что бы не было передозировки.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Чтобы понимать какой процесс на данный момент необходимо сделать минимальное обследование : ОАК + СРБ
По задней стенке скорее это затек слизи их носа. Аденоидит. Лечение носа продолжить обязательно
Использовать можно аквалор протект, за счёт концентрации солей будет всю слизь вытягивать на себя. Полидексу продолжить для снятия острого процесса.
Обязательно больше питье. Особенно при повышении температуры. Расчёт 50-60мл/кг в сутки, это минимум.
Жаропонижающие рассчитываем по весу. Сколько вешает ребёнок ?
Если при температуре холодные руки и ноги,то нам необходимо согреть. Снять спазм периферивеских сосудов. Можно дать ношпу и температура быстрее будет снижаться.
Принятый ответ
Оксана, добрый день.
Завтра отведите ребенка на анализы, необходимо сдать общий анализ крови, биохимический анализ крови с СРБ. Покажитесь ЛОРу, чтобы повторили мазки. Обязательно полоскайте горло содовым раствором, в нос Мирамистин капайте. Давайте побольше питья от 30-40 мл на кг массы тела, в особенности гидрокарбонатной минеральной воды, начните принимать пробиотики, обязательно Вит Д.
Принятый ответ
Здравствуйте) в данном случае необходимо сдать оак, срб и мазок из зева и носа на флору и чувствительность
Принятый ответ
Здравствуйте, Оксана. При такой высокой температуре вызывайте скорую для постановки литической смеси.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 201713 ответов
- 10 Октября 20182 ответа
- 10 Февраля 20191 ответ
- 27 Марта 20192 ответа