Повышен ТТГ при беременности — вопрос №1160011

Question

Повышен ТТГ при беременности — вопрос №1160011

Евгения, Волгоград

6452 просмотра

2 декабря 2022

Добрый вечер! Сейчас беременность 12 недель и 5 дней. 07.10.2022, практически сразу, как узнала о Б, врач направила на анализы - сдавала ТТГ и другие гормоны - ТТГ был 5,43. Посещала в конце октября эндокринолога со всеми анализами - она ничего мне не сказала по поводу ТТГ, лишь по поводу Глюкозы - была 5.5. Затем попала на прием к терапевту в ЖК и уже она сказала мне, что такой уровень ТТГ высокий для 1 триместра Б и что нужно снова с этим вопросом попасть к эндокринологу. Записалась, сходила, пересдала 25.11.2022 анализы - ТТГ 5.12 - всё равно высоковат, вроде как. Врач назначает L-тироксин 25 мкг. Повышены также Антитела к тиреоидной пероксидазе - 81.10. Хотела бы уточнить - нужно ли всё же принимать гормон с такими анализами и на сколько это серьезное повышение? Какие могут быть последствия для малыша? Если, получается, весь 1 триместр у меня уровень ТТГ около 5, а норма, вроде как, до 2.5 при Б.

Возраст: 34

Хронические болезни: нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Евгения, 2 декабря 2022

Клиент

Дарья, 5.5 это тоже был анализ 07.10.2022 - в ноябре уже сдавала дважды - 11.11. и 25.11 - уровень 4.8-4.9

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Сахар для Вас норма до 5,1, через час после еды до 7,0
Поэтому не злоупотреблять сладким и мучным
Контроль глюкозы при каждом посещении ж/к

Принимайте вит д 2000 ед
Фолиевая кислота 400 мг
Йодомарин 200 мкг. Со второго триместра йодомарин 250 мкг

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Дарья, добрый вечер! Прикрепила результаты сегодняшних анализов ТТГ (решила пересдать для подтверждения результатов в другом месте) - посмотрите, пожалуйста. Результат 3.0079. Если бы могла предположить, что будет такой результат, и остальные бы анализы пересдала на всякий случай - Т4 св, антитела к ТПО. Подскажите, с таким результатом меняется как-то ситуация?

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте! Антитела все равно повышены. Лучше принимать тироксин , так как потребность в тироксине возрастает постепенно и ТТГ может расти
Во время беременности лучше не рисковать и лучше принять утром таблетку и не переживать , чтобы малыш развивался без патологии

Пожаловаться

Евгения, 6 декабря 2022

Клиент

Дарья, добрый день Ферритин 30,2.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Добрый день! Ферритин низковат, нужно повышать - ферретаб по 1 кап в течении двух месяцев и потом пересдать

Пожаловаться

Евгения, 6 декабря 2022

Клиент

Дарья, спасибо, поняла.

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Пожалуйста ?

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Анастасия, добрый вечер! Прикрепила результаты сегодняшних анализов ТТГ (решила пересдать для подтверждения результатов в другом месте) - посмотрите, пожалуйста. Результат 3.0079. Если бы могла предположить, что будет такой результат, и остальные бы анализы пересдала на всякий случай - Т4 св, антитела к ТПО. Подскажите, с таким результатом меняется как-то ситуация?

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Здравствуйте!
Вообще бывают такие ситуации, что ТТГ меняется по ходу развития беременности, но тут такой резкий скачок за 10 дней. Появляется сомнение в каком-то из результатов анализов. Просто без терапии ТТГ 5 снизился до 3..
Поэтому я бы все таки рекомендовала терапию начать в минимальной дозе. И проверить ТТГ через месяц. Тирксин ни вам ни малышу не повредит точно, а плюсов от его применения будет больше, чем если мы эту ситуацию оставим без внимания.

Пожаловаться

Евгения, 6 декабря 2022

Клиент

Анастасия, добрый день Ферритин 30,2.

Пожаловаться

Жданова Анастасия Андреевна, 6 декабря 2022

Эндокринолог

Добрый день! Ферритин понижен не критично, но лучше его сейчас поднять, так как во время беременности потребность в железе увеличивается. Я рекомендую препарат Тотема по 2 ампулы в сутки в течение 1 месяца и далее по 1 ампуле ещё 1 месяц. Принимать либо за 30 минут до еды, либо через 2 часа после еды.
И проконтролировать ферритин через 2 месяца.

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Какие нибудь витамины принимаете ?

Пожаловаться

Евгения, 2 декабря 2022

Клиент

Эльвира, принимаю Метилфолат 800, магний и В6, йод органический от Эвалар 150, вит Д 2000. Плюс гинеколог назначает еще Кардиомагнил 75 на ночь, но что-то не совсем уверена, что его нужно принимать.

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

На сколько вам кардиолог назначил ?
Повторная явка когда у вас ?

Пожаловаться

Евгения, 2 декабря 2022

Клиент

Эльвира, кардиомагнил, наверное? по срокам гинеколог ничего не сказала. Явка в ЖК 13.12.2022.

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

Уточните пожалуйста у лечащего врача , нужно ли вообще принимать !

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 2 декабря 2022

Эндокринолог

А так дозировка тироксина уже можно 50 мкг/сут .

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Эльвира, добрый вечер! Прикрепила результаты сегодняшних анализов ТТГ (решила пересдать для подтверждения результатов в другом месте) - посмотрите, пожалуйста. Результат 3.0079. Если бы могла предположить, что будет такой результат, и остальные бы анализы пересдала на всякий случай - Т4 св, антитела к ТПО. Подскажите, с таким результатом меняется как-то ситуация?

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Да , повторно обязательно запишитесь в кардиологу

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Эльвира, а зачем мне к кардиологу? Я вообще у него не была ни разу.

Пожаловаться

Исмаилова Эльвира Магамедалиевна, 5 декабря 2022

Эндокринолог

Кардиомагнил гинеколог назначил ?

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Эльвира, да. сказала, что по протоколу положено всем.

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Гюльнар, добрый вечер! Прикрепила результаты сегодняшних анализов ТТГ (решила пересдать для подтверждения результатов в другом месте) - посмотрите, пожалуйста. Результат 3.0079. Если бы могла предположить, что будет такой результат, и остальные бы анализы пересдала на всякий случай - Т4 св, антитела к ТПО. Подскажите, с таким результатом меняется как-то ситуация?

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

Здравствуйте!
Это на фоне тироксина?

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Гюльнар, нет, я еще не начинала принимать тироксин. На данный момент пошла 14-я неделя Б.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

А Йодомарин или витамины для беременных с йодом принимайте?
Уже функционирует железа плода, можете не принимать тироксин
Но для перестраховки кто-то и назначил бы

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Гюльнар, принимаю Йод органический от Эвалар с самого начала беременности, 150 мг дозировка пока, но планирую увеличить чуть.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

Увеличьте дозу 200 мкг 1 раз в день( Йодомарин 200 мкг)

Пожаловаться

Евгения, 6 декабря 2022

Клиент

Гюльнар, добрый день Ферритин 30,2.

Пожаловаться

Асланова Гюльнар Видади кызы, 6 декабря 2022

Эндокринолог, Диетолог

Понятно
Начните принимать Тотема по 1 амп 2 раза в день перед едой 2 месяца, затем пересдать ферритин
Здоровья Вам и малышу!

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Наталия, добрый вечер! Прикрепила результаты сегодняшних анализов ТТГ (решила пересдать для подтверждения результатов в другом месте) - посмотрите, пожалуйста. Результат 3.0079. Если бы могла предположить, что будет такой результат, и остальные бы анализы пересдала на всякий случай - Т4 св, антитела к ТПО. Подскажите, с таким результатом меняется как-то ситуация?

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Антитела повышены, поэтому в ситуации с беременностью лучше перестраховаться. Вреда точно от тироксина не будет, а вот надеяться. что другая лаборатория дала именно тот верный показатель, сложно. Все же важно, что он не ниже чем 2,5 уже в третий раз. Хотя на Вашем сроке норма уже от 3,0. Нужно дождаться уровня ферритина.

Пожаловаться

Евгения, 5 декабря 2022

Клиент

Наталия, ну да, уже как бы 14-я неделя идет. Результаты ферритина завтра уже будут готовы, наверное. Да уже и думаю - может и с антителами там все по-другому будет обстоять совсем - может их и не будет) хотя понимаю, что вряд ли.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 5 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Антитела обычно остаются в организме всегда, перепроверять их не нужно.

Пожаловаться

Евгения, 6 декабря 2022

Клиент

Наталия, добрый день Ферритин 30,2.

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 6 декабря 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Добрый день. Ферритин снижен немного. требуется прием препаратов железа, чтобы повысить его минимум до 45. тардиферон по 1 таб 1 р в день 2 месяца с контролем ферритина. думаю можно пока не принимать тироксин, а только препарат железа.

+ 1

Пожаловаться

Евгения, 6 декабря 2022

Клиент

Наталия, я Вас поняла, спасибо)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Бак вагиноз и б. Бехтерева

4 ответа

28 июня 2021

Олеся

Вопрос закрыт

Анализы щитовидки

1 ответ

19 октября 2021

Лилиана

Вопрос закрыт

Сухость в носу, тяжело дышать, задыхаюсь ночами

8 ответов

12 декабря 2022

Алёна

Вопрос закрыт

Желто коричневые выделения

6 ответов

29 сентября 2023

Елизавета, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

У плода расширены лоханки 19 и 17 мм

2 ответа

30 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Юмашева Дарья Валерьевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T18:05:44+03:00

Здравствуйте
ТТГ при беременности норма 0,4-4,0
Если беременность с помощью ЭКО, то ТТГ строго до 2,5
Если у Вас самостоятельно, то принимать нужно , но принимать 50 мкг строго утром натощак за 40 мин до еды, желательно до 8ч для лучшего усвоения
ТТГ и Т4св контроль через 4 нед

Глюкоза 5,5 это когда было ?

Жданова Анастасия Андреевна, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T18:06:06+03:00

Здравствуйте!
Да, принимать левотироксин нужно, я бы рекомендовала начать сразу с дозы 37.5 мкг (целая 25 + половинка от 25), так как доза 25 мкг равно что гомеопатия, то есть не работает. Принимать утром натощак, за 40-60 минут до еды. Если какие-то ещё принимаете препараты, то должен быть перерыв не менее 1 часа между левотироксином и препаратами.

Во время беременности возрастает потребность в тиреоидных гормонах (гормонах щитовидной железы), так как у малыша ещё своей железы нет и вы единственный из источник. А гормоны щитовидной железы нужны для созревания нервной системы у ребёночка и хорошего вынашивания.
Но так как повышение ТТГ было совсем незначительное, то никаких негативных последствий для ребёночка не будет, не переживайте. Но принимать тироксин начните.
Также принимайте йодит калия 250 мкг в сутки.
Контроль ТТГ через 4 недели.

Accepted Answer · 2022-12-02T18:07:49+03:00

Здравствуйте, 50 мкг/сут пьём строго за 30 мин до еды . Кровь на сахар натощак и гликированный гемоглобин в переделах нормы . Через 2 месяца сдать кровь на ТТГ , св Т4 . Антитела как были высокие так и будут , можете больше не сдавать .

Асланова Гюльнар Видади кызы, 2 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-02T18:13:02+03:00

Здравствуйте!
Норма для беременных наступившим естественно 0.4-4.
У вас антитела тоже положительные, поэтому нужно принимать тироксин в дозе 37.5 мкг Эутирокс натощак за 30 мин до еды, пересдать ТТГ через 4 нед

Принимайте еще Йодомарин 200 мкг 1 раз в день до конца беременности и в период грудного вскармливания
Сдайте ОАК, ферритин

Accepted Answer · 2022-12-02T18:13:06+03:00

Здравствуйте. да, тироксин нужен, т.к. есть повышение антител и в динамике ТТг вероятнее всего еще повысится. Такой уровень важен для развития плода и вынашивания. Но доза 25 мкг неэффективна, рекомендуется начинать с 50 мкг. если низкий вес, то с 37.5 мкг, контроль ТТГ через 4 недели. Ничего страшного за это время не произошло скорее всего, но скорректировать необходимо.