Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железе — вопрос №1160256

3238 просмотров

Здравствуйте, мне 25 лет, первая беременность 18 недель. Сделала УЗИ щитовидной железы, потому что беспокоит тахикардия. Неожиданно для меня нашли узел в правой доле. Прокомментируйте, пожалуйста, результат УЗИ. Что-то можно по нему сказать про характер узла? Последний раз делала УЗИ в 2019 году, все было в норме. Периодически сдавала гормоны (ТТГ, Т3, Т4), всегда все в пределах референса. Что ещё можно сделать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Хронический тонзиллит, варикоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте,по описанию узел без плохих признаков,доброкачественный по характеристикам,и размеры небольшие, биопсия узла не нужна, просто сделайте узи через год в динамике, функция железы по анализам не нарушена, можно не переживать по этому поводу
Принятый ответ
Клиент
Диана, спасибо, скажите, как так, неужели узел может появиться в 25 лет!((( Обидно ужас.. За ним теперь всю жизнь наблюдать.. они же не проходят? Обязательно они рано или поздно перерождаются?

Скидка 15% на анализы.

Эндокринолог
Узлы могут появится и в 12 лет, так как практически всерегионы у нас в йододефицитной зоне такие находки не редкость, просто вам нужно наблюдать за узелком, вообще опухоли щитовидной железы явление редкое, большая часть узелков образуются на фоне йододефицита и доброкачественные узлы, обычно не перерождаются , но могут расти , поэтому и рекомендовано наблюдение узи в динамике, сейчас вам нужно принимать калия йодид 200 мкг ежедневно для профилактики йододефицита у плода до конца беременности и во время кормления
Клиент
Диана, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?
Эндокринолог
Перинодулярный кровоток и ободок хало это наоборот не плохие признаки, если нечеткость размытость контуров и интранодуллярный кровток , тогда нужна была бы биопсия, в узелок менее 1 см редко попадают при биопсии, так что лучше контроль в динамике и анализ на кальцитонин, если будет рост узелка в динамике ,тогда биопсия, резкий рост это если за 6 мес вырастает на 3-5 мм, сделаете узи после родов, сейчас пока вам об этом не нужно переживать, легкой беременности и родов!
Эндокринолог
Здравствуйте! Узелок менее 1 см в диаметре, хорошие УЗИ-характеристики. однородная структура, четкие границы. Нет причин для беспокойства, пункция узла не показана. Показан контроль УЗИ, ТТГ 1 раз в год.
По результатам анализов функция щитовидной железы нормальная.
Принятый ответ
Клиент
София, спасибо, скажите, как так, неужели узел может появиться в 25 лет!((( Беременность могла спровоцировать? Или что могло? Обычно очень( За ним теперь всю жизнь наблюдать.. они же не проходят? Обязательно они рано или поздно перерождаются
Эндокринолог
Основная причина образования узлов - дефицит йода, в России много йододефицитных регионов, поэтому проводится массовая профилактика - йодирование соли. Узлы могут возникнуть в любом возрасте, от детского до пожилого. Нет, они не перерождаются. Но могут вырасти и потребуется пункция, для этого и проводится УЗИ контроль
Клиент
София, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Объем щж не увеличен. Узел небольшой, доброкачественный не требует никакого дополнительного обследования. ТТГ чуть высоковат(идеал в первом триместре до 2 5 мед/л). Специфического лечения узла не требуется. Контроль узи после родоразрешения через 2-3месяца. На протяжении беременности принимать калия йодид 250мег в сутки. (Учитывать витамины для беременных).
Принятый ответ
Клиент
Максим, спасибо, скажите, как так, неужели узел может появиться в 25 лет!((( За ним теперь всю жизнь наблюдать.. они же не проходят? Обязательно они рано или поздно перерождаются
Эндокринолог
Узловые образования это ОЧЕНЬ частое явление, особенно у женщин. Поэтому не стоит сильно переживать и паниковать по этому поводу. В щ ж узлы не имеют тенденции к перерождению. Риск злокачественности у них низкий. Да, периодически лучше проводить динамическое наблюдение (узи щж +ТТГ) 1раз в 2 года.
Клиент
Максим, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?
Эндокринолог
Здравствуйте. Ободок хало это ограничительная линия между узлом и тканью щж. Перинодулярный кровоток говорит что кровоток вокруг узла и внутреннего кровотока нет, что является доброкачественным критерием. Показаний для тапб нет.
Эндокринолог
Здравствуйте
Гормоны щитовидной железы в норме, значит функцию свою выполняет щитовидная железа
По узи узел небольшой, по описанию доброкачественный. Требуется контроль узи 1 р в 6-12 мес
Смотреть за ростом, если будет больше 1 см, то пункция

Так же при любых образованиях сдаётся кровь на кальцитонин, чтобы исключить медулярный рак. Он хоть и редкий, но исключить надо

Узлы, фолликулы, кисточки это следствие йододефицита
Принимайте йодомарин 250 мкг
Вит д 2000 ед 4 кап утром после еды
Фолиевая кислота 400 мг
Принятый ответ
Клиент
Дарья, ещё раз добрый вечер. Подскажите, пожалуйста, а что значит ободок хало и одиночные перинодулярные эхо-сигналы по ЦДК? Это ли не говорит о усиленном кровообращении узла, что является не хорошим признаком? У меня у мамы была онкология ЩЖ. Может всё-таки стоит сделать биопсию и с таким размером? Смущает, что в 2019 году узлов не было, значит он всего за 3 года вырос до таких размеров! В беременность можно делать ТАБ?
Эндокринолог
Здравствуйте
Ободок это ограничение узла от ткани щитовидной железы. Если есть кровоток, то это хорошо
Не говорит о злокачественности
Во время беременности нельзя пункцию проводить, только после родов
Узлы все по разному описывают, все видят по разному , все зависит от аппарата узи и врача
Эндокринолог
Здравствуйте, гормоны щитовидной железы в пределах нормы, говорит о том что орган работает хорошо. Нужно во время беременности принмать Йодомарин 200 мкг/с утром после завтрака ( включая поливитамины) всю беременность и весь период кормления грудью, йод нужен малышу для поддержания работы своей эндокринной системы, которая уже сформирована и функционирует самостоятельно.
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, норма для женщины до 18 см3, у Вас 9.5 см3, узелок по своему описанию доброкачественный он изоэхогенный, т.е. ткань близкая к ткани самой щитовидной железы, однородный без включений, без интенсивного кровотока,все эти признаки говорят о доброкачественности узелка.
Сдайте только кровь на кальцитонин это онкомаркер который показывает медулярный рак щитовидной железы.
Контроль узи щитовидной железы достаточно делать 1 раз в год и следить за динамикой роста узелка. Такие узелки чаще появляются от недостатка йода в организме, нужно продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания
Принятый ответ
Клиент
Марина, а как так, что в 2019 году не было узлов, а в 2022 уже такого размера? Получается он так быстро вырос?
Эндокринолог
С 2019 года может он вырос, бывают погрешности в диагностике, т.к. все зависит от класса аппарата, если стоит аппарат экспертного класса на нем хорошо видны даже небольшие формирующиеся узелки, а бывают среднего класса ( может на подобном посмотрели в 2019 году он был небольшим формировался). Тут трудно сказать. Но даже если он с 2019 года вырос,а тогда его не было , он не злой точно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Рассчитать дозу L-тироксина
30 ноября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Узел щитовидной железы,микролитры в почке
31 января 2024
Светлана, Воскресенск
Вопрос закрыт
Повышен ттг и холестирин
12 марта 2024
Галина, Краснодар
Вопрос закрыт
Нужна ли операция
1 августа 2024
Валерий
Вопрос закрыт
Щитовидная железа
3 февраля
Екатерина, Щёлково
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Софико Бежановна Челидзе
142 отзыва
Эндокринолог, Врач УЗД
2010-2018 КубГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Врач ответил подробно,развернуто,с удовольствием пришла бы на оффлайн консультацию. Благодарю...
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Единственный который мне ответил) Спасибо за человеческий подход Да, спасибо вам
— Лилия, г. Чистополь
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Афанасьева
Супер все,👍👍👍 Спасибо, получила помощь Да, подробный ответ
— Лел