— по всем вопросам

Консультация педиатра /

Розеола у ребенка

1577 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1 год и почти 4 месяца. 30 числа утром проснулись с температурой 39.3,хотя вечером и ночью все было в порядке. Температура поднималась по ночам до 40 два следующий дня. Днем тоже была 38-39,тяжело сбивалась. Никаких симптомов других не было,только температура. Вчера вечером,получается 4 день температуры,температура уже не была высокой после обеда ,а к вечеру высыпала сыпь. На животике (первое фото). Педиатр посоветовала дать фенистил,так как были подозрения на аллергию из-за большого количества жаропонижающего ,которое все суспензия сладкая. Вчера назначили еще нам антибиотик ( фото анализа крови прилагаю). Ночью сегодня тоже температуры высокой не было,а вот к утру поднялась 38 опять (вставила свечку Цефекон). Утром обнаружила что сыпи стало больше и краснее (второе фото). Сегодня температуры выше 37.1 не было. Может ли это быть розеола? И может ли быть такое что вчера вечером высыпала сыпь ,а под утра все равно поднялась температура?

Возраст: 28

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Добрый день!Прикрепите фото сыпи и анализы крови.
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог
По сыпи действительно похоже на розеолу-столкновение ребёнка в вирусом герпеса 6 типа.Это если нет катаральных явлений(кашель, сопли)Т 37.1 - допустима, а вот антибиотик вообще вам не нужен был((
Клиент
Яна, кашля нет ,сопли только когда плачет.
А то что вот высыпало вечером вчера,а под утро все равно была 38,при розеоле такое может быть? Поноса не было,наоборот в туалет 2 дня не ходила.
Терапевт, Гастроэнтеролог
А на ладошках и стопах сыпи нет ?
Клиент
Яна, нет ни на ладошках,ни на самих руках. Так же и с ногами. Только животик,на паху,на спине не много. Где ушки ,лоб
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну тогда тут два варианта:Либо это энтеровирусная экзантема , либо все же розеола.Но антибиотик однозначно не нужен, потому что это вирус чисто воды.Пока только наблюдение - отпаивать, следить за общим состоянием и температурой.
Клиент
Яна, здравствуйте. Вот у нас сыпь прибавилась,новое фото прикрепила. На ручках немного появилось и на ножках,но на стопах и ладошках нет . Похоже это все таки на розеолу? Температура сутки выше 37.2 не поднималась
Терапевт, Гастроэнтеролог
да, думаю что все же она.Тем болоее-Т ушла на спад.
Клиент
Яна, а вот то что температуры у ребенка нет больше суток,но ребенок все равно больше спит,чем спал до болезни,это нормально? И на дневной сон больше по времени стал и ночной сон тоже!
Терапевт, Гастроэнтеролог
Повторите ОАК+СРБ.
Клиент
Яна, в среду врач нам назначила пересдачу крови и сдать мочу
Клиент
Яна, здравствуйте. Пересдали сегодня анализы ,результаты прикрепила, все ли нормально? Меня смущают сильно повышенные лимфоциты
Терапевт, Гастроэнтеролог
Какой файл по счету?
Клиент
Яна, я все файлы удалила и оставила только результаты сегодняшних анализов
Терапевт, Гастроэнтеролог
Юлия, посмотрела, спасибо.Ну это подтверждает диагноз))Лимфоциты со временем уменьшатся, не переживайте.Ребенок, надеюсь, поправился?
Клиент
Яна, да ,слава богу. Сыпь прошла уже. Температуры больше 37.1 не было больше,но как я понимаю в таком возрасте это норма,да и ребенок очень активный,на месте не сидит.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Ну тогда будем тихонько радоваться и надеяться, что вы выздоровели))
Клиент
Яна, это точно! Спасибо Вам большое за подробные ответы и консультацию!)
Терапевт, Гастроэнтеролог
На здоровье и больше не болейте)
Педиатр
Здравствуйте! В анализе крови косвенные признаки бактериальной инфекции нейтрофилов больше, чем лимфоцитов. Но учитывая отсутствие лейкоцитоза, наличие повышения моноцитов, процесс смешанно-бактериальный, на данный момент антибиотик не требуется.
Есть еще какие-то проявления болезни?
Обычно после появления сыпи при розеоле температура больше не появляется
Принятый ответ
Клиент
Алина Александровна, вчера сыпи было не много,на животе,совсем чуть на спине и на лбу,в 6 утра была температура 38. А утром сыпи стало больше,и за ушами ,и на животе ее стало больше и ярковыраженная, относительно вчерашнего дня. После того как под утро сбила 38 Цефеконом,больше температуры выше 37 не было. Кашля нет,сопли только когда плачет . Единственное,что на 2 день температуры было немного рыхлое горло
Педиатр
При вирусных инфекциях могут возникать различные сыпи, то есть не только розеола. Смущает подъем температуры до 38, но полностью диагноза розеолы это не исключает.
В любом случае тактика что при розеоле, что при других вирусных сыпях одинакова, мы ничем элементы не смазываем, можем только увлажнять кожу эмолентами
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Ну вот со вчерашнего дня температуры выше 37.2 не было. Хотела поинтересоваться , при этой сыпе,если уже сутки температуры не было выше 37.2 я могу ополоснуть ребенка или пока все таки не стоит?
Педиатр
Здравствуйте, купать ребенка конечно можно! При любом вирусном заболевании, особенно когда температура, купать ребенка не можно, а нужно. Слой пота закупоривает поры, тем самым нарушая теплообмен, температура снижается хуже
Клиент
Алина Александровна, и еще хотела поинтересоваться. До каких показателей температура считается нормой у детей после года?
Педиатр
До 3 лет нормальная температура может варьироваться до 37,3 градусов
Клиент
Алина Александровна, я вот сейчас новое фото прикрепила,сыпи стало больше,все таки похоже это на розеолу?
Педиатр
В целом на последнем фото сыпь очень похожа на розеолу
Клиент
Алина Александровна,а вот то что температуры у ребенка нет больше суток,но ребенок все равно больше спит,чем спал до болезни,это нормально? И на дневной сон больше по времени стал и ночной сон тоже!
Педиатр
Да, все-таки у ребенка протекает вирусное заболевание, это признак астеновегетативного синдрома, организм ослабевает во время инфекции, поэтому ребенок может меньше есть, больше спать. Иногда слабость сохраняется и после заболевания на протяжении недели, это нормально, со временем организм восстанавливается.
Обязательно часто предлагайте пить водичку
Клиент
Алина Александровна, здравствуйте. Переслали сегодня анализы,результаты прикрепила. Может ли после розеолы,сыпь в принципе прошла у нас,быть так сильно завышены лимфоциты ?
Педиатр
Здравствуйте, посмотрела. Конечно, была же вирусная инфекция, показатели не сразу приходят в норму после выздоровления, это во-первых. А во-вторых, в норме лимфоциты преобладают над нейтрофилами в норме до 4-5 лет, то есть они могут быть постоянно на значении 70%, например
Педиатр
Здравствуйте. По оак нейтрофилы преобладают над лимфоцитами это признак бактериальной инфекции, но лейкоциты в норме, моноциты повышены это признак вирусной инфекции. Анализ крови вирусно-бактериальный.
Сыпь похоже на вирусную . Если сейчас температура не поднимается до высоких цифр, значит организм справляется самостоятельно и антибиотик не нужен.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте) по оак вирусно-бактериальная инфекция, неотложных показаний к антибиотику нет, вероятно организм справляется. На фото вирусная экзантема, возможно и розеола, но не очень типичная по клинике. Всё вирусные сыпи лечения не требуют и проходят самостоятельно
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте,я вот сейчас прикрепила новое фото,похоже это все таки на розеолу?
Педиатр
Похоже.
Клиент
Ольга, то есть можно выдыхать постепенно и температуры по идее больше быть не должно?
Педиатр
Да, сыпь при розеоле проходит в течение 7-10дней самостоятельно. Температуры больше быть не должно
Клиент
Ольга, , а вот то что температуры у ребенка нет больше суток,но ребенок все равно больше спит,чем спал до болезни,это нормально? И на дневной сон больше по времени стал и ночной сон тоже!
Педиатр
Это астено-вегетативный синдром после заболевания, проходит в течение 7-10дней. Вялость, сонливость, снижение аппетита могут быть
Клиент
Ольга, здравствуйте. Сегодня пересдавали анализы,файлы прикрепила. Все ли в порядке? Смущает такое количество лимфоцитов в крови
Педиатр
По оак признаки перенесённой вирусной инфекции. У детей данного возраста физиологически лимфоциты выше, чем нейтрофилы. Небольшое повышение говорит о перенесённой вирусной заболевании. Ничего страшного нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
137 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бурденко,педиатрич
Опыт работы: 15 лет
Анастасия Георгиевна Иванисова
135 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатрический факультет,
Опыт работы: 6 лет
Зульфия  Илдусовна   Степанова
25 отзывов
Педиатр
2013-2019 ИГМА, педиатрический факультет
Опыт работы: 2 года
Алина Александровна   Улезкина
40 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Бурденко, педиат
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Крестьянникова
Внимательное, вежливое, доброжелательное Получила исчерпывающий ответ Да, конечно. И сама впредь...
— Маргарита
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо большое за оперативные ответы и разъяснения.все понятно и объективно.
— Екатерина Ивановна
фотография пользователя
Врач просто отличный на все свои вопросы получила все ответы и единственный врач который дала...
— Гульназ