Консультация невролога /

Боль под ребрами левее солнечного сплетения — вопрос №1162867

759 просмотров

На протяжении полугода беспокоит ноющая боль
Сначала обследовался у гастроэнтеролога, от него попал к неврологу.
Пил эглонил, пью дулоксетин. Никакие обезболивающие не помогают. После 5 сеансов мануальной терапии боль спустя два дня боль сильно обострилась…
По МРТ спондилоартроз грудного отдела, грыжи шморля.
Может ли этот диагноз давать боли в подреберье?

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, Егор!
Может, но необходимо проверить поджелудочную железу. Рекомендовала б Вам сдать общий анализ крови, щелочную фрсфатазу, панкреатическую амилазу, узи органов брюшной полости. Если делали, прикрепите результаты.
Вообщем по жалобам еще, что беспокоит? Тошнота, боли опоясывающего характера, связь с приемом пищи имеется или нет?
Клиент
Нина, никаких других симптомов не наблюдаю кроме боли. Поджелудочную смотрели на узи.
Невролог и гастроэнтеролог говорят что боль невропатическая, мышечная.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Нина, боль меняется при повороте тела, может усилится…
Детский невролог, Невролог
Егор, здравствуйте. Изменения, которые имеются по МРТ грудного отдела позвоночника, болей давать не могут, по результату нет воздействия на нервные корешки, их компрессии или сдавления. Опишите подробнее Ваши боли, локализация, от 0 до 10 баллов на сколько она, когда возникает, что провоцирует начало боли? В связи с чем назначены Эглонил и Дулоксетин, есть ли эффект?
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, назначали неврологи данные лекарства.
Дулоксетин пью меньше недели, эффекта пока нет.
Про усиление боли после мануальной терапии повторюсь.
Если до мануальной терапии болело на 3 балла, сейчас наверное на 7… боль появляется как проснулся и держится до самого сна
Детский невролог, Невролог
После мануальной терапии при мышечном спазме очень часто бывает ухудшение. Вам нужно начать лечение: в/м Артоксан 20 мг № 3,далее в таб Артоксан 20 мг утром после еды, 10 дней, для снятия спазма - Сирдалуд МР 6 мг утром 14 дней, Дулоксетин со 2 недели приёма можно увеличть до 60 мг в сутки, Для прикрытия тревоги, до момента раскрытия нужного эффекта от антидепрессанта, нужен транквилизатор, можно атаракс по 1/2 т х 2 раза в день, примерно на 4 недели.
Клиент
Татьяна, спасибо. Что можно выпить сейчас, попробовать облегчить боль?
Нурофен, мази, нимесулид, мелоксикам не имеют эффекта.
Сирдалуд может уменьшить боль?
Детский невролог, Невролог
Сирдалуд расслабит мускулатуруе, его можно принимать курсом 2 недели,а для обезболивания сейчас можно ситуационно Кеторол экспресс. Омепразол 20 мг не забывайте принимать, для защиты желудочно-кишечного тракта.
Невролог
Здравствуйте.
Изменения на МРТ позвоночника не могут быть причиной Ваших жалоб, нет влияния на нервные корешки.
Как давно и в какой дозировке принимаете дулоксетин? Есть ли эффект?
Принятый ответ
Клиент
Алина, 1 таблетка перед сном 30мг. Пью 5 дней, эффекта нет… одновременно с этим прохожу мануальную терапию. Началось обострение
Невролог
Эффект от антидепрессантов проявляется не сразу, а недели через 3-4. Ещё слишком рано судить об эффективности. Кроме того, дозировка ещё недостаточная, через неделю стоит увеличить до 60 мг в сутки.
Пока к лечению можно добавить миорелаксант для снятия мышечного спазма - толперизон 1 таб 150 мг 2 раза в день 2 недели.
Клиент
Алина, Что можно выпить сейчас, попробовать облегчить боль?
Нурофен, мази, нимесулид, мелоксикам не имеют эффекта.
Сирдалуд может уменьшить боль?
Невролог
Да, можно принять сирдалуд 2 мг или толперизон 150 мг.
Невролог
Здравствуйте!По мрт нет причин болей !Можете на фото точку боли нарисовать и прикрепить ?
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте,по данным МРТ грудного отдела позвоночника нет причин для ваших болей. Но скорее у вас имеется сколиоз,а при сколиозе,как правило выраженный миотонический синдром, чтобы это подтвердить необходимо детальный очный осмотр невролога. Из медикаментозного лечения:
-ксефокам 8 мг 2 раза в день#5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Мидокалм 150 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
- - Диклофенак гель местно 3 р день-7 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
Старайтесь избегать подъёма тяжестей резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения, правильно распределять нагрузку на позвоночник, сон на ортопедическом матрасе и подушке. Ежедневно делайте ЛФК, занимайтесь плаванием. Можно проходить курсы массажа,сначала может быть ухудшение,а потом будет лучше. Физиотерапевтическое лечение - электрофорез, УВЧ, иглорефлексотерапия.
,
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, проблемы со стулом есть ?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Киста позвоночника.
15 июня 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ
21 ноября 2023
Светлана, Краснодар
Вопрос закрыт
Непонятная боль в груди и руки
1 марта 2024
Роман
Вопрос закрыт
Диагноз, лечение, анализы
11 марта 2024
Роксана, Надым
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Марина Алексеевна Фатнева
202 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Очень внимательная к проблеме, старается вникнуть в самую суть проблемы. На высшем уровне....
— Руслан
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород