Прошу посмотреть и проконсультировать.

Елена Кокорина6 Декабря 2022

5.0

Здравствуйте.

По данным исследования- у вас эзофагит без эрозивного поражения пищевода.

Выявлена хеликобактерная инфекция.

Согласно клиническим рекомендациям бессимптомная хеликобактерная инфекция требует лечения, так как она вызывает заболевания желудка.

Начните прием:
Т.эзомепразол 20 мг утром до еды 4 недели.

Сделайте анализ кала на хеликобактер, при подтверждении инфицирования нужна эрадикационная терапия

Армине Даллакян6 Декабря 2022

3.7

Здравствуйте! Эрозий и язв нет на сегодняшний день, однако в связи с наличием хеликобактер пилори риск развития ярозий и язв высокий. Необходимо провести курс антихеликобактерного лечения с последующими контрольными исследования наличия возбудителя в Кале.

Марина Демина6 Декабря 2022

3.4

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
ГЭРБ.Эзофагит.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 14дней,далее 20мг\сут 14д.

Ольга Торозова6 Декабря 2022

5.0

Гастроэнтеролог

Добрый день. Экспресс-тест на ХП может давать и ложноположительный, и ложноотрицательный результат. Поэтому если сейчас ничего не беспокоит, вы не принимали в ближайшее время ИПП, антибиотики, препараты висмута - вам сейчас можно сдать кал на антиген ХП, и, исходя из результатов исследования, выбирать подходящую терапию - или эрадикацию, или просто стандартную антирефлюксную терапию (питание, ИПП, возможно, прокинетики, антациды).

Анна Никулина6 Декабря 2022

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По гастроскопии ничего критичного, есть небольшой заброс кислого содержимого в пищевод и небольшое воспаление в слизистой оболочке желудка. Я бы порекомендовала 100%не доверять быстрому тесту на хеликобактер, а пересдать его и выполнить КАЛ НА АГ К ХЕЛИКОБАКТЕР ПИЛОРИ (сдавать анализ на фоне отмены в течении месяца препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков). В случае положительного анализа Вам показана эрадикация! (так как в анамнезе была язва ДПК).

Анна Глазунова6 Декабря 2022

4.5

Гастроэнтеролог

Здравствуйте, Светлана.
По фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода.
Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес