Консультация гастроэнтеролога /

Грибковая инфекция кишечника — вопрос №1170706

234 просмотра

Здравствуйте. Пару лет назад пила очень много антибиотиков, потом очень много ИППП, сейчас постоянно вздутие, мягкий стул, газы, сухость губ.Сдала анализы, очень много грибка и разрослась условно-патогенная Флора. Как лечить такое?анализы прикрепила

Возраст: 32

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Все прикрепленные анализы в норме, данных за патологию внутренних органов нет. Незначительная гиперхолестеринемия.

Для коррекции гиперхолестеринемии – активный и здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, средиземноморская диета, курсовой прием омега 3 кислот,например омега-3 1000мг в сутки, контроль АД, ЧСС, веса, спорт.
При неэффективности данных мероприятий – статины.


Предоставленный анализ на дисбактериоз не имеет ценности и его результаты не могут говорить о наличии или отсутствии какого-то заболевания. Дело в том, что на сегодняшний день нет методов достоверного определения микробиоты, а указанные в референсных значениях — не отражают истинную картину, как минимум потому, что большая часть кишечных бактерий живет на стенке кишечника и в кал попадают уже после смерти. Соответственно при попытке вырастить их в лаборатории, они не вырастают, но это не значит, что их нет в ЖКТ человека. Более того все существующие на рынке препараты с бактериями не имеют доказанной эффективности, а такого диагноза как дисбактериоз кишечника не существует.

По описанию не исключен СИБР. Для уточнения - дыхательный водородный тест на СИБР.
Лечение СИБР: альфа нормикс 600мг 2р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!
Принятый ответ
Клиент
Марина, здравствуйте. Я не сдавала Ккал, я сдавала кровь для ХМС по Осипову биотоп тонкий кишечник, по нему разве СИБР не определяют?
Терапевт, Гастроэнтеролог
нет, это тот же анализ на дисбактериоз!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Анализы в целом хорошие, есть небольшие отклонения в липидном профиле, к органам ЖКТ и Вашим жалобам данные отклонения не относятся. К сожалению, кал на дисбактериоз, это не информативный анализ, микробиота человека не изучена до сих пор! С учётом Ваших жалоб я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника и исключить СИБР (синдром избыточного бактериального роста) и ферментную недостаточность поджелудочной железы. Именно СИБР даёт клинику вздутия, газообразования и проблем со стулом.
По возможности выполнить :
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный!)
-кал на паразитозы методом парасеп
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте, я не сдавала ккал на дисбактериоз, я сдавала кровь ХМС по Осипову биотоп тонкая кишечник, по нему СИБР разве не определяют?
Гастроэнтеролог
Нет, не определяют. От ХМС по Осипову уже давно отказались ,как от достоверного метода диагностики.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елизавета.
По результатам анализов и обследований ничего критичного нет, кроме повышения холестерина.

рекомендую :
Ведение пищевого дневника для выявления продуктов, употребление которых приводит к усилению вздутия живота.
В пищевом дневнике важно отражать время приема пищи, всю еду и напитки в течение дня, и время возникновения симптома, и перечень симптомов, которые возникали за день.

Ограничить прием овощей и бобовых: цветная капуста,
брокколи, капуста, фасоль, а также отруби
Провести обследования :
Фекальный кальпротектин
Эластаза кала
Кал на гельминты методом Parasep
Дыхательный водородный тест с глюкозой или лактулозой для исключения Сибра

На данный момент метеоспазмил по 1 таб 3рд 14 дней
При +тесте на сибр альфа нормикс 200мг 2таб 3рд 10 дней
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Анализы у вас хорошие . Анализ кала на дисбактериоз не информативен , так как до конца не изучена микробиота кишечника .
Рекомендую вам дообследоваться:
Дыхательный водородный тест на сибр
Как на скрытую кровь
Кал на гельминты методом парасеп
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок всё время тужится
11 апреля 2021
Мария
Вопрос закрыт
Помогите расшифровать анализ
21 августа 2022
Артем
Вопрос закрыт
Желтуха и сабсимплекс
4 декабря 2023
elechkayuli@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Вздутие и дискомфорт в правом боку и кислота во рту.
29 марта 2024
Галина, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
38 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Марина Юрьевна Гвоздева
429 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория