Что вас беспокоит?
ЗГТ при климаксе или ОК
Здравствуйте. Мне 42 года, начались нерегулярные месячные, приливы. Обратилась к врачу в марте, сдала на гормоны. ТТГ- 2.53, ФСГ- 103.56, ЛГ- 48.34, пролактин-258. Прописали Фемостон 1/10. Пропила 5 месяцев, стали начинаться месячные в начале приёма серых таблеток, гиперчувствительность груди. Обратилась опять к врачу, отменила Фемостон, через 2 месяца опять сдала анализы: ФСГ-45. 64, Эстрадиол-70. Врач предложила либо опять Фемостон, либо низко дозированные контрацептивы, нова-ринг или Логест. Не могу понять, что лучше принимать, т. к. везде свои противопоказания. Особо беспокоит риск тромбозов, небольшой варикоз есть на ногах, ну и рак(у мамы и у бабушки был). Курящая. Помогите выбрать правильный препарат, который нанесёт минимальный вред. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая ваш возраст и показатели по фсг- кок вам уже не подойдет. Вам следует вернуться на фемостон или как вариант цикло-прогинова. В плане рисков тромбозов - если переживаете по этому поводу, можно использовать эстрожель на кожу бедра 25 дней и с 14 по 25 день добавлять утрожестан 200 мг в свечах во влагалище, затем 5 дней перерыв и далее все по схеме.
Марина, спасибо за ответ. Что делать, если Фемостон не подходит? Месячные начали начинаться в начале серых таблеток. Т. Е. Из 14 шт выпиваю 4 и месячные, из чего сделан вывод, что Фемостон не подходит.
УЗИ когда проходили в последний раз?
Марина, 2 месяца назад
Если будет возможность прикрепите протокол узи к вопросу пожалуйста. В плане риска тромбозов- оценивали ли коагулограмму и д-димер?
Марина, к сожалению УЗИ на руках нет, на УЗИ было выявлено 1-2 фолликула, не более, всё остальное в норме. Анализы на тромбоз не сдавала. Сдавала кровь перед применением ЗГТ, чтоб контролировать вязкость, но этих анализов на руках тоже к сожалению нет.
Марина, я так понимаю это и была коагулограмма. Раз врач ничего не сказал, значит все в норме. Сдавала более 7 мес. назад.
Если все хорошо, можно вернуться на таблетки. В этом плане хорошо идут климонорм или цикло-прогинова.
В плане курения- стоит отказаться от вредных привычек. Это не та вещь за которую стоит держаться.
Марина, спасибо за ответы!
Пожалуйста и будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая возраст, Курение, варикоз и наследственность, только ЗГТ. КОК не рекомендую. Можно попробовать гормональный пластырь Климара + препараты Прогестерона во 2ю фазу МЦ (Дюфастон, Норколут - таблетки, Утрожестан- вагинальные свечи); либо Дивигель или гель Эстрожель + препараты прогестерона. В этих двух вариантах меньше побочных эффектов по сравнению с приёмом таблетированной формы ЗГТ.
Екатерина, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте! Исходя из результата ФСГ , кок вам не нужен, вам нужно рассмотреть ЗГТ, либо фемостон , или дивигель +дюфастон
Принятый ответ
Здравствуйте,Анна!Учитывая Ваши жалобы и повышенный уровень ФСГ,рекомендую Вам начать приём ЗГТ.
Похожие вопросы по теме
- 9 Января 20246 ответов
- 2 Ноября 20231 ответ
- 11 Сентября 20231 ответ
- 1 Августа 20231 ответ
- 18 Октября 20227 ответов
- 30 Апреля 20228 ответов
- 11 Февраля 202224 ответа
- 13 Июля 202118 ответов
- 30 Октября 20201 ответ
- 4 Июня 20201 ответ