Желтуха, желтушка, повторная — вопрос №1171348

Question

Желтуха, желтушка, повторная — вопрос №1171348

Ксения

528 просмотров

9 декабря 2022

Здравствуйте! Нас из роддома выписали с билирубином 25. Дома мы пожелтели, два педиатра сказали наблюдать просто. Анализ на билирубин не назначали. К месяцу педиатр сказала, что желтушка ушла, и мы заметили, что приобрел нормальный цвет лица. Сейчас нам два месяца, ребенок снова пожелтел, сдали анализы (прилагаю их). Подскажите, нужно ли с такими результатами что-то делать? или можно наблюдать просто? Мы на смешанном вскармливании.

Вопрос закрыт

желтушка

желтуха

груднички

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Сейчас посмотрела анализы, билирубин 90 это не опасно, с таким выписывают из больницы, если лечат желтушку. Просто гулять до 12.00 и все. Через месяц контроль. Алт у вас хороший показатель, т.е.клетки печени избыточно не распадаются, постепенно билирубин уйдёт.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ксения, 9 декабря 2022

Клиент

Ирина, до 12 гулять это чтобы на солнце попадать в это время?

Пожаловаться

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Да, не менее часа. Через стекло нет эффекта. 5сли балкон, надо чтоб открыт был. И не обязательно на солнце, в пасмурную погоду с 6 до 12 утра много ультрфиолета в воздухе. К 12 уже меньше, после 12 эффект не тот.
Можео лечь в больницу по уфо лампу, тоже часа по 1,5 лежать, и поездить дней 5. Дневной стационар, потом домой уезжать. Спросить аозможно ли это. Так может даже легче потому что холодно на улице.

Пожаловаться

Ксения, 9 декабря 2022

Клиент

Ирина, узи в месяц все проходили, все хорошо. Моча желтая, кал светло-желтый

Пожаловаться

Ксения, 9 декабря 2022

Клиент

Ирина, вы написали, что соотношение в норме 1:3, так у нас так и выходит вроде. Или я не правильно поняла?

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 9 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Ксения , возможно у малыша холестаз, но тут и осмотр генетика нужен и инфекцию надо исключать ( пока трансаминазы в норме, но они могут позже повыситься )
Ксения, у Вас общий 90, прямой 70, соответственно на непрямой остаётся 20.
В норме 1 часть прямого и 3 непрямого
Т.е.например в норме 90 общий , 10-15 прямой, 80-75 непрямой .

+ 1

Пожаловаться

Кадымова Ирина Игоревна, 9 декабря 2022

Педиатр, Врач УЗД

Я по прежнему настаиваю на стац лечении.хорошо, если это будет холестаз , но инфекцию , атрезию жёлчных ходов необходимо исключать, причём срочно.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Желтушка и животик

7 ответов

10 ноября 2020

Лилия

Вопрос закрыт

Желтушка новорожденного. Результаты на билирубин

8 ответов

8 июня 2023

Анна

Вопрос закрыт

Помогите с расшифровкой

3 ответа

13 ноября 2023

Александра

Вопрос закрыт

Желтуха или кажется?

4 ответа

26 февраля 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Желтуха новорожденных

1 ответ

30 августа 2024

Екатерина, Волгоград

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кудасова Ирина Вячеславовна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T20:18:17+03:00

Здравствуйте, очень сомнительно, что желтушка у вас уходила, если не было анализа. Потому что обычно к ребёнку привыкают и , кажется,, что он больше не жёлтый. В месяц берут анализ, когда всем ,, кажется,, что ребёнок обычного цвета, а там 140 мкмоль/л, или 120. Или хотя бы 90. За месяц не более чем на 90 снижается, при всех усилиях (гуляния и обучение фотолампой в больнице 10 дней).

Калимуллина Эльвира Расимовна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T20:20:55+03:00

Пожаловаться

Калимуллина Эльвира Расимовна, 9 декабря 2022

Педиатр

Добрый день, вам нужно исключить синдром Жильбера .

Принятый ответ

Кадымова Ирина Игоревна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T20:22:23+03:00

Ксения, Доброго времени суток.
Ксения АСТ , АЛТ в норме, общий билирубин может быть в таком возрасте на таком уровне , однако соотношение прямого и непрямого билирубина в норме примерно 1:3 ( 1 часть прямого и 3 части непрямого билирубина ).У Вас билирубин прямой 70 мкмоль/л, непрямой 23 мкмоль/л;Возможно у ребёнка холестаз , необходимо также сдать ифа крови на цмв, впг.
Узи обп проводили ?
Какой цвет кала и мочи?

Попова Альбина Андреевна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T20:32:58+03:00

Здравствуйте! В биохимическом анализе крови АСТ, АЛТ у малыша в норме, общий билирубин повышен за счет прямого билирубина, что может свидетельствовать о холестазе. В этом месяце может быть общий билирубин на таких цифрах, но преобладать должен непрямой билирубин, в Вашем случае преобладает прямой.
УЗИ органов брюшной полости делали после того, как ребёнок пожелтел? Стул и моча у малыша какого цвета?

Викол Оксана Александровна, 9 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-09T20:33:49+03:00

Добрый вечер, цифры билирубина увеличены за счет прямого билирубина, что может говорить о холестазе (недоразвитие общего желчного протока или одного из более мелких протоков). Нужно сделать узи органов брюшной полости, исключить холестаз.