Что вас беспокоит?

Расшифруйте анализ крови у ребёнка

Ребёнок 3,5 года болела ОРВИ 3 недели. Пошла на поправку и тут же вторая волна: опять высокая температура, насморк, кашель. Легкие чистые, налета в горле нет, слизь по задней стенки. Анализ крови показывает пониженные показатели: Ср.обьем эритроцита77,0; гематокрит 32,1; процент лифмоцитов(отн) 22,0; процент моноцитов(отн)1,00; моноциты(абс)0,07; И повешен показатель: сред.конц.гемоглобин.в эр. 39,3

39 лет
9 Декабря 2022·Просмотров: 263·Елена

Принятый ответ

Елена , Доброго времени суток.
Елена, В общем анализе крови есть признаки латентного железа дефицита на это указывает сниженный уровень среднего объёма эритроцитов( повышенное расходование железа возможно при инфекционных заболеваниях, т.к. железо участвует в обменных процессах поскольку входит в состав ферментных систем организма.
Также есть признаки бактериальной инфекции по общему анализу крови ...в лейкоцитарной формуле преобладают гранулоциты и снижены лимфоциты ( по возрасту должны преобладать лимфоциты).Лейкоциты в норме.По состоянию ребёнка можно рассмотреть а/б терапию.
Отлеляемое из носа какого цвета ?
Кашель возможно из-за постназального затёка слизи в носоглотку.
выпаиваете ребёнка тёплой водой , создавайте возвышенное положение грудной клетки, увлажняйте комнату, Где находится ребёнок до 50-60%, промывайте нос Аквалор 4-5 раз в сутки, при заложенности можно использовать Називин 0,025% два раза в сутки, вибрационный массаж показан при отсутствии температуры.

Ирина, спасибо за ответ. В понедельник придёт участковый педиатр.

Принятый ответ

Здравствуйте! В полном анализе крови гемоглобин, эритроциты в пределах нормы, данных за анемию нет. Эритроцитарные индексы МСН, МСНС в норме, но снижен MPV, что говорит о латентном дефиците железа. Такое бывает при вирусных и бактериальных инфекциях. Тромбоциты в норме. Лейкоциты в норме, но в лейкоцитарной формуле преобладают нейтрофилы над лимфоцитами (у детей до 4-5 лет лимфоциты должны преобладать над нейтрофилами), нейтрофиллы повышены, что говорит в пользу бактериального воспаления. СОЭ в норме.
Кашель может быть обусловлен стеканием слизи по задней стенке глотки, отделяемое стекает и застаивается, вызывает кашель.
Промывайте нос растворами аквалор, аквамарис, сосудосуживающие капли при отеке, например, Називин 0.025% 2-3раза в день не более 5 дней. Жаропонижающие препараты при температуре 39 или 38.5,если переносится плохо (парацетамол 10-15 мг/кг, Ибупрофен 5-10 мг/кг). Увеличить питьевой режим обязательно, чтобы снять интоксикацию.
Как ребёнок себя чувствует, какая температура тела? Общее состояние (слабось, вялость, отсутствие аппетита, или наоборот ребёнок активный)?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.