Консультация гематолога /

Что делать при повышенных тромбоцитов — вопрос №1174380

428 просмотров

Подскажите пожалуйста, что делать у ребенка 8 лет, повышены тромбоциты 529 ,витамин в12 снижен195,усталось при физ.нагрузках ,запоры,обследовались у гастроэнтеролога ,анализы на глисты отрицательно.сп

Возраст: 40

Хронические болезни: Атопический дерматит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Софья, здравствуйте!
У ребенка есть латентный дефицит железа, повышение тромбоцитов, вероятнее всего, связано с этим, необходим прием препаратов железа. Доза железа зависит от веса ребенка. Сколько кг весит сейчас ребенок?
С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 200 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
Фолиевая кислота тоже снижена. Необходим прием фолиевой кислоты по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца.
Ребенок ест продукты животного происхождения?
Принятый ответ
Клиент
Диляра, здравствуйте! Весит где то 32 кг давно не взвешивались,кушает не скажу ,что хорошо,но и не плохо
Клиент
Диляра, в какой дозировке надо фолиевою кислоту давать?
Клиент
Диляра, а можно таблетированный витамин в 12 давать или обязательно надо капать?
Клиент
Диляра, или это уколы надо делать ?не совсем поняла,извините
Гематолог, Терапевт
Если у нее склонность к запорам, то можно попробовать начать с мальтофера в таблетках или ферлатума в ампулах, принимать по по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Фолиевую кислоту по 1 мг в день.
Витамин В12 в таблетках усваивается очень плохо, лучше делать уколы внутримышечно.
Также для профилактики повторного возникновения дефицита железа и витаминов группы В питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).
Клиент
Диляра, я правильно поняла уколы в12 надо поделать+ферумлак пропить+фолиевая кислота пропить?
Клиент
Диляра, а могут быть тромбоциты повышены от того ,что она мало пьёт воды?какая норма в день для ребёнка 8 лет питьевой воды?
Гематолог, Терапевт
Уколы В12 + мальтофер/ферлатум + фолиевая кислота.
Нет, количество тромбоцитов от питьевого режима не зависит.
Клиент
Диляра, благодарю Вас за консультацию ???
Гематолог
Здравствуйте, повышение тромбоцитов у детей часто бывает после перенесённых вирусных инфекций, ничего страшного в этом нет

Также у ребёнка имеется латентный железодефицит, дефицит Фолиевой кислоты и витамина В12 - необходим приём препаратов железа- например мальтофер капли по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 2 месяцев, приём Фолиевой кислоты по 1мг 2 раз в день в течение 1 месяца и назначение Цианокабаламина по 200мкг подкожно или внутримышечно в течение 2 недель

После лечения надо проверить уровень Ферритина и сдать общий анализ крови
Принятый ответ
Клиент
Мария, добрый день,спасибо, что значит подкожно это в плечо?
Гематолог
Да в плечо
Клиент
Мария, а скажите пожалуйста может при железодефеците ночью голова потеть у ребёнка?бывает у нас такое иногда
Гематолог
Нет, вряд ли
Это может быть связано с дефицитом витамина Д, нарушением оттока спинномозговой жидкости, патологии щитовидной железы
Клиент
Мария, благодарю за ответ?
Клиент
Мария, подскажите пожалуйста Цианокабаламин по 200мкг есть по1 мл и по 5 мл,какой нам надо?
Гематолог
Если подкожно будете ставить - тогда 1мл
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тромбоциты
29 ноября 2022
Динара
Вопрос закрыт
Тромбоцитопатия неуточненная
19 декабря 2022
Елена
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин при высоких тромбоцитах
10 октября 2023
Рахалина
Вопрос закрыт
Сильно повышены тромбоциты у ребенка
14 января 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Не раз брала личные консультации:всегда получаю подробный ответ. Видно,что доктор заинтересована...
— Татьяна , г. Москва
фотография пользователя
Превосходное отношение, внимательная, чуткая Обратились хоть и не специальности, как оказалось,...
[email protected], г. Сочи