Главная
Вопросы
Консультация гематолога
Вопрос №1174380

Что вас беспокоит?

Что делать при повышенных тромбоцитов

Подскажите пожалуйста, что делать у ребенка 8 лет, повышены тромбоциты 529 ,витамин в12 снижен195,усталось при физ.нагрузках ,запоры,обследовались у гастроэнтеролога ,анализы на глисты отрицательно.сп

Атопический дерматит
40 лет
11 Декабря 2022·Просмотров: 615·Софья

Принятый ответ

Софья, здравствуйте!
У ребенка есть латентный дефицит железа, повышение тромбоцитов, вероятнее всего, связано с этим, необходим прием препаратов железа. Доза железа зависит от веса ребенка. Сколько кг весит сейчас ребенок?
С учётом дефицита витамина В12 необходимы инъекции цианокобаламина по 200 мкг в/м ежедневно 2 недели, далее поддерживающая терапия: еженедельное введение препарата в той же дозе в течение 2 мес, затем последующие 6 мес препарат вводится 2 раза в месяц.
Фолиевая кислота тоже снижена. Необходим прием фолиевой кислоты по 1 таблетке 1 раз в день в течение месяца.
Ребенок ест продукты животного происхождения?

Диляра, здравствуйте! Весит где то 32 кг давно не взвешивались,кушает не скажу ,что хорошо,но и не плохо

Диляра, в какой дозировке надо фолиевою кислоту давать?

Диляра, а можно таблетированный витамин в 12 давать или обязательно надо капать?

Диляра, или это уколы надо делать ?не совсем поняла,извините

Если у нее склонность к запорам, то можно попробовать начать с мальтофера в таблетках или ферлатума в ампулах, принимать по по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, не менее 2 мес, с последующим контролем ферритина. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30. Если его уровень ниже, приём продолжают.
Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч.
Фолиевую кислоту по 1 мг в день.
Витамин В12 в таблетках усваивается очень плохо, лучше делать уколы внутримышечно.
Также для профилактики повторного возникновения дефицита железа и витаминов группы В питание должно быть полноценным и сбалансированным с включением продуктов животного происхождения (прежде всего красного мяса, печени).

Диляра, я правильно поняла уколы в12 надо поделать+ферумлак пропить+фолиевая кислота пропить?

Диляра, а могут быть тромбоциты повышены от того ,что она мало пьёт воды?какая норма в день для ребёнка 8 лет питьевой воды?

Уколы В12 + мальтофер/ферлатум + фолиевая кислота.
Нет, количество тромбоцитов от питьевого режима не зависит.

Диляра, благодарю Вас за консультацию ???

Принятый ответ

Здравствуйте, повышение тромбоцитов у детей часто бывает после перенесённых вирусных инфекций, ничего страшного в этом нет

Также у ребёнка имеется латентный железодефицит, дефицит Фолиевой кислоты и витамина В12 - необходим приём препаратов железа- например мальтофер капли по 1 капле на кг веса ребёнка в течение 2 месяцев, приём Фолиевой кислоты по 1мг 2 раз в день в течение 1 месяца и назначение Цианокабаламина по 200мкг подкожно или внутримышечно в течение 2 недель

После лечения надо проверить уровень Ферритина и сдать общий анализ крови

Мария, добрый день,спасибо, что значит подкожно это в плечо?

Да в плечо

Мария, а скажите пожалуйста может при железодефеците ночью голова потеть у ребёнка?бывает у нас такое иногда

Нет, вряд ли
Это может быть связано с дефицитом витамина Д, нарушением оттока спинномозговой жидкости, патологии щитовидной железы

Мария, благодарю за ответ?

Мария, подскажите пожалуйста Цианокабаламин по 200мкг есть по1 мл и по 5 мл,какой нам надо?

Если подкожно будете ставить - тогда 1мл

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.