Что вас беспокоит?
Низкие тромбоциты
Сдала анализы для проверки ежегодной, был низкий уровень тромбоцитов 32. другие анализы в норме,кроме холестерин 5.36 Через две недели анализ показал тромбоциты 51,алат 37,26, холестерин 5 31.узи органов сделаны ,хронический панкреатит, камни в желчном,селезенка в норме. По женски выявилась инфекция Е.соli массивный рост.может ли инфекция понижать так тромбоциты и на что стоит обратить внимание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Нет, если под инфекцией Вы подразумеваете E. coli, то нет, это не может быть причиной такого снижения тромбоцитов.
Подскажите, перед снижением тромбоцитов ничем не болели? Не принимаете ли какие-либо лекарства на постоянной основе?
В общем анализе крови других отклонений нет?
Диляра, ничем серьёзным не болела,в декабре была обычная простуда, принимала антибиотики
На постоянной основе был нимесил ,часто пила,так как болят тазобедренные суставы ,анализ на них и рентген делала, ничего страшного не подтвердилось. Сейчас не принимала лекарства уже две недели
Диляра, отклонений в анализах, кроме тех что написала ,не было никаких
Любые НПВС (в том числе нимесил) могут приводить к снижению тромбоцитов, особенно при длительном приеме.
Необходим контроль анализов в динамике по Фонио (ручной подсчет), так как анализатор может занижать количество тромбоцитов. Также желательно сдать анализ в пробирку с цитратом натрия, а не с ЭДТА, чтобы исключить псевдотромбоцитопению.
Если сохраняется снижение тромбоцитов по Фонио, при этом вне приема нимесила положительная динамика не наблюдается (тромбоциты не начнут повышаться), то необходимо дообследование: биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубин общий, прямой, непрямой, щелочная фосфатаза, АСТ, АЛТ, ЛДГ, глюкоза), коагулограмма, скрининг на ВИЧ, гепатит, исследование на вирус Эпштейн-Барр, цитомегаловирусную инфекцию, парвовирус B19, исключение аутоиммунных заболеваний (антинуклеарные антитела, антитела к ДНК нативной, волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину, антитела к тиреопероксидазе), проведение УЗИ органов брюшной полости; при необходимости проведение пункции костного мозга.
Уровень тромбоцитов выше 50 специфического лечения не требует, проводится кровоостанавливающая терапия при наличии кровотечений и синяков; при снижении тромбоцитов ниже 30 показана госпитализация.
Принятый ответ
Александра, здравствуйте!
Тромбоциты не могут снижаться на фоне Е. Соli. Обычно снижение тромбоцитов развивается на фоне приема лекарств или вирусной инфекции. НПВС вполне могли повлиять не уровень тромбоцитов. Пересдайте анализ с подсчетом тромбоцитов по Фонио.
Принятый ответ
Здравствуйте, Александра, тромбоциты могут снижаться на фоне инфекционных заболеваний, приёма Нпвс, антибактериальной терапии
В динамике тромбоциты с повышением, поэтому пока только контроль общего анализа крови с пересчётом тромбоцитов по Фонио (ручной пересчёт)
Если тромбоцитопения будет сохранятся тогда надо исключить наличие хронических вирусных инфекций (гепатиты В и С, вич инфекция), аутоиммунных заболеваний (волчаночный антикоагулянт, антитела к фосфолипидам, антиядерные антитела, антитела к двуспиральной ДНК) и показаться очно гематологу
Похожие вопросы по теме
- 21 Февраля 20202 ответа
- 5 Ноября 202011 ответов
- 2 Апреля 202118 ответов
- 23 Октября 202113 ответов