Что вас беспокоит?
ФГС желудка (помогите расшифровать и какие методы лечения)
Здравствуйте! У отца (59 лет) начал болеть живот, диету никакую не соблюдает, отправили на ФГС. Пожалуйста, помогите расшифровать это заключение. Насколько все запущено и как лечить... Ранее (в молодости) уже была язва желудка (лечился, соблюдал диету).
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, Надежда.
Обязательно забрать гистологию, запишитесь к онкологу уже сейчас (просто, чтобы при необходимости быстрее попасть с гистологией). По гастроскопии либо обострение язвы либо образование.
Диета щадящая (номер 1, 1а, 5, по Певзнеру).
Лечение:
Т.денол 240 мг 2 раза в днь 7 дней (будет черный стул)
Т.нексиум 40 мг утром до еды 4 недели
Т.ребагит 100 мг 3 раза в день 3 недели.
Елена, спасибо за ответ!
эти таблетки можно совмещать с другими? Сейчас он пьет эдабри кло, розувостатин, клопидагрел
Да, можно совмещать.
Клопидогрель может вызвать кровотечение. Для чего принимаете его?
Елена, точно не могу сказать. У него в прошлом году был микроинсульт, после этого выписали эти таблетки
Временно отмените на 10 дней клопидогрель.
Он, конечно, показан после инсульта для профилактики повторного, но сейчас может спровоцировать кровотечение.
Через 10 дней, за это время заживет желудок, начните снова клопидогрель.
Елена, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а но-шпу сейчас можно пить?
Здравствуйте, да ношпу можно
Принятый ответ
Здравствуйте. Точный диагноз будет ясен после результата биопсии.Вероятность ЗНО высока. Рекомендую консультацию онколога.
На данный момент:
разо или париет 20мг 2р\сут 1мес
де нол 2т 2р\сут 1мес
Далее ребагит 100мг 3р\сут 8нед
Добрый день Надежда.
По описанию это гигантская язва тела желудка. Размер язвы очень большой, расположена в зоне крупных сосудов, риск кровотечения очень высокий. Некроз на дне и ее размер - это симптомы тревоги, очень четко нужно отследить гистологическое заключение на предмет малигнизации этой язвы. Вплоть до того, что если заключение будет без малигнизации, то выполнить ФГДС повторно и повторно взять биопсию (не менее 10 биоптатов из краев язвы!).
Принятый ответ
Здравствуйте! Язва, огромная! Онконастроженность должна быть обязательно, брать гистологию нужно. По возможности, обратитесь в онкологию, повторите ФГДС с биопсией из краёв язвенного дефекта.
Сейчас важно! Ограничить употребление острого, жареного, жирного, копченого. Пища должна быть термически и механически щадящий. Приготовлен на пару или в запеченом виде, мясную продукцию можно перетирать.
В случае лечения ЯБ используют группы препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, препараты висмута (денол, улькавис) в стандартной дозе 240 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды, можно добавить слизеобразующие препараты ребагит длительно.
Принятый ответ
Здравствуйте
Язва большого размера , нужно дождаться результат биопсии . И далее уже определяться с тактикой .
На данный кушать часто , небольшими порциями , исключить мучное , жирное , жареное , копчености , цитрусы , полуфабрикаты , газированные напитки , алкоголь , кофе
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней ( от него черный стул )
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
По фгдс в теле желудка дефект с некрозом 5х2см ( огромная язва). Онконастороженность
Нужно дождаться результата гистологии.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 40 мин до еды 1 мес , на фоне приёма чёрный стул
Анна, спасибо за ответ!
Скажите, пожалуйста, можно ли принимать но-шпу на данный момент?
Да конечно, она снимает боль
Принятый ответ
Здравствуйте! Выявлена большая хроническая язва желудка. необходимо дождаться результатов биопсии. ДО получения гистологического исследования - Придердиваться диеты №1, питание 4-6 раза в день. Омепразол 20мг 32 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов гистологического исследования. При болях - Дюаспталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды .
Похожие вопросы по теме
- 14 Февраля 201916 ответов
- 20 Марта 20229 ответов
- 7 Февраля 202319 ответов
- 28 Июня 20238 ответов