ФГС желудка (помогите расшифровать и какие методы лечения) — вопрос №1174847

Question

ФГС желудка (помогите расшифровать и какие методы лечения) — вопрос №1174847

Надежда

330 просмотров

12 декабря 2022

Здравствуйте! У отца (59 лет) начал болеть живот, диету никакую не соблюдает, отправили на ФГС. Пожалуйста, помогите расшифровать это заключение. Насколько все запущено и как лечить... Ранее (в молодости) уже была язва желудка (лечился, соблюдал диету).

Возраст: 59

Хронические болезни: год назад был перенесен микроинсульт

Вопрос закрыт

боли в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, Надежда.

Обязательно забрать гистологию, запишитесь к онкологу уже сейчас (просто, чтобы при необходимости быстрее попасть с гистологией). По гастроскопии либо обострение язвы либо образование.

Диета щадящая (номер 1, 1а, 5, по Певзнеру).
Лечение:
Т.денол 240 мг 2 раза в днь 7 дней (будет черный стул)
Т.нексиум 40 мг утром до еды 4 недели
Т.ребагит 100 мг 3 раза в день 3 недели.

Пожаловаться

Надежда, 12 декабря 2022

Клиент

Елена, спасибо за ответ!
эти таблетки можно совмещать с другими? Сейчас он пьет эдабри кло, розувостатин, клопидагрел

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Да, можно совмещать.

Клопидогрель может вызвать кровотечение. Для чего принимаете его?

Пожаловаться

Надежда, 12 декабря 2022

Клиент

Елена, точно не могу сказать. У него в прошлом году был микроинсульт, после этого выписали эти таблетки

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 12 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Временно отмените на 10 дней клопидогрель.
Он, конечно, показан после инсульта для профилактики повторного, но сейчас может спровоцировать кровотечение.

Через 10 дней, за это время заживет желудок, начните снова клопидогрель.

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2022

Клиент

Елена, спасибо за ответ! Скажите, пожалуйста, а но-шпу сейчас можно пить?

Пожаловаться

Кокорина Елена Ивановна, 14 декабря 2022

Кардиолог, Терапевт, Функциональный

Здравствуйте, да ношпу можно

Пожаловаться

Поздняков Артем Аркадьевич, 12 декабря 2022

Проктолог

Добрый день Надежда.
По описанию это гигантская язва тела желудка. Размер язвы очень большой, расположена в зоне крупных сосудов, риск кровотечения очень высокий. Некроз на дне и ее размер - это симптомы тревоги, очень четко нужно отследить гистологическое заключение на предмет малигнизации этой язвы. Вплоть до того, что если заключение будет без малигнизации, то выполнить ФГДС повторно и повторно взять биопсию (не менее 10 биоптатов из краев язвы!).

Пожаловаться

Надежда, 13 декабря 2022

Клиент

Анна, спасибо за ответ!
Скажите, пожалуйста, можно ли принимать но-шпу на данный момент?

Пожаловаться

Глазунова Анна, 13 декабря 2022

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Да конечно, она снимает боль

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тупые боли внизу и пояснице

6 ответов

22 декабря 2021

Кулемина, Москва

Вопрос закрыт

У ребенка 7 лет с утра тошнота и болит живот

2 ответа

13 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Болит живот и отдает в разные части спины

2 ответа

20 февраля 2024

Зинаида, Москва

Вопрос закрыт

Назначить лечение

3 ответа

14 марта 2024

Наталья, Краснотурьинск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Демина Марина Евгеньевна, 12 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-12T09:50:31+03:00

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 12 декабря 2022

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Точный диагноз будет ясен после результата биопсии.Вероятность ЗНО высока. Рекомендую консультацию онколога.
На данный момент:
разо или париет 20мг 2р\сут 1мес
де нол 2т 2р\сут 1мес
Далее ребагит 100мг 3р\сут 8нед

Принятый ответ

Никулина Анна Сергеевна, 12 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-12T10:18:40+03:00

Здравствуйте! Язва, огромная! Онконастроженность должна быть обязательно, брать гистологию нужно. По возможности, обратитесь в онкологию, повторите ФГДС с биопсией из краёв язвенного дефекта.

Сейчас важно! Ограничить употребление острого, жареного, жирного, копченого. Пища должна быть термически и механически щадящий. Приготовлен на пару или в запеченом виде, мясную продукцию можно перетирать.

В случае лечения ЯБ используют группы препаратов ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в стандартной дозе 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды, препараты висмута (денол, улькавис) в стандартной дозе 240 мг 2 раза в сутки за 1 час до еды, можно добавить слизеобразующие препараты ребагит длительно.

Мымрина Екатерина Андреевна, 12 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-12T10:28:27+03:00

Здравствуйте
Язва большого размера , нужно дождаться результат биопсии . И далее уже определяться с тактикой .
На данный кушать часто , небольшими порциями , исключить мучное , жирное , жареное , копчености , цитрусы , полуфабрикаты , газированные напитки , алкоголь , кофе
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день 14 дней ( от него черный стул )

Глазунова Анна, 13 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-13T13:00:21+03:00

Здравствуйте, Надежда.
По фгдс в теле желудка дефект с некрозом 5х2см ( огромная язва). Онконастороженность
Нужно дождаться результата гистологии.
На данный момент соблюдать диету и режим питания 5рс.
Исключить продукты, богатые эфирными маслами: репа, редька, редис, щавель, шпинат, лук, чеснок, грибы
Исключить продукты, стимулирующие секрецию желудка, поджелудочной железы и сокращение жёлчного пузыря: соусы, пряности, консервы, жареную, жирную пищу
Нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 40 мин до еды 1 мес , на фоне приёма чёрный стул

Гвоздева Марина Юрьевна, 15 декабря 2022 · Accepted Answer · 2022-12-15T10:06:37+03:00

Здравствуйте! Выявлена большая хроническая язва желудка. необходимо дождаться результатов биопсии. ДО получения гистологического исследования - Придердиваться диеты №1, питание 4-6 раза в день. Омепразол 20мг 32 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц, Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц. Коррекция терапии после получения результатов гистологического исследования. При болях - Дюаспталин 200мг по 1 капс 2 раза в день за 20 минут до еды .