Консультация психиатра /

Депрессия у подростка — вопрос №1176649

10058 просмотров

Добрый день! Сыну 12 лет. Около года назад начались проблемы с успеваемостью в школе, съехал по всем предметам. Желания учиться нет абсолютно никакого, при слове "уроки" тут же падает настроение. Каких-либо конфликтов с учителями или одноклассниками нет. Самостоятельно ни разу не сделал домашнее задание, все только через многочисленные напоминания, крики или мои слезы от безысходности. Отсутствует волнение по поводу плохих оценок. Сложности с самодисциплиной. Все приходится заставлять делать через силу. Частые жалобы на усталость. При родах была гипоксия, наблюдались у невролога, жалоб или диагнозов никаких не ставили. В 5 лет занимались с логопедом с постановкой некоторых звуков. Год назад обращались по поводу плохой успеваемости, лени и нежелании учиться и выполнять задания родителей к психологам, провели несколько занятий, улучшений не было, хотя психологи и не видели серьезных проблем. В этом году обратились с этими же жалобами к неврологу, который под вопросом поставил депрессию и рекомендовал обратиться к психиатру. Психиатр провела несколько тестов, которые выявили слабо выраженную депрессию. Выписано лечение нооклерина и сертралина. Затем обратились к психологу, которая разъяснила, что прием сертралина значительно улучшит состояние и настроение сына, появятся силы и желание учиться. Однако проведя тесты на депрессию, результат показал ее отсутствие. В итоге психолог затруднилась ответить, нужны ли нам антидепрессанты. Психиатр так же произнесла при ребенке рекомендации перевестись в коррекционную школу, что очень сильно его испугало и немного смотивировало, он стал хоть как-то стараться исправить оценки. Извините, что так много текста... Вопрос заключается в следующем. Я в растерянности, стоит ли ребенку давать антидепрессанты, целесообразны ли они при слабой депрессии (если она вообще есть) и не нанесут ли они вреда. Нооклерин принимаем две недели, стало проще просыпаться по утрам.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, а как у него с аппетитом, ночным сном, присутствует ли тревога, раздражительность, снижение веса?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, аппетит хороший, даже более чем. Год назад поправился, сейчас возвращается в норму. Засыпает часто относительно долго, до часа. Раздражительность, я бы сказала, умеренная, и то всегда связана с разговорами о школе и уроках или необходимостью что-то сделать по дому. По поводу тревожности, думаю, он сам по себе склонен к ней, часто грызет кутикулу и ногти.

Скидка 15% на анализы.

Психиатр, Психотерапевт
На сколько можно дистанционно судить по вашему описанию- депрессивная симптоматика не прослеживается; лучшим будет обратиться к другому психиатру очно и провести экспериментально-психологическое исследование-это поможет уточнить состояние, диагноз; оценка состояния по шкалам депрессии -не объективный метод обследования; применение антидепрессанта сейчас не целесообразно; трудности с самоорганизацией и дисциплиной в этом возрасте частая проблема; лучшим решением будет продолжить прием ноотропов , пропить курс магния и по возможности организовать занятия с психотерапевтом.
Клиент
Екатерина, большое спасибо, Вы меня очень успокоили)) ноотропы - продолжить нооклерин?
Психиатр, Психотерапевт
Да, нооклерил месячным курсом, затем через 2 месяца можно повторить;
Клиент
Екатерина, поняла. Фенибут порекомендовали еще, их вместе можно принимать или что-то одно?
Психиатр, Психотерапевт
Совместно нет смысла принимать и нагрузка на печень будет; так же фенибут седативным действием обладает.
Клиент
Екатерина, спасибо!!!!
Психиатр, Психотерапевт
Ирина здравствуйте!
- Смотрите я не вижу необходимости назначения сертралина, другое дело, что он помогал ребенку.
- Раз в пол гола рекомендую Вам делать сыну ночное ЭЭГ мониторирование
- Данные нарушения больше относятся к поведенческим, не депрессивным. Поэтому добавьте пожалуйста препарат Фенибут по 250 мг 3 раза в сутки, 2 месяца, обязательно подключите витамины группы В и детски Тенотен по 1 таблеточке 3 раза в день.
- Сделайте сыну психолого-экспериментальное исследование (тогда точно можно правильно установить диагноз). а от этого будет зависеть тактика лечения.
Принятый ответ
Психиатр, Психотерапевт
Еще добавлю, что при расстройстве приспособительных реакций антидепрессанты не назначаются. Здесь нужно подбирать лечение, то что я Вам порекомендовала сейчас благотворно повлияют на головной мозг сына. Улучшат усвояемость учебного материала. с мотивацией ребенка нужно работать безусловно.
Вы пока не расстраивайтесь. Слезами здесь не помочь. исследования проведите.
Клиент
Мария, большое спасибо за очень ценные разъяснения! Сегодня изучу ЭЭГ и обязательно сделаем. И лечение проведем рекомендованное. Только скажите, мы сейчас принимаем нооклерин, его отменить?
И еще: с мотивацией нужно нам работать, родителям? Такое ощущение, что его ничего не интересует(
Психиатр, Психотерапевт
Иринушка смотрите - это переходный возраст детский организм претерпевает серьезные изменения и характера в том числе. Поэтому ребенок может изменится, если в роду не было суицидов. эндогенных заболеваний (шизофрении), тогда нет сильного повода для беспокойства. Сделайте сынишке ЭЭГ (то, что он грызет ногти, это же ведь беспокойство). Нужно посмотреть как работает головной мозг, исследование о котором Вам писала обязательно.
Нооклерин не противопоказан.

Психиатр, Психотерапевт
Все верно - сейчас у него такое состояние, что его это не интересует. Еще сделайте МРТ головного мозга по возможности. И уже на основании трех исследований можно судить полностью о проблеме. Но то, что я Вам порекомендовала пойдет на пользу. Себя не корите, слезы лишнее, примите сейчас ребенка таким какой он есть!
Проблему надо решать и она будет решаться. Я на связи, пишите, если будут вопросы.
Клиент
Мария, здесь собрались без преувеличения врачи от бога. Настолько внимательные и участливые. Жаль только, что раньше не обратилась сюда. Все сделаем, не отчаиваемся (а теперь так тем более), руки не опускаем)))
Буквально последнее - нооклерин с фенибутом вместе принимать?
Психиатр, Психотерапевт
Иринушка я рада помочь! На связи! Пишите всегда!
Клиент
Мария, еще раз большое спасибо!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Прочтя описание, симптомов депрессии я не увидела. Лень и нежелание учиться, отсутствие мотивации- это другое. Я бы рекомендовала начать с приема ноотропных средств (пирацетам, фенибут), они повышают умственную и физическую работоспособность, нормализуют сон, выравнивают психоэмоциональное состояние. С антидепрессантамиока повременить, для их назначения показаний в данный момент нет. К тому же вы пишите, что после беседы с психиатром и разговоров о коррекционной школы, сын все таки начал "брать себя в руки". Если в вашем городе есть психотерапевт, можно позаниматься с психотерапевтом (не психологом). Они так же успешно работают с нарушениями поведения у подростков. Сейчас в этот переходный возраст побольше уделяйте сыну внимания, предложите помочь с уроками, побольше разговаривайте (без скандалов) о необходимости обучения, спросите кем бы он хотел стать, объясните как к этому прийти.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, оценить его психическое состояние может только врач-психиатр (НЕ психолог!), поэтому здесь Вы можете проконсультироваться ещё у врачей-психиатров, собрать мнение врачей и уже принять решение. Но, с психологом работать тоже стоит - над мотивацией и над его состоянием, учиться понимать эмоциональную сторону.
Принятый ответ
Нарколог, Психиатр
Здраствуйте, рекомендовано патопсихологическое обследование+ЭЭГ+МРТ головного мозга+наз фенибута, он лучше подойдет вашему к ребенку, депрессии у ребенка нет, АД пить пока не требуется.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия, большое спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Депрессия. Что делать?
29 декабря 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Селектра и перебои в сердце
13 мая 2024
Лина
Вопрос закрыт
Хроническая боль в спине и прием АД
18 ноября 2024
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Вячеславовна Одегова
34 отзыва
Психиатр, Психотерапевт
2003-2009гг Пензенский ме
Опыт работы: 16 лет
Илья Александрович Федин
140 отзывов
Психиатр, Психотерапевт
2010-2019 ПСПБГМУ им. ак.
Опыт работы: 6 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк