Консультация эндокринолога /

АИТ, выпадение волос — вопрос №1176775

336 просмотров

Здравствуйте!
Сдала кровь на гормоны щитовидной железы
ТТГ 11,07 / (0,4-4) повышен
Т4 свободный 10,4 / ( 9-22,2)
Т3 свободный 2,07 / ( 1,2-4,2)
АТкТПО 130,7 / (0-30) повышен
На узи в заключении написали:
Диффузный изменений ЩЖ по типу АИТ.
Сильная усталость, покраснение лица и учащенный пуль при ходьбе или наклонах, спортом не занимаюсь, очень сильно выпадают волосы, за 2 года примерно на 50% густота ушла.
Рост 165 вес 60
Подскажите пожалуйста стоит ли беспокоиться и нужно ли какое то лечение (обратиться к специалисту очно) ?

Возраст: 32

Хронические болезни: Атопический дерматит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Эндокринолог
Здравствуйте Наиболее частыми причинами выпадения волос являются нарушение углеводного обмена, сахарный диабет и нтг, гиперандрогения, гипотериоз., анемия., латентный железодефицит. чтобы исключить нарушение углеводного обмена вам нужно сдавать натощак глюкозу в крови и гликированный гемоглобин, инсулин и с-пептид, если по этим показателям будет что-то не в порядке то необходимо будет дополнительные исследования, чтобы исключить гиперандрогению вам нужно сдать на 3 - 5 день менструального цикла 17он прогестерон, ДГЭА-С, ГСПГ, своб. Тестостерон, чтобы исключить гипотиреоз сдайте ттг, чтобы искл анемию сдайте клинический анализ крови, ферритин.
Эндокринолог
Здравствуйте. У вас аутоиммунный тиреоидит с исходом в первичный гипотиреоз. Необходимо начинать принимать левотироксин 50 мкг утром за минимум 30 минут до завтрака. Ттг пересдать через 2 месяца и по нему корректировать дозу. Сдайте на ферритин, общий анализ крови, общий холестерин, лпнп, лпвп, триглицериды, витамин д. Волосы могут выпадать при гипотиреозе и дефиците железа
Эндокринолог
Здравствуйте ! У вас аутоиммунный тиреоидит. Гипотиреоз ( снижена функци щитовидной железы)
Необходимо принимать л - тироксин (эутирокс) 50мкг по 1 таб за 30 минут до завтрака. Контроль ТТГ , т4св через 2-3 месяца.
Дополнительно сдайте кровь на витамин Д, Ферритин что бы исключить дефициты ( т к выпадают волосы)
УЗИ щитовидной 1 раз в год
Принятый ответ
Эндокринолог
Начинайте принимать згт тироксин 50мкг за 30 мин до завтрака.контроль ттг через 40 дней и сдайте кровь на ферритин
Эндокринолог
Здравствуйте,да лечение нужно,начинайте прием левотироксина 50 мкг ежедневно натощак ,контроль ттг через 6 недель и сдайте еще ОАК и ферритин и на прием очный конечнонужно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте, Алена. С учётом Ваших анализов необходимо принимать Эутирокс или Л-тироксин 50 мкг в сутки, утром натощак за 30 минут до завтрака. Через 2 месяца контроль гормонов: ТТГ, СТ4. Контролировать антитела нет необходимости. Выпадение волос возможно связано с гипотиреозом. Но необходимо проверить уровень ферритина. Контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год
Принятый ответ
Диетолог, Эндокринолог
Алена, здравствуйте.

Терапия требуется. Щитовидная железа не вырабатывает достаточного количества гормонов за счёт идущего в ткани аутоиммунного воспаления. Функция железы самостоятельно не восстановится, требуется приём левотироксина. Начальная дозировка на ваш вес 50 мкг/сут. Через 6-8 недель на фоне приема нужно сделать контроль ТТГ (оптимальный уровень на фоне терапии до 2,5).
Также к причинам выпадения волос могут относится дефициты железа, витаминов гр В, белка. Сдайте клинический анализ крови, ферритин (оптимальный уровень 60-80), общий белок (не менее 73) и витамин В12 (от 600).

В связи с МКБ необходимо исследовать уровень витамина Д, общего кальция и паратиреоидного гормона.
Принятый ответ
Эндокринолог, Диетолог
Здравствуйте!
У вас манифестный гипотиреоз,нужно заместительная гормональная терапия с тироксином
Принимайте Л тироксин 50 мкг натощак за 30 мин до завтрака
Пересдайте ТТГ, св Т4 через 2 месяца, еще кальций общий, альбумин, ПТГ, креатинин, фосфор для оценки фосфорно-кальциевого обмена
А так же принимайте профилактическую дозу вит д Вигантол по 4 кап в день постоянно
Соблюдайте режим дня
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Результат гормоны
2 августа 2023
Александр
Вопрос закрыт
Радиойодтерапия,гормоны
22 августа 2023
Гульназ, Казань
Вопрос закрыт
Корректировка ТТГ
2 апреля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Владимировна Сошникова
741 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
70 отзывов
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Мадина Шамильевна Османова
19 отзывов
Эндокринолог
2010-2016, ставропольский
Опыт работы: 6 лет
Лаца Юрьевна Ибрагимова
12 отзывов
Эндокринолог
2008-2014гг.- СТГМУ, лече
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Елена Леонтьева
Отнеслась с большим пониманием, хоть и онлайн консультация, но все равно было понятно что...
— Вера
фотография пользователя
Эндокринологу Ирина Рыжова
Спасибо большое за внимание , четкий, быстрый, успокаивающий ответ Ответ был очень полезен...
фотография пользователя
Эндокринологу Светлана Фадеева
Обычное, как будто пришел в поликлинику Врач не особо внимательна, с другой стороны что я...
— Александр, г. Тула
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Хороший специалист, коротко и по факту Все полезно сказано Да посоветую
фотография пользователя
Эндокринологу Ангелина Павленко
Очень понравился врач! Все детально описала, разжевала, все грамотно и понятно для человека без...
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Добродушное открытое Ответ в духе эндокринологов - меньше есть больше двигаться Не уверен, да и...
— Алексей, г. Москва
фотография пользователя
Я получила очень подробный аргументированный ответ на свой вопрос, спасибо за оперативность Мне...
— Эльвира
фотография пользователя
Эндокринологу Дарья Лаздовская
Ответила на основной вопрос и на все дополнительные в диалоге! Грамотно, конкретно по моей...
— Анастасия
фотография пользователя
Эндокринологу Александр Козяев
Очень хороший врач, все объяснил доступно, посоветовал какой препарат можно добавить к терапии,...
— Виктория
фотография пользователя
Очень внимательный Врач Спасибо! Мою проблему подробно изучили и спросили по всем пунктам. Хотя...
— Диана, г. Реутов
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Видна заинтересованность проблемой пациента. Однозначно после консультации появилось понимание...
— Владимир, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ленар Хуснутдинов
Ответил быстро и и дал ответ почти на все мои вопросы Помог принять мне правильное решение Врача...
— Елена
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивость,понятность в общении👍 Великолепный доктор!По делу.Без воды👍 Отличный доктор
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Елена Арсеньева
Получила очень плохие анализы. Ждала 10 отзывов со словами "Вам обязательно на операцию". Доктор...
— Ольга, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Ольга Дудаева
Отношение положительное, внимательное. После консультации прошло беспокойство. Ответ был краток...
— Ольга, г. Иркутск