Консультация гастроэнтеролога /

Полипоз желудка — вопрос №1178300

2665 просмотров

Добрый день, у меня такой вопрос: сыну 29 лет, были жалобы на изжогу (где то месяц держалась), была назначена ФДГС, обнаружены множественные полиповидные образования одиночные и групповые 0,3-0,5см. Цитологическое заключение - полипы фундальных желез желудка. Так же были обнаружены хеликобактерии. Врач назначила лечение от хеликобактерии (курс 2 недели) + Денол. Пять лет назад сыну делали ФДГС - тогда полипы отсутствовали. Сын ведет здоровый образ жизни, не курит, не злоупотребляет спиртным. Что могло послужить причиной появления полипов. Врач сказала, что множественные полипы не удаляются, а наблюдаются каждые пол-года. Если рост будет продолжаться -удаляют самые большие, но могут быть рецидивы, и на месте удаленного могут появиться другие. Посоветуйте, можно ли приостановить рост полипов, что для этого надо делать? Сын сейчас в стрессовом состоянии.

Возраст: 29

Хронические болезни: повышенный билирубин (синдром Жильбера), признаки жировой печени
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это может быть просто от воспаления, потому что полипов то как таковых нет при таком размере. И после хорошей противовоспалительной терапии могут исчезнуть.
Принятый ответ
Клиент
Ирина, добрый день! Подскажите пожалуйста, у нас в России есть специализированные центры, занимающиеся полипами желудка. Не можете посоветовать?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Только НИИ гастрлэнтерологии им. Логинова, г. Москва.
Клиент
Ирина, спасибо большое
Терапевт, Гастроэнтеролог
Вам имеет смысл определить хелиикобактер, пролечиться 2 мес, или 1, повторно сделать фгдс в НИИ гастроэнтерлогии. Большая вероятность, что после хорошего лечения полипов не будет. Это просто складочки были, расправяться и все. Если не лечить, то будут формироваться далее и меньше вероятности, что пройдёт.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Сдать кровь на хеликобакте пилори, хорошо пролечиться, сделать контроль месяца через 3 обязательно с биопсией их какого нибудь одного наиболее вырахительного места.
Клиент
Ирина, добрый день, у меня есть еще вопрос, как я понимаю фундальные железы это кислотопродуцирующие железы, перерастание их в полипы могут быть связаны с диетой, продуцирующей большее количество выделяемой ими кислоты (например при преобладании жирной, маринованной пищи)? Или это не связано с диетой, а только при воспалении или на фоне приемки ИПП?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Это бывает при воспалении, когда как бы складочки утолщаются и и описывают как ФОРМИРУЮЩИЕСЯ полипы, до 5 мм нельзя их удалить, они не выросли, не сформирована ножка, где удалять. Вот они хорошо исчезают после сильного поотивовоспалит.лечения. Поэтому вам нужно срочно лечиться и переделать фгдс.
Возникают полипы из за нарушения диеты, наличия хеликобактер хилари, повышения уровня соляной кислоты и снижения защитных функций слизистой.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
К сожалению, причин появления полипов не изучены до конца. После курса лечения сделать контроль фгдс через 3 месяца с биопсией . Рекомендую консультацию онколога для определения дальнейшей тактике лечения.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, добрый день! Получается таких пациентов наблюдают онкологи, пожизненно?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нет , контроль фгсд через 3 месяца , далее если все хорошо , контроль через год . Пожизненно или нет , тут точно сказать не могу , это нужно уточняться у онкологов .
Клиент
Екатерина, вы не могли бы посоветовать или порекомендовать квалифицированную клинику у нас в России, занимающуюся вопросами полипов желудка.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Нии гастроэнтерологии имени Логинова .
Клиент
Екатерина, спасибо огромное
Гастроэнтеролог, Терапевт
Пожалуйста , будьте здоровы.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Елена, этиология полипов неизвестна, также они могут образовываться на фоне воспалительного процесса.
После завершения лечения Через 3 месяца контроль ФГДС.
На данный момент что беспокоит вашего сына?
На фоне лечения отмечают улучшение?
Принятый ответ
Клиент
Анна, огромное спасибо за ответ. Он сейчас принимает лекарство от хеликобактерий. Говорит что изжоги нет, лучше чувствует
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Хорошо антихеликобактерную терапию до 14 дней принимать.
Через 2 мес после завершения эрадикации сдать кал на аг хеликобактера или С13 уреазный дыхательный тест
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Полипы бывают разные . Причина их появления до конца не изучена, некоторые появляются на фоне длительного воспалительного процесса, другие на фоне длительного приема некоторых медикаментов, на фоне стресса и тп. В вашей ситуации рекомендую ФГДС контроль каждые 3мес+консультация онколога. Обязательно эрадикация хеликобактер пилори!
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день! Скажите, это ему пожизненно каждые 3 месяца делать ФДГС?
Терапевт, Гастроэнтеролог
зависит от эндоскопической картины ,это решит эндоскопист
Клиент
Марина, большое спасибо
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Совершенно правильно сказал врач. Полиповидные образования на фоне воспалительного процесса. Хеликобактер - это также причина к обострению гастрита. Рекомендую выполнить контрольное обследование - анализ кала на антиген к хеликобактерной инфекции через 1 месяца после окончания терапии. Контроль ФГДС через 1 месяц. Необходимо придерживаться режима питания 4- раз в день и диеты №5 по Певзнеру. Какие цифры билирубина и др. параметров биохимического анализа крови?
Принятый ответ
Клиент
Марина, добрый день!
Билирубин общий 29,43мкмоль/л
билирубин прямой 13,19 мкмоль/л
глюкоза (венозная- плазма) 4,67мкмоль/л
гемоглобин 151г/л
АЛТ 46,2 ед/л
АСТ 23,8 ед/л
холестерин общий 4,64 ммоль/л
липопротеины высокой плотности ЛПВП, НDL 0.82 ммоль/л
Гастроэнтеролог
Билирубин ранее повышался? Какое референсное значение АЛТ по анализу крови?
Клиент
Марина, билирубин всегда повышенный , примерно в этих единицах. По узи - в желчном есть несколько или полипов или камней до 0,5мм.
Клиент
Марина, референсное значение АЛТ сказать не могу, нет данных. Есть анализ от марта 2020года: АLТ - 37, АST 28,2.
Клиент
Диагноз по УЗИ печени: умеренная гепатомегалия. Диффузные изменения паренхимы печени.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Когда можно отменить коронавир
25 августа 2022
Волкова, Якутск
Вопрос закрыт
Удаление полипов желудка
6 февраля 2023
Ирма
Вопрос закрыт
Удалять ли аденоматозные полипы в желудке?
26 сентября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Неприятное известие о полипозе желудка
26 января 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка биопсии полипов
30 января 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Полипоз желудка
10 сентября 2024
Вера
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
256 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
50 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Дарья Александровна Спиридонова
53 отзыва
Гастроэнтеролог
2016-2022 Казанский госуд
Опыт работы: 2 года
Мария Александровна Голицына
160 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Врач который действительно вникает в проблему, дает не шаблонные рекомендации Однозначно...
— Наталья, г. Иваново
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Врач вежливый, все объяснил доступно Консультация для меня оказалась полезной Доброжелательный
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Давыдова
Компетентный доктор Теперь знаю как обследоваться дальше. Немного успокоилась. Прекрасный Доктор!