Консультация нейрохирурга /

Грыжа позвоночника, чем ещё помочь — вопрос №1178425

431 просмотр

Добрый день, у мужа грыжа позвоночника 3 шт. Ему 36 лет
Спина болит так сильно что не может делать упражнения и наклоняться, чтоб поднять что-то с пола встаёт на колени с ровной спиной, детей поднять не может, врачи отвечают терпит. К операцию делать рано, т. К грыжи не большие, и предлогают колоть мелоксикам, мануальный терапевт вообще как шарлатаны водят руками а толку нет, что сделать? Какие препараты можно попробовать? Препарат Дона? И хондрогард? Может ему помочь? Или вообще не имеют к нам отношения? МРТ прилагаю в комментариях

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Здравствуйте! Какие препараты кололи и был ли эффект ?
Принятый ответ
Клиент
Регина, хороший результат был от дексаметазона, но в последний раз уже не со второго укола стало легче а с 5-7. Но после 10 уколов он скакал будто и не болела спина никогда, но но только месяца два,
Так же кололи всё калмирекс, медокалм, мильгамма, артоксан, от некоторый результата вообще не было

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
В вашем случае я бы порекомендовала паравертебральные блокады с новокаином или дипроспаном; 3 блокады с интервалом 3-4 дня. Эффекта может хватить на длительное время 6-12 мес. Либо препарат габапентин 300 мг 1 рд 1 день; 300 мг 2 рд 2 день; 300 мг 3 рд с 3 дня. Эффект хороший. Но все это лечение не влияет на саму проблему. Вам нужно укреплять мышцы спины чтобы снизить нагрузки на сами позвонки: делать гимнастику по Бубновскому; плавание; избегать подъема тяжестей. При длительных статических нагрузках носить жесткий поясничный корсет
Клиент
Регина, а препараты что указала я вообще не имеют смысла? Блокаду ставили одну помогла хорошо с новокаином, последующая не помогла
Невролог, Детский невролог
У вас была стандартная противовоспалительная терапия; которая особого эффекта не принесла. Тогда обосновано назначение антиконвульсантов- например габапентин; препарат для лечения хронической нейропатической боли. Из хондропротекторов можно пропить Артра или Дона; курс не менее 3 мес
Ортопед, Травматолог
Нужно для начала сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, СРБ, ФНО и мочевая кислота),
3. HLA-B27.

Обязательно сделать МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
Есть обоснованное подозрение на Болезнь Бехтерева.
Потом уже лечить.
Принятый ответ
Клиент
Константин, МРТ сделано посмотрите прикрепленный файл
Ортопед, Травматолог
Я посмотрел.
Нужно МРТ не пояснично-крестцового отдела, которое Вы приложили, а МРТ крестцово-подвздошных сочленений.
И анализы нужны.
Невролог
Снимок у меня не открылся.Если есть болевой синдром то нужна консультация невролога (в терапии можнотолперизон,тенкикам , мазь диклофенак на область боли ), дополнительно сдать биохимию крови -ревматоидный фактор и с реактивный белок.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте Наталья ?? !по мрт остеохондроз Осложнённой грыжами и спондилоартрозом а также реактивными отечными изменениями
По поводу реактивных изменений сдать кровь на биохимический анализ крови с реакт белок ревмофактор Сдайте кровь на АЦЦП, для исключения серонегативного ревматоидного артрита асло ,общий анализ крови , необходим HLA B27 это маркер предрасположенности к развитию анкилозирующего спондилита и других серонегативных спондилоартропатий
От спондилоартроза Раствор румалон 1 амп внутримышечно через день -50 дней
на 51 день лечения т терафлекс по 1 к -2 р в день 3 мес
При болевом синдроме лечению: т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 дней
Т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 недели после еды
Невролог
Здравствуйте. У вашего мужа грыжи средних размеров, без защемления корешков. Болевой синдром вероятнее всего вызван не только грыжами, но и воспалением фасеточеых суставов, напряжением мышц. В этом случае противопоказаны любые нагрузки и упражнения. Обязательно носить корсет. Лечение складывается из медикаментозное- нпвс, в данном случае лучше Ксефокам иньекции 2раза в день 3дня, затем таблетки 3 дня, миорелаксант -миновали в/м 5 дней, противосудорожные -карбамазепин.; немедикаментозное лечение - физиотерапия, рефлексотерапия
Нейрохирург
Здравствуйте! Прежде чем лечить, нужно понимать, что лечить. Терпеть точно нельзя. Надо смотреть МРТ в формате dicom (само исследование с диска) и оценивать клинически состояние пациента, чтобы понять, чем обусловлен болевой синдром, и только потом будет правомочно говорить о каком-либо лечении или дообследовании.
Принятый ответ
Нейрохирург
Здравствуйте! Рекомендую
Нимесил порошок по 1пор. 1раз в день 5 дней
Омез по 1 кап. 2 раза в день 5 дней
Алфлутоп по 2мл в/м через день, 10 инъекций
Вит В1 и В6 по 2.0в/м 1 раз в день чередуя, 10 дней
Дексаметазон курсом по 4мг в/м 2 раза в день 5 дней, потом по 4 мг 1 раз в день 5 дней и потом прекращаете инъекции
Если эффекта от консервативной терапии не будет, рекомендую очно с диском обратиться к нейрохирургу!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Физеотерапия при грыже позвоночника
19 ноября 2017
Лена
Вопрос закрыт
Боль в ноге
16 февраля 2019
Денис, Москва
Вопрос закрыт
Грыжи позвоночника
17 февраля 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Проблемы с позвоночником
24 октября 2022
Светлана
Вопрос закрыт
Секвестированная грыжа поясничного отдела
24 февраля 2024
ksuns@list.ru, Новосибирск
Вопрос закрыт
Рецидив грыжи L5-S1 ?
10 марта
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Азамат Аскерович Бер
40 отзывов
Нейрохирург, Рентгенолог
2005-2011, КБГУ им. Х. М.
Опыт работы: 13 лет
Елена Александровна Кириченко
24 отзыва
Нейрохирург
2010-2016гг, ФГБОУ ВО &qu
Опыт работы: 8 лет
Марсель Радикович Резбаев
10 отзывов
Нейрохирург
2011-2018, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Евгений Александрович Тикушин
29 отзывов
Нейрохирург
2002-2008 ВолгГМУ г. Волг
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Елена Александровна Кириченко очень внимательна ,ответила на все мои вопросы Консультация была...
— Анна, г. Оренбург
фотография пользователя
Нейрохирургу Елена Кириченко
Доктор вежливая, внимательная, готова ответить на все вопросы. Врач подробно ответила на мои...
— Александра
фотография пользователя
Нейрохирургу Владислав Свиридов
Доктор очень быстро и полно ответил на мой вопрос. На мою просьбу высказать свое мнение по...
— Светлана, г. Одинцово