Консультация гастроэнтеролога /

Недостаточность кардии. — вопрос №1178546

314 просмотров

Доброго времени суток! Обращались к отоларингологу к хроническим тонзиллитом, отправили проверять ЖКТ, сделали гастроскопию, результаты прилагаю, подозревают что из за проблемы в пищеводе и тонзиллит вылезает! Говорят две стороны медали либо операция (то тогда понять какая нужна) либо терапевтическое лечение.

Возраст: 32

Хронические болезни: НЕТ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Анастасия, по фгдс не смыкается сфинктер разделяющий пищевод и желудок, воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода.
Заброс желудочного содержимого в пищевод и далее в ротовую полость.
Данная картина на фоне Гэрба.


Соблюдаййте антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес

Для оперативного лечения показаний нет
Принятый ответ
Клиент
Анна, это лечение чтоб вылечить эту бактерию?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Нет это для гэрба.
Через 1 мес провести антихеликобактерную терапию ( показания для терапии есть (эрозивный процесс)).
Клиент
Анна, а в чем заключается эта терапия? Расскажите пожалуйста по подробнее
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Когда не смыкается сфинктер происходит заброс желудочного содержимого в пищевод и вызывает воспалительный процесс в слизистой оболочке пищевода( рн в пищеводе и желудке разная)
Ипп (нексиум) действует на выработку соляной кислоты и заброс не раздражает воспалительный участок.
Итомед стимулирует работу сфинктера, улучшая.
Фосфалюгель снимает воспаления.
Клиент
Анна, я про антихалебактерную терапию?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
В состав входит 2 антибиотика (флемоксин 1000мг 2рс +кларитромицин 500мг 2рс 10-14дней)
Ипп ( нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды)
Препарат висмута (де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды 14 дней)
Пробиотики (энтерол 2капс в сутки 14 дней)
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По описанию - ГЭРБ. Эзофагит. Эрозивный гастрит, ассоциированный хеликобактер пилори.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно:

амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 30д,далее 20мг\сут 30д
энтерол 2к 2р\сут 14д
ганатон 50мг 3р\сут 1мес
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте .
Вам необходимо соблюдать антирефлюксный режим .
Исключить из рациона кофе , молочный шоколад , цитрусы , чеснок , специи , томаты , газированные напитки .
Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3 часа .
Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день во время еды 10 дней.
Клацид 500 мг 2 раза в день во время еды 10дней
Нексиум 20мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней
Денол 2 табл 2 раза в день за 60 мин до еды 14 дней( от него черный стул )
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Причины возникновения
27 октября 2020
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Юрьевна Гвоздева
431 отзыв
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Татьяна  Гугнюк
24 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2013-2019 УО Гродненский
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург